Ձգան միավոր մկանների. Ձգան կետ մերսում

Հավանաբար, շատերը կամ մոտ իրենց սիրելիների վրա մարմնի մի փոքր ցավոտ տարածքներում մկանային կնիքները: Շատերը հավատացած են իրենց ավանդադրում աղերի, որ պաշտոնական դեղորայք, քանի որ դրանք հայտնի են որպես ձգան միավոր: Այս կայքերը տեղական Աղբատար եւ ավելացրել զգայունություն է մկանային հյուսվածքի առաջացնում ցավ տարբեր մասերում մարմնի, հաճախ տեղակայված է զգալի հեռավորության վրա, նրանց:

J. տեսություն: ճանապարհորդություն եւ Դ. Սիմոնսը

Նման բան, որպես ձգան կետ, ներդրվել է ամերիկյան բժիշկների Ջոն. D. տուրիստական եւ Սիմոնսը ետ է Յոթանասունականներից անցյալ դարում: Միջոցով իրենց հետազոտությունների նրանք արդեն նկարագրված որոշակի կետ, ըստ գործող, որոնք կարող են թեթեւացնել ցավը ոլորտներում մարմնի, բավականաչափ հեռու նրանցից: Օրինակ, թիրախ է ազդեցություն ունենալ ցավոտ կետ, որը գտնվում է պարանոցի կամ ուսի շեղբեր, այսպիսով ազատելու է ցավում կամ ցավ է անկյուն կամ դաստակ. Բացի այդ, գործելով ձգան նը (սա եւս մեկ անուն է այդ կետով), դուք կարող եք ազդել վիճակը ՄԿԱՆԱՅԻՆ համակարգի եւ ներքին օրգանների.

Որն է ձգան կետ

Ըստ սահմանման, ճանապարհորդություն եւ Սիմոնսը, այդ կետերը ներկայացնում որոշ հատվածներ չափից ավել գրգռվածությունը հետ տեղական մկանային լարվածության. Նրանք գտնվում են skeletal մկանային եւ fascia կապված նրանց հետ: Ձգան միավոր հանդես գալ որպես փոքր, ցավոտ հետ շոշափում կնիքով: Նրանք կարող են ձեւավորվել բոլոր փափուկ հյուսվածքների մարմնի, բայց սովորաբար տեղայնացված է խոշոր կմախքային մկանները, որոնք իրականացնում են ստատիկ ֆունկցիաներ: Այնպես որ, դուք կարող եք հաճախ եք գտնել, որ ձգան միավոր է մկանները, որ ուսի քամար եւ պարանոցի (levator scapulae մկանների, որ Trapezius, աստիճանները, rotators պարանոցի), ծամելու մկանների, եւ մկանները եւ pelvis եւ ստորին վերջույթների. Բացի այդ, նման պայմանները կարող են աղբյուրը արտացոլված ցավի. Օրինակ, ձգան կետ է վերեւում Trapezius մկանային կարող է հրահրել ցավը ետեւում ականջի, եւ տաճարային ծնոտը: Բացի այդ, վտանգը այդ կառույցների այն է, որ եթե նույնիսկ տվյալ պահին նրանք չեն առաջացնում, որ արտահայտել ցավը ժամանակի ընթացքում անխուսափելիորեն առաջադիմում դիսֆունկցիան մկանները, որտեղ նրանք գտնվում են.

պատճառները եւ

Չնայած ուսումնասիրությունների, այսօր չկա ոչ մի պատասխան, թե ինչ գործոններ են ուղղակի պատճառները ձգան միավոր: Որպես կանոն, myofascial ձգան միավոր են ձեւավորվում է մկանները, որոնք զգում են կամ երկարատեւ գերլարումից եւ մշտական բեռի. Առավել հաճախ դա պայմանավորված է պաշտոնի մարմնի տիեզերական - բարձրացրել ուսերին, կռացավ վերադառնալ եւ մարմանդ չափից ավելի ամուր կրծքավանդակի, ուժեղ կռում է իրան. Դա անխուսափելիորեն առաջացնում է նշանավորվեց մեխանիկական սթրեսը է առանձին մկանների կամ մկանային խմբերի, ինչը հանգեցնում է նրանց ջղաձգություն եւ, հետեւաբար, վատ շրջանառության: Բացի այդ, ձգան կետ կարող է գեներացվել շնորհիվ lesions է ողնաշարի (ժամը շրջափակման Մարդատար հատվածում), կամ ներքին օրգանների պաթոլոգիայի, երբ շրջապատող մկանային ռեֆլեքսը լարվածություն. Մեկ այլ պատճառ նման նը կարող է լինել սուր կամ կրկնվող microtrauma մկանները:

Սակայն, քանի որ հետազոտությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ բոլոր այս գործոնները հանգեցնում է ձեւավորման լատենտային ձգան միավոր: Այնպես որ, նրանք տեղափոխվել են ակտիվ փուլ, եւ հայտնվել clinically սահմանեց myofascial սինդրոմի, կարիք ունի triggering գործոնը: Հաճախ այդ դերը խաղացել է hypothermia, աշխատանքի անհարմար դիրքով, հոգեհուզական գործոն.

ռիսկային խումբ

Վտանգի տակ առաջացման ձգան միավոր եւ ցավի mioskeletnyh ներառում են այն մարդկանց, ովքեր ի աշխատանքի բնույթի է պահպանել ստատիկ, հաճախ անհարմար պաշտոն երկար ժամանակ: Դրանք ներառում են տրանսպորտային միջոցների վարորդներին, գրասենյակային աշխատողներ, վարսահարդարների, վիրաբույժներ, եւ այլն: Այն նաեւ բարձր ռիսկ ձեւավորման ձգան նը Սրանք հենաշարժողական խնդիրներ ունեցող, եւ ցանկացած խախտում քայլվածքի եւ կեցվածքով: Այս overpotential, որը կապված է քրոնիկ տարբեր մկանային խմբերի.

Տեսակները ձգան քան-նը

Գոյություն ունեն երկու տեսակի նրանց: Ամենատարածված լատենտ ձգան միավոր - ձգված մկանային մարզեր, որոնք հայտնաբերվել միայն palpation: Մի մեծ թվով թաքնված նը կարելի է ծերերի. Ձգան կետ կարող է լինել ակտիվ: Այն բնութագրվում է սուր ցավից, ջղաձգություն խթանող առաձգական մասը: Կան այդպիսի դրսեւորումներ հաճախ. Որպես կանոն, նրանք կարող են նկատվում է միջին տարիքի անհատների (կանանց դրանք տեղի են ունենում 2,5 անգամ ավելի հաճախ, քան տղամարդիկ): Ազդեցության տակ հրահրելու գործոնների լատենտ միավոր կարող է շարժվել դեպի ակտիվ փուլում է, սակայն համարժեք թերապիան կարող է վերադառնալ ակտիվ կետը է թաքնված վիճակում: Երկուսն էլ ակտիվ եւ լատենտ ձգան միավոր կարող է լինել աղբյուր սահմանային թույլատրելի շարժումները ջղաձգություն, թուլության եւ մկանային խմբերի տուժած ձեւախախատման:

փուլը հիվանդության

Այսօր բաժանված է երեք փուլով հիվանդության զարգացման:

1. Սուր փուլը: Բնութագրվում է համառ ծանր ցավը այն վայրերում, որտեղ ակտիվ ձգան միավոր եւ նշված ցավը տարածքում.
2. Ենթասուր փուլ: Այս փուլում, ցավն առաջանում է, երբ շարժումը եւ ֆիզիկական ակտիվության, բայց բացակայում է հանգստի.
3. Քրոնիկ փուլ: Փորձաքննության արդյունքում պարզվել է միայն թաքնված կետ, իսկ այնտեղ շատ քիչ անհանգստություն եւ դիսֆունկցիան է հայտնաբերման գոտում կնիքները:

ախտանշանները

Ախտանշանները Myofascial ելակետային կարող են լինել շատ բազմազան է եւ չի սահմանափակվում միայն ցավի. Muscle դիսֆունկցիան կարող է արտահայտվել խստացում, մկանային թուլություն, ուռուցք, գլխապտույտ, թույլ տեսողություն ունեցողների քայլվածքն, կեցվածք: Փաստացի ձգան կետը սահմանվում է որպես ցավալի կնիքով, լարը չափը մի քանի millimeters մի սանտիմետր. Սեղմելով այն հրահրում է սուր ցավ, որը ունի ամենամեծ լարվածությունը վայրում առավելագույն դիմադրության palpation (առավել ամուր մաս):

Ակտիվ ձգան կետ է ոչ միայն ցավոտ, բայց կարող է նաեւ առաջացնել արտացոլվել (radiating) ցավ ոլորտներում, հեռու բավարար է այն, ձեւավորելով օրինակը ցավի - բնորոշ սխեմայի գտնվելու վայրը ցավի. ուրվագիծը քարտեզ, որի միջոցով դուք կարող եք որոշել, թե ճշմարիտ աղբյուրը արտացոլված ցավերի են կատարվել շնորհիվ երկար տարիների հետազոտությունների:

Արտացոլված ցավ պատճառել է ձգան միավոր, հաճախ զգում որպես հաստատուն, խորը, bursting, եւ բութ, բայց որոշ դեպքերում դրանք կարող են լինել շատ ինտենսիվ, այրվում, pricking. Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ սպաստիկ մկանային մասը կարող է ճզմել անցնող նյարդային ավարտին, նշված ցավը կարող է ուղեկցվել նվազում է զգայունության եւ թմրություն. Ցավը ուժգնությամբ կարող է նաեւ տարբեր լինել ից մեղմ է ինտենսիվ, իսկ դա կարող է դիտվել, այնպես էլ հանգստի եւ ժամանակ զորավարժություններին. Հարկ է նշել, որ մակարդակը եւ ինտենսիվությունը ցավի կախված է աստիճանից գրգռում կաշխատեցնի կետի, եւ ոչ չափի մկանների, որտեղ այն գտնվում. Որոշ ձգան միավոր կարող է առաջացնել եւ երեւույթներ, ինչպիսիք են բորբոքում է լորձաթաղանթի մեմբրաններ, lacrimation, տեսողական անկարգությունների, տարածական ընկալման, վեստիբուլյար ապարատի խանգարումների.

Ցուցադրություն եւ ախտորոշում

Համար արդյունավետ բուժման այս հիվանդության դա կարեւոր է ճիշտ պարզել պատճառը ցավի է հիվանդի եւ որոշել ճշգրիտ վայրը ձգան կետի: Որպեսզի դա անել, ապա բժիշկը պետք է ոչ միայն բացահայտելու այն տարածքը, որտեղ ցավը արտահայտվում է, այլեւ համեմատել այն բնորոշ կապանքները արտացոլված ցավի. Որպեսզի դա անել, հաճախ օգտագործել քարտերը, որոնք ունեն գրեթե բոլոր գրքերը, այս թեմայի.

Ընթացքում palpation մասնագետ որոշվում է ընդհանուր էլաստիկություն է մկանների համեմատ մի տարածքում, որտեղ այն կասկածում է, որ ձգան կետի: Այս դեպքում, մատները նախ անցնեն ողջ մկանային մանրաթել, նշելով ձեւախախատման բաժիններն ու ձգված մկանային strands. Երբ կնիքը գտնվել սահեցնելով ձեր մատը երկայնքով, եւ գտնում է առավելագույն կնիքը բաժինը, որի վրա սեղմելով առաջացնում ամենաշատ ցավը: Այն փաստը, որ դա կլինի ձգան կետ ցույց է տալիս, հետեւյալ հատկանիշները:

• Բանն այն ճնշումը առաջացնում ցավ արտացոլված, իսկ դա կարող է տեղի ունենալ անմիջապես, բայց տասն վայրկյան.
• ուղղակիորեն սեղմելով վրա կետում կարելի է դիտարկել «տենդագին պատասխան», - մկանային twitches ձեռքի եւ հաճախ դա նկատելի է նույնիսկ տեսողական.
• Մեկ այլ առանձնահատկությունն է ձգան կետի `այսպես կոչված հիվանդի ռասայի, որտեղ ի պատասխան, սեղմելով հիվանդի փորձում քաշեք հեռու կտրուկ կամ gasps.
• ըստ մեծացնելով ճնշումը այդ ժամանակ կետում բոլոր օրինակը տարածքում ցավի ընկալվում է հիվանդի, որպես ամբողջություն.

Ձգան միավոր - Բուժում

Մինչ օրս, բժշկության օգտագործում է մի քանի մեթոդներ բուժման ձգան միավոր, իսկ դեղերը չեն բնավ նրանց առաջատար. Այն ապացուցեց, որ NSAID ցավազրկողները կարող են միայն կարող են մասնակիորեն հեռացնել ցավը, մկանային relaxants եւ ունեն նույն ազդեցությունը, ըստ մասնակիորեն վերացնելով ջղաձգություն.

Առավել արդյունավետ մեթոդը բուժման եւ կտրուկ ձգան միավոր համարվում շրջափակումը: Նրանց իրականացումը հնարավոր է միայն այն ժամանակ, երբ որոշելիս ճշգրիտ տեղայնացման պաթոլոգիայի: Իրականացնելու համար շրջափակումը իրականացվում դակում ասեղ կնքումը մասը, որին հաջորդում է վարչակազմի անզգայացուցիչ.

Մերսման եւ ֆիզիկական թերապիա

Չնայած այն հանգամանքին, որ շրջափակումը տալիս գրեթե ակնթարթային ազդեցություն, ամենատարածված մեթոդները բուժման այս պաթոլոգիայի են ֆիզիկական թերապիա, մերսում ձեռնարկ տեխնիկան եւ ձգան միավոր: Եւ եթե հիվանդը մի համալիր թերապեւտիկ վարժություններ խորհրդակցելուց հետո բժիշկը կարող է կատարել ինքնուրույն, ապա մերսում պետք է լինել միայն որակավորված:

Եթե մենք խոսում ենք այն մասին, մերսում, առավել արդյունավետ օգնություն ձգան միավոր կարող է ապահովել մի միջոց աստիճանաբար սեղմում. Որպեսզի դա անել, թերապեւտ, գտնելով կետը սկսում է հարթել սեղմելով այն, շարունակելով մինչեւ իր հիվանդի մեղմ soreness է արտացոլված տարածքում, որը համապատասխանում է 2 սանդղակի վրա: Այս մամլո պահպանվում է 10-15 վայրկյան: Ժամանակ, այս անգամ, ապա ցավով պետք է զգալիորեն կրճատվել, կամ անհետանալ ընդհանրապես: Դրանից հետո, մամուլը հերթական անգամ բարձրացնել, եւ հետո տեսքը անհանգստություն կրկին զբաղեցնել 15 վայրկյան: Այդ գործողությունները շարունակվում է մինչեւ այն պահը, երբ բնորոշ ցավը վերանում: Սովորաբար դա բավական է ձեռք բերել 3 մամուլը: Այն բանից հետո, ապաակտիվացման նման ձգան կետի 5 րոպե ջերմ թաց սեղմել կիրառվում է, որին հաջորդում է պասիվ մկանների ձգվող.

Չնայած ակնհայտ պարզությամբ ընթացակարգի, դա չի անհրաժեշտ է ինքնորոշման բուժել. Իրականացնել բոլոր թեստերը եւ թերապեւտիկ մանիպուլյացիա պետք է որակել, հակառակ դեպքում շատ բարձր ռիսկի, որ իրավիճակը ոչ միայն չի բարելավելու, այլեւ շատ ավելի վատ.