Pneumothorax, թե ինչ է դա: Պատճառները, ախտանշանները եւ բուժում պնեւմաթորաքսով

Pneumothorax մի պայման, որի օդը աստիճանաբար կուտակվում է թոքամզի խոռոչի. Այս պայմանը պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում: Այս հոդվածը նախատեսում է տեղեկատվություն «պնեւմաթորաքսով` ինչ է դա », ուսումնասիրում է պատճառները եւ ախտանիշեր հիվանդության.

Նկարագրությունը հիվանդության

Լույս է մի մարդ լիովին գործում է, երբ ճնշումը բարձր է, քան թոքամզի խոռոչի. Եթե վերջին մի շարք պատճառներով մտնում է օդը, այս ցուցանիշն էապես ավելացել: Հեշտ խախտման արձագանքել resizing, որն առաջացնում ● Հեւոց եւ այլ ախտանշանները առաջացած թթվածնի անբավարարության:

Բժշկության մեջ, մի պայման կոչվում Pneumothorax: Այն սովորաբար տեղի է ունենում երիտասարդների տարեկանից ցածր 40 տարիների ընթացքում: Եթե դուք ունեք ախտանիշեր վատթարացմանը ընդհանուր վիճակի հիվանդի պետք է հոսպիտալացվել շտապ: Հակառակ դեպքում, դա մեծացնում է վտանգը կյանքին սպառնացող բարդություններ.

Պատճառները եւ ձեւերը հիվանդության

Թե ինչպես է պնեւմոթորաքսը, թե ինչ է դա: Այդ հիվանդությունը տեղի է ունենում ֆոնի վրա մի շարք պատճառներով, որոնք որոշում իր ուրույն տեսքը. Այդ իսկ պատճառով, բժիշկները տարբերել հետեւյալ դասակարգումը պաթոլոգիայի:

1. Ինքնաբուխ պնեւմոթորաքսը: Այն զարգանում է առանց որեւէ պատճառի (առաջնային) կամ ֆոնային հիվանդությունների (երկրորդային): Այն սովորաբար ախտորոշվում է տղամարդկանց միջեւ տարեկան 20 է մոտ 40 տարի թերքաշ: Այդ հիվանդությունը գենետիկ նախահակում կամ թոքերի թերությունը: Ի լրումն, տուբերկուլյոզ, կամ թոքերի բորբոքում կարող է առաջացնել այս տեսակի պաթոլոգիայի.
2. Տրավմատիկ պնեւմոթորաքսը: Այն զարգանում է շնորհիվ կրծքային վնասվածքի, այնպես էլ թափանցող վերքեր, եւ ներքին վնաս: Առաջին դեպքում օդ է անցել ուղղակիորեն մեջ թոքամզի խոռոչի բաց վերքը, եւ ապա օգտագործել այն հեռացվել. Երկրորդ դեպքում ախտորոշվել խզել է թոքերի. Այս հիվանդության պատճառով օդը ազատորեն մտնում թոքամզի տարածքը.
3. Iatrogenic պնեւմոթորաքսը: Այն զարգանում հետեւանքով ախտորոշիչ կամ բուժական մանիպուլյացիայի (թոքերի բիոպսիա, ծակել, զոնդավորման):

Ներկայացրել դասակարգումը թույլ է տալիս պատշաճ կերպով ախտորոշել «Pneumothorax» եւ նախատեսել համապատասխան բուժում:

Կլինիկական պատկերը հիվանդության

Պաթոլոգիան սկսում է իր զարգացումը, ինչպես առաջացման սուր ցավ կրծքավանդակի, որը կարող է տրված պարանոցի կամ վերին տարածքում որովայնի. Անհանգստություն է զգում, երբ շնչում կամ ֆիզիկական ճիգ. Քանի որ առաջընթացի հիվանդության կա stiffness է կրծքավանդակի, մարդիկ զգում են պակաս օդում: Սա պայմանավորված է աճող ճնշումը թոքամզի խոռոչի եւ սեղմում է թոքերի. Բացի այդ, կա ● Հեւոց, մակերեսային շնչառությունը, որը չի բերում ցանկալի թեթեւացում:

Սուր թթվածնի պակասը հանգեցնում է գունատություն: Ի լրումն, կա արագ սրտի փոխարժեքը եւ ավելորդ բանվորների անխնա:

ձեւ պնեւմաթորաքսով

Ներկայությունը / բացակայությունը հետ հաղորդակցության միջավայրում հնարավոր է դարձնում դասակարգել հիվանդության հետեւյալ ձեւերը.

• Կողպված է: Այն զարգանում է, երբ օդը թափանցում է թոքամզի տարածաշրջանում: Clinically, այս ձեւը հիվանդության բնութագրվում է առավել մեղմ. Փոքր գումարները օդի կարող արձակում իրենց սեփական.
• Բաց. Կա մի բույլ է ավելորդ օդի թոքամզի խոռոչի, որի միջոցով կրծքավանդակի պատը bronchus կամ վնասված է վերքը շփվում է շրջակա միջավայրի. Յուրաքանչյուր inspiratory օդը մղվում է թոքամզի խոռոչում, եւ գնում է ետ ժամանակ արտաշնչում: Այն դառնում է հավասար է մթնոլորտային ճնշման, որը հանգեցնում է atelectasis.
• Valve: Այս ձեւը պնեւմոթորաքսից համարվում է առավել խիստ է: Եթե վերքը ընդարձակ է, համալիր փական կառույցը ձեւավորվի: Երբ inhaling օդը մտնում թոքամզի խոռոչի ընթացքում արտաշնչում, բայց չի կարող դուրս գալու հետ: Դրա ծավալը գնալով աճում է: Որ հիվանդությունը հանգեցնում է տեղահանումներ եւ սեղմում mediastinal օրգանների, կազմալուծման շնչել եւ արյան շրջանառության.

Կախված նրանից, թե ծավալի օդի թոքամզի տարածքում bounded մեկուսի, միջին եւ ընդհանուր Pneumothorax: Վերջինի դեպքում, որ լույսը ունի ավելի քիչ, քան կեսը բնականոն ծավալը:

Բնութագրերը հիվանդության երեխաների

Pneumothorax նորածինների կարող է առաջանալ անմիջապես հետո առաջին մի քանի breaths. Այս դեպքում, դա ինքնաբուխ ձեւը հիվանդության. Այն զարգանում է անհավասար-ընդլայնման, թոքերի, որը սովորաբար տեղի է ունենում թերությունների երեխային. Երեխաները մինչեւ երեք տարի ժամկետով, այս վիճակը կարող է լինել բարդություն թոքաբորբից: Սայլակ, սա խանգարում տեղի է ունենում ընթացքում ● Հազալը ընթացքում հաջորդ ասթմայի հարձակման.

Pneumothorax է երեխաների կարող չդրսեւորել կլինիկորեն: Երբեմն կարճաժամկետ դադարեցումը շնչում, ավելի լուրջ դեպքերում cyanosis է մաշկի, ցնցումների, արագ սրտի փոխարժեքով: Սկզբունքները բուժման նույնն են, ինչպես մեծահասակների.

ախտորոշում

Ճիշտ է եւ ժամանակին ախտորոշումը շատ կարեւոր է կասկածվող պնեւմաթորաքսով, քանի որ նման պետություն հաճախ արտադրում բարդությունների: Հաստատում է հիվանդության մեջ առանձնահատուկ դերակատարություն ունեն տեսքը հիվանդի, որը սովորաբար միավորում է բոլոր վերը նշված ախտանիշների պաթոլոգիայի. Բացի այդ, մարդը պետք է վերցնել որոշակի կեցվածք (նստած կամ accumbency), ապա ճնշումը թոքամզի տարածության զգացվում է ոչ այնքան:

Է տեղադրել ֆիզիկական քննություն, ախտորոշումը բավարար չէ, որպեսզի հիվանդը է նախատեսված կրծքավանդակի ռենտգեն համար կասկածվող պնեւմաթորաքսով: Ինչ է դա: Այս ուսումնասիրությունը խիստ տեղեկատվական եւ թույլ է տալիս Ձեզ է բացահայտել տուժած տարածքներում, փլուզվեց թոքերի տարածաշրջան:

Radiography չէ միակ մեթոդը ախտորոշման. Եթե կասկածում եք, մի պնեւմոթորաքսը նաեւ նշանակվում է CT սկան, արյան քննություն ներկայությամբ գազի, էլեկտրակարդիոգրաֆիայի:

Առաջին օգնություն

Pneumothorax համարվում անհետաձգելի վիճակը. Յուրաքանչյուր մարդ պետք է կարողանա ապահովել արտակարգ օգնություն համապատասխան: հանգստացնել նրան ներքեւ, ապահովել թթվածնի մուտքը առաջացնել մի թիմ առողջապահական մասնագետների:

Եթե կա բացօթյա պնեւմոթորաքսը սոուս կիրառվեն այնպես, որպեսզի կնքում թերությունը է պատին sternum. Է արտակարգ իրավիճակի, բացակայության դեպքում Ստերիլ նյութերից կարող են օգտագործվել հանպատրաստից միջոցներ (shirts, տանկի Տոպեր): Ամենամաքուր մասը գործվածքների պետք է կիրառվել ուղղակիորեն վերքը բուն. Կնքում է ախտահարում գագաթին սոուսով կիրառվում է cellophane կամ պոլիէթիլենային.

Երբ փական պնեւմոթորաքսը հիվանդը պահանջում թոքամզի ծակել հեռացման անվճար գազի jitter mediastinal եւ թոքերի օրգանների straightening:

Դա կարեւոր է պարզեցնել գործընթացը հիվանդի շնչում: Դրա համար անհրաժեշտ է դնելու է վերերկրյա մակերեսին. Այն դեպքում, ուշագնացության պետք է բերել մի անձի կյանքի. Երբ ձեռքը չէ ամոնիակ, այն կարող է փոխարինվել ցանկացած միջոցներով մի կծու հոտ (օծանելիք, Բենզինով): Հետո առաջին օգնության պետք է սպասում թիմերի առողջապահական մասնագետների:

Բուժում հիվանդանոցում

Հիվանդների հետ պնեւմոթորաքսից ենթակա են պարտադիր հոսպիտալացման: Է հիվանդանոցում փորձագետները անում են ծակել է թոքամզի խոռոչի, այնպես որ ավելորդ օդը դուրս. Բուժում կախված է կոնկրետ ձեւով հիվանդության.

Պահպանողական բուժում է համապատասխան այն դեպքում, եթե դա փակ փոքր պնեւմոթորաքսը: Հիվանդը պետք է ապահովի մահճակալ մնացածը նախատեսված է ցավազրկողներ, եթե անհրաժեշտ է.

Երբ ընդհանուր մարմնացումն է հիվանդության թոքամզի խոռոչի դրենաժային կոդավորմամբ: Սա անհրաժեշտ է կանխել հարվածային պատասխան եւ վերականգնման հեշտ.

Եթե հիվանդը ունի բաց Pneumothorax, որ օգնությունը տրամադրվում է մինչեւ ժամանումը թիմերի առողջապահական մասնագետների, թույլ է տալիս փրկել հիվանդի կյանքը: Հիմնական խնդիրն բժիշկների - ախտաբանության թարգմանել փակ ձուլել: Այդ նպատակի համար, որ վերքը sutured, որով ներթափանցումը օդի մեջ թոքամզի խոռոչի կանգառում: Հաջորդում են մանիպուլյացիայի, համանման համար անհրաժեշտ ախտորոշման »փակ պնեւմաթորաքսով."

Վիրահատությունից հետո հիվանդը խորհուրդ է տրվում չորս շաբաթ ամբողջությամբ հրաժարվել իրականացումը: Hop մի հարթության վրա արգելված է 14 օր հետո բուժման համար: Բժիշկները խորհուրդ են զբաղվել diving եւ այլ ակտիվ սպորտի. Այս ամենը հանգեցնում է մի ճնշման անկում:

Նախագուշակում, երբ բուժման

Արդյունքը հիվանդության կախված է տարիքից եւ սեռից հիվանդի, ներկայությամբ կիրարկումն ապահովող ենթաօրենսդրական հիվանդությունների եւ բարդությունների: Ինքնաբուխ պնեւմոթորաքսը թոքերի, որ տեղի է ունենում մի ֆոնի գենետիկ զգայունություն բնութագրվում է բարենպաստ արդյունքի:

20% դեպքերում, հիվանդները ունենում հիվանդության ռեցիդիվ է, հատկապես, եթե դա պայմանավորված է առաջնային հիվանդության. Վտանգավոր է պետությունը մարդու, երբ թոքային խոռոչի լցված օդի երկու կողմերի համար: Որպես կանոն, այս ենթադրում է սուր շնչառական անբավարարության եւ մահվան. Երկու ճանապարհ ձեւը պնեւմոթորաքսը բնութագրվում է բարենպաստ արդյունքի է միայն 50% դեպքերում: Այս դեպքում մեծապես ազդում է ժամանակին ու որակը առաջին օգնության.

բարդություններ պնեւմոթորաքսը

Մոտավորապես կեսը ազդել է հիվանդության զարգացնել տարբեր բարդությունների: Նրանց թվում է, որ դա համարվում է ամենատարածված արյունահոսություն մեջ թոքամզի խոռոչի, որը շատ դեպքերում ունի բարենպաստ արդյունքի: Հետ ծավալուն արյան կորստի բժիշկները ամրագրել հիվանդի մահ: Նույնիսկ, եթե դա հնարավոր է կարգավորել վիճակը հիվանդի, մեծացնում է վտանգը սրտի եւ շնչառական անբավարարության: Երկուսն էլ այս պայմաններում են կյանքին սպառնացող.

Տրավմատիկ պնեւմոթորաքսը տարբերակը ռիսկն վերքը վարակի եւ ձեւավորումը subcutaneous էմֆիզեմայի: Օդը աստիճանաբար թափանցում մեջ subcutaneous յուղ, որը վտանգավոր պայման. Մեկ այլ բարդություն այս հիվանդության համարվում է բորբոքում պլեվրա petals. Այն ուղեկցվում է վառ կլինիկական պատկերված, եւ պահանջում է մանրակրկիտ բուժում:

կանխարգելիչ միջոցառումներ

Հատուկ հիվանդություն կանխման մեթոդները չեն գոյություն չունեն: Կանխել այս հիվանդությունը, բժիշկները խորհուրդ են տալիս մնում է առողջ ապրելակերպի, հրաժարվել վատ սովորությունների, ժամանակ է բուժել հիվանդություններ եւ ծախսել ավելի շատ ժամանակ դրսում.

- Ից նյութերին սույն հոդվածում, դուք իմացա, թե ինչու զարգացած Pneumothorax, թե դա ինչ է, թե ինչ են դրա հիմնական ախտանշանները: Երբ առաջնային նշանները պաթոլոգիայի չպետք խուճապ. Pneumothorax - դատավճիռ չէ, հիվանդների մեծ մասը հաջողությամբ հաղթահարել նման ախտորոշման. Ժամանակին եւ պատշաճ բուժումը կարող է դադարեցնել պաթոլոգիա, կանխելու զարգացմանը բարդությունների: