Կրեատինինի - նորմ է արյան եւ մեզի: Կլինիկական նշանակությունը նմուշի

Կրեատինինի - մեկ չափն արյան քիմիայի եւ Urinalysis: Է կլինիկական քիմիայի, այն որոշվում է հիմնականում հետաքննություն reabsorbtsionnoy քամում եւ երիկամային գործառույթների. Համար բժիշկ, creatinine, որ աճի տեմպը իր կամ պաթոլոգիական խոսում ծավալները: Բայց եկեք նախ վերլուծենք, թե ինչ է այս նյութը եւ ինչպես է այն արտադրվում է մարմնի.

Կենսաքիմիայի դասագրքի կարելի, որ կրեատինինի մեկն է, այսպես կոչված, վերջնական արտադրանքի նյութափոխանակության. Այն ձեւավորվում է սպիտակուցային creatine սպասարկող էներգետիկ աղբյուր է մկանները. Մկանային creatine բարդ է, որը կոչվում է phosphocreatine: Նվազման հետ մկանային creatine տալիս իր էներգիան, եւ նա խախտում իջնում է վերջնական արտադրանքի - կրեատինինի, ջրի եւ ֆոսֆորի մնացորդների: Այնպես որ մարմնի հայտնվում կրեատինինի: Նրա խտությունը կախված է գումարի մկանային զանգվածի. Այս պատճառով, արյան կրեատինինի տղամարդիկ, որ փոխարժեքը դրանից, միշտ ավելի բարձր է, քան կանանց:

Խաղի վերջը արտադրանքը գործընթացում սպիտակուցային նյութափոխանակության օրգանիզմից դուրս միջոցով երիկամների է մեզի: The glomerulus կրեատինինի արիւնէն ֆիլտրացված եւ անցել երիկամային tubules: Բնականոն շահագործման ընթացքում երիկամների ամբողջությամբ հանվում է մարմնի, այսինքն, այն մաքրել են արյան. Այդ մասին հիմնված է իր հատկանիշներից մեկը կարեւորագույն թեստերի երիկամների - նմուշ Rehberg. Օգտագործելով այն որոշվում glomerular զտման: Հիման վրա է հայտնի ԳՖՀ հաշվարկված երիկամային գլանաձեվ reabsorption: Բայց եկեք խոսենք այդ մասին ավելի ուշ:

Կրեատինինի որոնց նորմ տղամարդկանց համար է 0,044-0,106 մմոլ / լ, իսկ կանանց համար `0.44-0,88 մմոլ / լ ավելանում հիմնականում երիկամային հիվանդությունների. Մի շարք լաբորատորիաների արդյունքների ուսումնասիրության արտահայտված են այլ միավորների - ի micromoles. Է դնում micromoles մմոլ կրեատինինի գործիչների պետք է բազմապատկել 1000 օրինակ, տոկոսադրույքը տղամարդկանց 44-106 մմոլ / լ:

Ավելացել է կրեատինինի - մեկը հիմնական ախտանիշների երիկամների անբավարարությունից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ֆիլտրացիան է երիկամային glomeruli կտրուկ նվազում է, երբ երիկամների lesions.

Սակայն, երիկամային ախտաբանություն չէ, որ միակ պատճառը ավելացման սույն ցուցանիշի. Բոլոր պետություններն ու հիվանդությունները, որտեղ առկա է արագ բացվածքը phosphocreatine է մկանները, կարող է նաեւ բարձրացնել կրեատինինի է արյան բարձր համարների. Սա կարող է ամրապնդվեն մկանային աշխատանքի, հիպերթիրեոզ, սննդի հարուստ սպիտակուցային, ջրազրկման, acromegaly.

Երբ պայմանները, որոնք ներառում են մկանային հյուսվածքների lesions, կրեատինինի ավելացել, էլ. Օրինակ, ընդարձակ սրտամկանի ինֆարկտ ուղեկցվում է creatinine: Ճառագայթային հիվանդություն, այրվածքների, փշրել սինդրոմ նաեւ շարունակել իր աճի.

Հաշվի առնելով որոշակի դեղամիջոցներ մեծացնում կրեատինինի: Նրա նորմ կարող է գերազանցել, եթե հիվանդը ստանում sulfonamides, barbiturates, հակաբիոտիկների tetracycline եւ aminoglycoside շարքը.

Նվազումը creatinine ցածր է, քան նորմալ է, չի ունենա ախտորոշիչ արժեք, որպես աճի: Այն կարող է պայմանավորված լինել ոչ ադեկվատ ջրառի սպիտակուցային սննդի, սովից, սպառելու: Նվազել կրեատինինի ի առաջին երրորդի հղիության, edema, ascites. Այն օգնում է նվազեցնել կրեատինինի երկարատեւ օգտագործման corticosteroids.

Համար կասկածվող երիկամային անբավարարության, ինչպես արդեն հայտարարել է, որ հաճախ իրականացվում Reberga նմուշ.

Այն դեպքում, երբ որոշվում է վարում կրեատինինի, փոխարժեքը, որի արյան երիկամային անբավարարվածության զգալիորեն կարող է գերազանցել, եւ մեզի կրեատինինի: Մեզի նմուշ Rehberg պետք է հավաքվեն օրվա ընթացքում, այն հնարավորություն է տալիս ավելի ճշգրիտ արդյունքներ, քան եթե այն հավաքվել է ավելի քիչ ժամանակ. Անհրաժեշտ է ճշգրիտ չափել իր ծավալը: Լաբորատորիան առաքվում է մի փոքր չափով ամենօրյա մեզի ծավալի, բոլորը դա չի ունենա կրում: Երբ հավաքում մեզի պետք է խուսափել ծանր վարժություն, եւ ոչ թե ուտում է շատ սպիտակուցներ: Արիւնը Սոված փորին ի առավոտյան: Ըստ օրաթերթի կրեատինինի արտազատում է մեզի նորմալ հավասար 4,4-17,7 մմոլ / օր.

Պարզելուց հետո արյան եւ մեզի կրեատինինի, իմանալով չափը օրական մեզի, հիվանդի քաշը եւ բարձրությունը (վերջինս կիրառում է հիմնականում երեխաներ) է հատուկ լաբորատոր բանաձեւով հաշվարկում glomerular ֆիլտրացիոն եւ ապա `գլանային reabsorption: Չափորոշիչները միջին տարիքի մեծահասակների: glomerular Զտիչ համար տղամարդկանց 82-140 մլ / ր, կին 81-128 մլ / min. Նորմա գլանային reabsorption - 95-99%. Դեպքում խախտման երիկամների ֆունկցիայի, այդ արժեքները նվազել են: