Անեւրիզմա է աորտայի է սրտի - ինչ է այն. Աորտայի անեւրիզմայի կապակցությամբ: Պատճառները, նշանները, բուժում

Ի թիվս բոլոր հայտնի սրտային եւ անոթային հիվանդությունների տարբերակել բժիշկները կատեգորիա, որը ներկայացնում է ամենամեծ ռիսկը կյանքին: Այն իր մեջ ներառում է սրտամկանի ինֆարկտ, աորտայի անեւրիզմայի կապակցությամբ: Վրա վերջինս, մենք կքննարկենք ավելի մանրամասն է հոդվածում:

Աորտայի անեւրիզմայի կապակցությամբ սրտի. Ինչ է դա եւ ինչպես է դա վտանգավոր է.

Աորտայի - այս մեկն է խոշորագույն շնչերակ է մարդու մարմնի, որը գտնվում է մոտ սրտի. Նրա միջոցով, արյունը հոսում է հիմնական մկանները բոլոր մյուս զարկերակների. Սրտի աորտայի անեւրիզմայի կապակցությամբ աննորմալ, որի ընդլայնումը մասը աորտայի շնորհիվ ազդեցության բազմաթիվ գործոններից: Պաթոլոգիա կարող է լինել կամ բնածին կամ ձեռքբերովի բնույթ.

Հիվանդությունը սկսվում է այն փաստը, որ ճնշման տակ արյան հոսքի պատռված intima: Այսպիսով, արյունը կարող է հոսում ուղղակիորեն դեպի մկանային շերտի: Այս վիճակում հիվանդը սովորաբար զգում ցավալի անհանգստություն է կրծքավանդակի, իսկ ձախ ձեռքը: Գունատ մաշկը, ճնշումը մեծանում է, կան որձկալի ցանկությունները: Թրջող արյուն, որ aortic պատը աստիճանաբար ձգվել: Ին խզել է անեւրիզմայի անձ կարող է կորցնել գիտակցությունը: Որոշ դեպքերում, բայց գալիս է ակնթարթային մահը ծանր արյան կորստի եւ շոկի.

Պաթոգենեզի հիվանդության

Թե ինչպես է սրտի անեւրիզմա է աորտայի. Թե ինչ է այն, որ պաթոլոգիայի, կարելի է հասկանալ, եթե դուք գիտեք, անատոմիայի խոշոր մկանները մարդու մարմնի. Ի սրտամկանի են նոսրացել պատերը, որոնք հանել մշտապես արյան պոմպային մեկ փորոքի մյուսը: Եթե մարդը ունի այդ հիվանդությունը, սահմանափակվելով պատերը աստիճանաբար դանդաղում: Այս իրավիճակը ստիպում է, որ դժվար է մշտական արյան պոմպային.

Ի լրումն վնասների մեջ պատերին աորտայի ձեւավորմանը aneurysms են նաեւ ակտիվ hemodynamic եւ մեխանիկական գործոնների. Պաթոլոգիա հաճախ տեղի է ունենում օպերատիվ լարված ոլորտները, որոնք մշտապես ունենում են ավելի բեռ շնորհիվ բարձր հոսքի արագության: Քրոնիկ աորտալ վնասվածք եւ չափից դուրս ակտիվությունը պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների հրահրել դեգրադացիայի առաձգական շրջանակի եւ տեսքը յուրահատուկ այնպիսի փոփոխությունների դեգեներատիվ բնույթի նավի պատին.

Ձեւավորվել է անեւրիզմա աճում է չափի, քանի որ ճնշումը նրա պատին միայն մեծացնում: Իսկ մյուս կողմից, արյան հոսքը դեպի aneurysmal կացություն է դանդաղել եւ դառնում է, այսպես կոչված, անհանգիստ: Ի դիստալ ուղղությամբ, միայն 45% -ն է արյան ընկնում ընդհանուր ներկա անեւրիզմով իրեն. Սա, քանի որ իր խոռոչում արյունը հոսում երկայնքով պատերը կենտրոնական հոսքի պահպանվում է մշտական տուրբուլենտության մեխանիզմ եւ ներկայությունը մեծ քանակությամբ thrombotic զանգվածների:

Ախտաբանական բաժանմունքի պատճառները

Գիտնականները ամբողջ աշխարհում շարունակում են ակտիվորեն ուսումնասիրել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպես նաեւ սրտի անեւրիզմով աորտայի, թե դա ինչ է եւ ինչ գործոններ նպաստել դրա զարգացմանը: Ստորեւ թվարկվածները ընդամենը մի քանիսը:

1. Atherosclerosis. Sclerotic հուշատախտակներ ձեւավորված ընթացքում այս հիվանդության, կարող է ազդել աորտայի պատի եւ դարձնել դրանք ճկուն բավարար.
2. Վարակիչ հիվանդության բնույթը: Սրտի անեւրիզմա է աորտայի հաճախ տեղի է ունենում ֆոնի վրա սիֆիլիսով կամ տուբերկուլյոզի:
3. Բնածին հիվանդություններ (Marfan համախտանիշ, Ehlers-Danlos համախտանիշ): Հաճախ պատմությունը առաջացման հիվանդության դիտարկվում է ուսումնասիրում է ընտանեկան պատմությունը:
4. Վնասվածք եւ մեխանիկական վնաս հետեւանքով ճանապարհատրանսպորտային պատահարների.
5. Սրտամկանի ինֆարկտ: Սա առավել տարածված պատճառ է հիվանդության. 35% - ը մարդկանց համար, ովքեր տուժել սրտամկանի ինֆարկտ ախտորոշմամբ սրտի aneurysm. Այս դեպքում, դա ընկալվում է որպես իր անմիջական շարունակություն:

Ի աճել ռիսկի զարգացող aneurysm ներառում են ծխողներին, հիպերտոնիկ, ավելաքաշ մարդկանց արյան բարձր խոլեստերինի. Ըստ վիճակագրության, սրտային aneurysm աորտայի մինչեւ հինգ անգամ ավելի հաճախ ախտորոշվում է տղամարդկանց համար, քան կանանց: Որպես կանոն, հիվանդների տարիքից, ավելի քան 50 տարիների ընթացքում:

հիվանդություն դասակարգումը

Ի անոթային վիրաբուժության օգտագործում է մի քանի մարմնավորումներից աորտայի անեւրիզմա դասակարգումները հիման վրա իրենց անմիջական տեղայնացման պատի կառուցվածքի, ձեւի եւ etiology:

Է համապատասխան segmental տիպաբանության առանձնանում անեւրիզմով sinus of Valsalva, Աճման / կիջնէր հերթին, aortic arch եւ որովայնային աորտայի:

Գնահատումը մորֆոլոգիական կառուցվածքի անեւրիզմա պետության թույլ է տալիս դրանք բաժանել ճշմարիտ եւ կեղծ: Պատը վերջինս ներկայացված է շարակցական հյուսվածքի, որը ձեւավորվել է pulsatile hematoma ձեւավորման:

Ձեւը անեւրիզմով կարող է լինել saccular եւ fusiform:

Որոնք են ախտանշանները ուղեկցությամբ պաթոլոգիայի.

Շատ դեպքերում հիվանդությունը ախտանիշներ: Ախտորոշել այն պատահական, հաճախ ընթացքում ընթացիկ ստուգումների կամ քննության այլ օրգանների. Բողոքները հիվանդների հայտնվում, եթե անեւրիզմա բնութագրվում է արագ աճի եւ արդեն նախօրեին ընդմիջման:

Անեւրիզմա վեր բարձրացող աորտայի է սրտի եւ դրա ՇՊՌԿ սովորաբար ուղեկցվում է վառ կլինիկական պատկերված, պատճառն այն է, որ, մասնավորապես, անատոմիական գտնվելու վայրը. Պաթոլոգիա կարող ճնշում գործադրել միջից կողոսկրներիդ եւ ողնաշարի կրծքային. Հիվանդները բողոքում հազի եւ ● Հեւոց պայմանավորված է սեղմում է բրոնխների, սրտխփոց սկսվի, hoarseness.

Երկարատեւ այրումը ցավ է հետեւի բնորոշ է պաթոլոգիաների կրծքային աորտայի է սրտի. Այս դեպքում, հիվանդները սովորաբար նշելու տեսքը չոր հազի, edema, գլխապտույտ եւ թուլության ամբողջ մարմինը:

Ընթացքում ախտորոշիչ հետազոտությունների, բժիշկը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել արտաքին հատկանիշների անձի: Երկարում ափի, բարձրահասակ, kyphosis, sternal այլանդակություն - բոլոր այդ նշանների կարող է մատնանշել Marfan համախտանիշի. Մենք արդեն խոսել դրա մասին սույն հոդվածում.

Ցավոք, շատ հաճախ առաջին նշանը պաթոլոգիայի aortic խզում. Այն արտահայտվում առատ արյունահոսություն է Մարսողական օրգանների. Հիդանդը փսխում արյունով, ծանր կրծքավանդակի ցավեր, որոնք տարածվում ներքեւ ողնաշարի. Պակասը ժամանակին օգնություն կարող է հանգեցնել հիվանդի համար մահվան.

Ինչպես հայտնաբերել է aneurysm.

Առավել հաճախ ժամանակ ընթացիկ բուժզննության, Բժիշկներն ախտորոշել են որպես «սրտի անեւրիզմով աորտայի»: Ինչ է այն, թե ինչ են պատճառները հիվանդության եւ հիմնական մեթոդները բուժման, մասնագետը պետք է ասեմ, որ հիմնական ընդունելություն: Ավելի մանրամասն ուսումնասիրության խնդրի կարող է անհրաժեշտ մի շարք լրացուցիչ ուսումնասիրությունների, այդ թվում `CT, MRI, ուլտրաձայնային: Ըստ արդյունքների վերջնական ախտորոշման, բժիշկը ստանում է լիարժեք կլինիկական պատկերը, հիվանդության.

Փորձաքննության դա կարեւոր է հաշվի առնել այն փաստը, որ մի անեւրիզմա իրենց ախտանիշներից նման է այլ հիվանդությունների: Ահա թե ինչու է հատուկ դեր է ախտորոշման տրվել է դիֆերենցիալ ուսումնասիրությունների:

պաթոլոգիա հայտնաբերման եւ հնարավոր է ֆիլմի ցուցադրությունը: Փորձագետները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար վերցնել տղամարդկանց 60 տարի անց, ովքեր չեն կարող հրաժարվել վատ սովորույթները կամ պատմություն ունեն այս հիվանդության.

Անեւրիզմա է աորտայի է սրտի. Բուժում

Եւ ախտանիշեր հիվանդության եւ բուժման անմիջականորեն կապված: Այն բանից հետո, բժիշկը կհաստատի վերջնական ախտորոշումը, դուք կարող եք անցնել բուժման.

Ի Ասիմպտոմատիկ պաթոլոգիայի թերապիայի սահմանափակվում է հսկողության պետության կողմից անոթային վիրաբույժ եւ մշտական ռենտգենյան վերահսկողության. Նվազեցնել ռիսկը բարդությունների որոշ հիվանդների վարչարարությունն anticoagulants:

Վիրահատությունը նշված է անեւրիզմայի խոշոր չափի (4 սմ), ինչպես նաեւ իր առաջանցիկ աճի: Այս բուժման համար խորհուրդ է տրվում գրեթե բոլոր հիվանդների, ովքեր ունեցել են զբաղվել պաթոլոգիայի կոչվում է «Սրտի անեւրիզմա է աորտայի»:

Operation նշանակում է excising հիվանդ նավը մասը, suturing, կամ նրա փոխարինումը արատ անոթային պրոթեզ.

Ցավոք, կանխատեսումը այս հիվանդության առավել անբարենպաստ դեպքերի: Սկզբից ի վեր զարգացման անեւրիզմով եւ մահանում են մոտ 75% - ը հիվանդների հինգ տարվա ընթացքում: Կեսը զոհվել է հանկարծակի խզել է աորտայի, իսկ մնացածը կողմից ենթաօրենսդրական պաթոլոգիաների (ինսուլտի, իշեմիայի):

բարդություններ անեւրիզմով

1. Թերությունները աորտալ փականի եւ սրտի ձախողման.
2. Անեւրիզմա խզում. Այսպիսով, առկա է ծավալուն արյունահոսություն մեջ թոքամզի խոռոչի, շնչառական, սրտի կամ կերակրափողի տոպրակ. Դեպքում արյունահոսության ուղղակիորեն մեջ pericardial խոռոչի զարգացման սրտի tamponade:
3. Սուր անեւրիզմա clotting.

Վերոհիշյալ բարդություններ, եթե ոչ տրամադրել ժամանակին բժշկական օգնություն կարող է ճակատագրական լինել հիվանդների հետ ախտորոշման »սրտի անեւրիզմով աորտայի»: Բուժման այս հիվանդության բժշկի ընտրում, հիմնված ընդհանուր վիճակի մասին, հիվանդի եւ աստիճանից խստությամբ պաթոլոգիայի.

կանխարգելիչ միջոցառումներ

Երբ խոսքը վերաբերում է դրանց կանխման լուրջ հիվանդությունից, բոլոր առաջարկությունները առողջ ապրելակերպի եւ մերժման վատ սովորությունների պետք է համարել առաջին. Ինչպես արդեն նշվել է, որ երկար ժամանակ է, կարող է առաջանալ մի թաքնված ձեւով սրտի անեւրիզմով աորտայի: Ախտանշանները այս դեպքում չի հայտնվում, ապա հիվանդը տեղյակ չէ ներկայությամբ այս պաթոլոգիայի. Դա է պատճառը, եթե անձը գտնվում է վտանգի տակ (ծխելու, բարձր արյան ճնշում, ընտանեկան պատմության աորտալ պատռում դեպքերում), պետք է պարբերաբար ենթարկվում է ամբողջական ախտորոշիչ գնահատական. Այս նպատակների համար, ընդհանուր առմամբ, ռւլտրաձայն, aortography օգտագործելով MRI հակադրություն գործակալ. Ճիշտ ժամանակին հայտնաբերումը հիվանդության կարող է փրկել մի կյանք:

եզրափակում

Այս հոդվածը նախատեսում է տեղեկատվություն «An անեւրիզմով աորտայի է սրտի պատճառները, ախտանշանները եւ բուժման»: Մի վախեցեք հիվանդության, քանի որ ժամանակին ախտորոշման եւ իրավասու բուժման վաղ փուլերում թույլ են տալիս գործնականորեն ընդմիշտ մոռանալ խնդրի.