Celiac հիվանդության: Պատճառները եւ բուժում

Վերջին տարիներին, մեծ տարածել այնպիսի տիպիկ պաթոլոգիա որպես celiac հիվանդության. Ինչ է դա: Այս իմունային արձագանքը ուտում սնձան մի սպիտակուցը, որը հայտնաբերվել է ցորենի, գարու եւ տարեկանի:

Ի celiac հիվանդության (celiac հիվանդության), օգտագործումը ասել է սպիտակուցը Հատված է անհամապատասխան արձագանք է իմունային համակարգի, որը գտնվում է փոքր աղիքներ. Ժամանակի ընթացքում, իսկ արձագանքը հանգեցնում է աննորմալ բորբոքային պրոցեսի, վնասելու shell փոքր աղիքներ եւ խանգարել կլանումը մի շարք nutrients (malabsorption):

Վնաս է փոքր աղիքներ, իր հերթին, հանգեցնում է քաշի կորուստ, bloating եւ լուծ: Աստիճանաբար, որ մարմինը սկսում է չունեն nutrients համար անհրաժեշտ նորմալ կյանքի, եւ ապա տառապում է ուղեղի, նյարդային համակարգի, ոսկորները, լյարդի եւ այլ ներքին օրգանների.

Երեխաների, celiac հիվանդության (ֆոտո ցույց արտաքին նշաններ նրան, տպագրված բժշկական ամսագրերում) հաճախ առաջացնում է հետաձգում աճի եւ զարգացման համար: Գրգռում է intestines կարող է առաջացնել որովայնի ցավ, հատկապես ուտելուց հետո:

Celiac հիվանդություն է անբուժելի, բայց դրա ախտանշանները կարող ԹՈՒԼԱՑԵԼ, ենթակա է խիստ դիետայի.

ախտանշանները

Նշաններ եւ ախտանիշեր հիվանդության հարցը շատ բազմազան է, քանի որ լիովին կախված է առանձին բնութագրերի հիվանդի մարմնի.

Չնայած նրան, որ ստանդարտ հատկանիշներ celiac հիվանդության համարվում են քաշը կորուստը եւ լուծ, շատ հիվանդներ չեն զգում որեւէ անհանգստություն հետ կապված գործունեության աղեստամոքսային տրակտի: Միայն մեկ երրորդը տառապող հիվանդների քրոնիկ փորլուծություն, եւ միայն կեսն է հարցվածների բողոքում են քաշի կորուստ.

Մոտավորապես 20% - ը հիվանդների, մյուս կողմից, տառապում քրոնիկ փորկապության; 10% - ից գիրություն (թեեւ որոշ գիտնականներ կարծում են, որ այդ խախտումները չեն առաջացնում celiac հիվանդության): Իսկ ախտանշանները կապված չեն նպաստում մարսողությանը, կարող են խմբավորվել հետեւյալ ցուցակից:

• անեմիա (սովորաբար որպես արդյունքում երկաթի դեֆիցիտի).
• օստեոպորոզ (ոսկրային dystrophy) կամ osteomalacia (մեղմացումը ոսկորների).
• ցանով, ինչպես քոր առաջացնող blisters (herpetiformis հիվանդությունը),
• Վնասը ատամի էմալի.
• գլխացավեր, հոգնածության,
• նյարդային համակարգ վնասը, այդ թվում, թմրություն, եւ tingling է ձեռքերն ու ոտքերը, եւ հնարավոր դժվարությամբ պահպանելով հավասարակշռությունը.
• ցավ է ligaments.
• կրճատվել փայծաղի ֆունկցիան (gipospleniya);
• թթու տեղատվություն եւ այրոց.

Celiac հիվանդության ախտանիշներ երեխաների

Ավելի քան 75% - ը երեխաների celiac հիվանդության են ավելաքաշ կամ գեր. Նշանները պաթոլոգիայի հետ կապված գործունեության աղեստամոքսային տրակտի, հայտնաբերվել են 20-30% -ի երիտասարդ հիվանդների. Ավելի ճշգրիտ տվյալներ գործնականում անհնար է ձեռք բերել, քանի որ ախտանիշների հիմնականում կախված տարիքից հիվանդի:

Բնորոշ ախտանիշեր celiac հիվանդության նորածնի:

• քրոնիկ փորլուծություն,
• bloating,
• ցավ,
• որ տաժանակիր ֆիզիկական զարգացման, malaise, քաշի կորուստ.

Հին երեխաների, կանգնած է մի ախտորոշման «celiac հիվանդության» ախտանիշերը կարող է լինել հետեւյալը.

• լուծ;
• փորկապություն.
• կարճ հասակ,
• հետաձգվել սեռական հասունացման շրջանում,
• նյարդաբանական խանգարումներ, այդ թվում, hyperactivity, ուշադրության դեֆիցիտի, ուսուցման հաշմանդամ, գլխացավ, բացակայության մկանային համակարգման:

Երբ է տեսնել բժշկին

Դասացուցակ զանգահարել մի մասնագետ, եթե ստամոքսի խանգարման կամ անհանգստություն, որովայնի շրջանում չի գնա հեռու երկու շաբաթվա ընթացքում: Վստահ լինել, դիմեք ձեր մանկաբույժի, եթե դուք նկատել, որ երեխան գունատ, դյուրագրգիռ, դադարել է ձեռք բերել կշիռ եւ աճել: Անհանգստություն ախտանշանները են նաեւ bloating եւ դժվար stools մի վատ հոտ.

Դուք պետք է խորհրդակցեն փորձագետի, նախքան դուք գնում եք մի սնձան ազատ diet. Եթե դուք վերացնել ցորենի սպիտակուց է սննդակարգի անցնում նշանակվել թեստերի, հետազոտությունների արդյունքները, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, պետք է սխալ.

Celiac հիվանդության հաճախ անցել ներքեւ սերնդի սերունդ: Եթե մեկը քո հարազատների ախտորոշվել պաթոլոգիա, չի լինի ավելորդ է անցնել զննում. Բացի այդ, վտանգի տակ են այդ մարդիկ, որոնց հարազատները տառապում է շաքարախտով , որ առաջին տեսակի շաքարային դիաբետի.

պատճառները

Մինչ շատերը գիտեն, որ ժամանակակից աշխարհում, որը celiac հիվանդության, դրա պատճառները եւ զարգացման դեռեւս մնում է առեղծված գիտնականների:

Երբ իմունային համակարգը արձագանքում անպատշաճ է սնձան պարունակվում է սննդի, դա վնասում փոքրիկ Նման hairs protrusions վրա լորձաթաղանթի (բմբուլ): Վիլլի վրա shell մասին է փոքր աղիքներ համար պատասխանատու են կլանումը վիտամիններ, հանքային եւ այլ nutrients են սննդի սպառվում: Մանրադիտակի տակ, նրանք նայում նման է փափուկ հաստ կույտ գորգի. Եթե վնասը պատճառվել է celiac հիվանդության, ներքին մակերեւույթը փոքր աղիքներ սկսում է նմանվել իր տեսքը, այլ ոչ սալիկապատ հատակը: Որպես հետեւանք, մարմինը ի վիճակի չէ կլանումը եւ nutrients համար անհրաժեշտ աճի եւ առողջության պահպանման:

Ըստ արդյունքների մեկի ազգային ինստիտուտների առողջապահության սովորում են ԱՄՆ գտել է, որ մոտ մեկ ամերիկյան 140 հարցվածների տառապում celiac հիվանդության. Իսկ մյուս կողմից, շատ հիվանդներ համար երկար ժամանակ չի գնալ բժշկի, եւ, հետեւաբար, ոչ թե նույնիսկ տեղյակ ներկայությամբ պաթոլոգիայի. Առավել հաճախ, celiac հիվանդության ազդում կովկասցիներին:

Ըստ որոշ ուսումնասիրությունների նկատել է, որ որոշ գենետիկ փոփոխությունները (մուտացիաները) բարձրացնել ռիսկի զարգացող celiac հիվանդության. Այնուամենայնիվ, ներկայությունը այդ մուտացիաների չի նշանակում, որ մարդիկ անպայման ստանում են հիվանդ.

Որոշ դեպքերում, պաթոլոգիա է առաջինը ճանաչել անցնելուց հետո վիրահատության, հղիության, ծննդաբերության, վտանգավոր վիրուսային վարակի կամ խիստ հուզական ծանրաբեռնվածության:

ռիսկի գործոնները

Celiac հիվանդության կարող է զարգանալ ցանկացած օրգանիզմի. Սակայն, կան հանգամանքներ, որոնք մեծացնում է ռիսկը հիվանդության ախտանիշներից, այդ թվում `

• ունենալով հարազատին հետ celiac հիվանդության կամ հիվանդությունը herpetiformis.
• Type 1 շաքարախտ,
• Դաունի համախտանիշ կամ Turner սինդրոմ.
• Հաշիմոտոյի թիրեոիդիտ.
• Սյոգրենը համախտանիշի .
• միկրոսկոպիկ colitis (collagenous կամ Լիմֆոցիտար կոլիտ):

բարդություններ

Եթե untreated կամ անհամապատասխանությունը սահմանված թերապիա, այդ թվում, դիետայի, celiac հիվանդության կարող է հանգեցնել հետեւյալ բարդությունների:

• Սպառում շնորհիվ թերսնման. Վնաս է փոքր աղիքներ տանող malabsorption հետքի տարրերի համար անհրաժեշտ է մարմնի. Բացակայություն nutrients կարող է առաջացնել սակավարյունություն եւ քաշի կորուստ. Երեխաների մոտ, այն հանգեցնում է թերաճ եւ զարգացման համար:
• Կորուստ կալցիումի եւ օստեոպորոզ. Բացակայություն կալցիումի եւ վիտամին D կարող է առաջացնել մեղմացաւ ոսկորների երեխաների (osteomalacia) կամ այլասերում ոսկրային հյուսվածքի է մեծահասակների (օստեոպորոզ):
• Անպտղության եւ վիժման: Բացակայություն կալցիումի եւ վիտամին D առկա սրում վերարտադրողական խանգարումների.
• Կաթնաշաքար անհանդուրժողականության: Վնաս է փոքր աղիքներ առաջացնում որովայնային ցավ եւ լուծ ուտելուց հետո կաթնամթերք, որոնք պարունակում են կաթնաշաքար, նույնիսկ, եթե նրանք ներառում են ոչ սնձան. Հետո մի բժշկական դիետայի, երբ աղիք է բոլորովին բուժեց, կաթնաշաքար անհանդուրժողականության կարող է անցնել իր կողմից, սակայն բժիշկները չեն տալիս որեւէ երաշխիքներ որոշ հիվանդներ դեռ խնդիրներ ունեն digesting կաթնամթերք, նույնիսկ այն բանից հետո, որ նրանք արդեն ավարտել ընթացքը բուժման celiac հիվանդության.
• Խեցգետին. Բանալին դեմ պայքարին ԱՂԵՏԸ celiac հիվանդության դիետա հիման վրա արտադրանքի առանց վնասակար սպիտակուցային. Եթե դուք չեք պահել է դիետայի եւ այլ ցուցումների բժշկի, այն մեծացնում է վտանգը մի քանի քաղցկեղ, այդ թվում, աղիքային լիմֆոմա եւ քաղցկեղի փոքր աղիքներ.

ախտորոշում

Է որոշելու անցկացումը celiac հիվանդության հետազոտության եւ ընթացակարգերը թվարկված են ստորեւ:

• Արյան Թեստեր. Բարձր մակարդակները որոշ նյութերի արյան (antibody) վերաբերում է իմունային պատասխան է սնձան. Համար այդ assays կարող է հայտնաբերել ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ է նույնիսկ այն դեպքերում, երբ ախտանշանները գրեթե չի առաջացնում անհանգստություն կամ գոյություն չունեցող.
• Էնդոսկոպիկ եւ. Եթե արդյունքները արյան ից հիվանդի հայտնաբերվում celiac հիվանդության, ախտորոշումը կլրացնեն կարգը կոչվում է «Էնդոսկոպիկ», քանի որ բժիշկը պետք է ուսումնասիրել փոքր աղիքներ եւ վերցնել մի փոքրիկ կտոր հյուսվածքային biopsy մեթոդը: Ի լաբորատոր ուսումնասիրության, փորձագետները պարզել, թե արդյոք Mucosal Վիլլի վնասվել:
• Պարկուճ Էնդոսկոպիկ եւ. Եթե պարկուճ Էնդոսկոպիկ եւ օգտագործվում է մի փոքրիկ անլար տեսախցիկ, որը տեւում է մի լուսանկար բոլոր բարակ աղիքներ հիվանդի: Կամերային տեղադրված է պարկուճ չափի հետ վիտամին հաբերի, որից հետո հիվանդը կուլ է այն: Քանի որ մենք տեղափոխել միջոցով աղեստամոքսային տրակտի, որ տեսախցիկ է հազարավոր նկարների փոխանցված է ձայնագրիչ ձայնագրման սարքի.

Դա կարեւոր է առաջին հերթին գնալ միջոցով բոլոր հանձնարարված հետազոտության բացահայտել celiac հիվանդության եւ միայն դրանից հետո գնալ մի սնձան ազատ diet. Եթե դուք բացառել, որ սպիտակուցը է սննդակարգի եք անցնել փորձությունների, ախտորոշիչ արդյունքները կարող են թվալ նորմալ է.

բուժում

Միակ ճանապարհն է, որով դուք կարող եք թեթեւացնել այս հիվանդությունը է celiac հիվանդության բուժում ձեւով է սնձան ազատ diet. Հիշեք, որ չարամիտ սպիտակուցը պարունակվող ոչ միայն սովորական ցորենի. Նրանք են նաեւ հարուստ է հետեւյալ ապրանքները.

• գարի,
• բլղուր,
• durum;
• semolina;
• Graham ալյուր,
• ածիկի;
• տարեկանի;
• semolina (semolina);
• ուղղագրությամբ.
• Triticale (հիբրիդային ցորենի եւ տարեկանի):

Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, վերահղման Ձեզ դիետոլոգի համար համատեղ պլանավորման օպտիմալ սնձան ազատ diet.

Հենց որ բուսական սպիտակուցներ կհեռացվի դիետայի, բորբոքային գործընթացը փոքր աղիքներ պիտի աստիճանաբար գալիս է ի չիք. Բարելավում կարելի է տեսնել այն բանից հետո, երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում, չնայած շատ հիվանդներ նկատում է զգալի բարելավում առողջության ընթացքում մի քանի օրվա ընթացքում: Լրացրեք բուժիչ եւ ոչնչացմանը villi կարող է տեւել մի քանի ամսից մինչեւ մի քանի տարի: Վերականգնումը փոքր աղիքներ տեղի է ունենում ավելի արագ, նորածինների, քան մեծահասակների:

Եթե դուք պատահաբար սպառում պարունակող ուտելիքներ սնձան, ինչպիսիք հիվանդությունը կարող է դրսեւորել ախտանիշներ, ինչպիսիք են որովայնային ցավի եւ լուծ: Որոշ մարդիկ, ախտանշանները կարող են իսպառ բացակայում, բայց դա չի նշանակում, որ ցորենի պրոտեին նրանց համար լիովին անվնաս. Ուշադիր կարդալ կազմը նշված է փաթեթավորման արտադրանք, որը նույնիսկ հետքեր սնձան կարող են վնաս հասցնել, անկախ առկայության կամ բացակայության նշանների հիվանդության.

Վիտամին եւ հանքային լրացումները

Ախտորոշումը «celiac հիվանդության», - ինչ է դա նշանակում? Առաջին քայլը պետք է խուսափել բոլոր պարունակող ուտելիքներ ցորեն, գարի, աշորա եւ դրա ածանցյալների. Իջեցված ծավալը սպառվում ձավարեղեն կարող է հանգեցնել դեֆիցիտի սնուցիչների - այս դեպքում, թերապեւտ կամ դիետոլոգ խորհուրդ են տալիս հաշվի վիտամին եւ հանքային հավելումներ է փոխհատուցել բացակայության վերաբերյալ նյութերի diet. Այս կենսական նյութերի ներառում են:

• կալցիում,
• folic թթու;
• երկաթ.
• Վիտամին B-12;
• Վիտամին D;
• Վիտամին K;
• ցինկ:

Վիտամինային հավելումները, որոնք սովորաբար ձեռնարկվել ձեւով հաբեր: Եթե դուք ախտորոշվել ծանր malabsorption սնուցիչների, բժիշկը կարող է նախատեսել վիտամիններ ձեւով ներարկում:

Բորբոքում է փորը

Եթե փոքր աղիքներ խիստ վնասված է, որ բժիշկը խորհուրդ steroids են ճնշել բորբոքային պրոցեսը: Steroids կարողանում են մեղմել առավել ծանր հիվանդության նշաններ եւ ստեղծել բարենպաստ պայմաններ է ապաքինման վնասված աղիների լորձաթաղանթի:

վտանգավոր

Եթե դուք գտնվում են վտանգի տակ, եւ սպառնում ձեզ celiac հիվանդության, հիվանդության կանխարգելումը պետք է լինի մեկը ձեր անձնական գերակայությունների. Խուսափել պատրաստի ուտելիք տարա, եթե փնջերի կամ փաթեթներ չունեք Գրություններ «չի պարունակում գլյուտեն:»: Չարասիրտ սպիտակուցը պարունակվող ոչ միայն ակնհայտ ուտեստների, ինչպիսիք են խորոված ապրանքների, տորթեր, Կարկանդակներ եւ բլիթները: Այն կարող է նաեւ լինել մի մասը հետեւյալ մթերքները:

• գարեջուր.
• քաղցրավենիք.
• թանձրուկներ,
• սոյայի միս կամ ծովամթերք.
• Մշակված միս գլանափաթեթներ.
• աղցան Վիրակապման, այդ թվում `սոյայի սոուսով.
• մի թռչուն է, որ չի պահանջում ճարպը, երբ frying.
• Ապուրներ:

Որոշ շիլաներ, ինչպիսիք են վարսակ, կարող է պարունակել հետքեր սնձան, քանի որ աճում է, եւ մշակվում է նույն տարածքում եւ նույն սարքավորումներով, ինչպես ցորեն: Մինչեւ հիմա, գիտությունը հայտնի չէ, թե արդյոք վարսակ է խորացնում հարձակումը, ինչպիսիք են celiac հիվանդության մեծահասակներին, բայց բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս կիրառումից խուսափելու Ձավարեղեն hlovev եւ, քանի դեռ նշված է փաթեթավորման, որ ապրանքը չի պարունակում սնձան. Որոշ դեպքերում, նույնիսկ մաքուր վարսակ, առանց որեւէ հետքի ցորենի սրել բորբոքային գործընթացը փոքր աղիքներ.

լիազորված արտադրանք

Գրեթե բոլոր ծանոթ սննդամթերքի պիտանի պայմաններում է սնձան ազատ diet. Այն ապահով է օգտագործել այդ արտադրանքը սննդի:

• թարմ միս, ձուկ եւ թռչուն առանց պաքսիմատ, այն ժամանակը, որ քննության կամ մարինադ.
• մրգեր,
• Ամենա կաթնամթերք.
• կարտոֆիլ եւ այլ բանջարեղեն.
• գինու եւ թորած հեղուկ, ալկոհոլային եւ ոչ ալկոհոլային մրգային խմիչքներ.

Հացահատիկից մի սնձան ազատ diet չեն թույլատրվում:

• amaranth;
• arrowroot;
• հնդկաձավար;
• եգիպտացորեն,
• Polenta;
• ցանկացած տեսակի ալյուրի առանց սնձան (բրինձ, սոյայի, եգիպտացորենի, կարտոֆիլի, սիսեռ),
• quinoa (quinoa);
• բրինձ,
• տապիոկա:

Բարեբախտաբար երկրպագուների համար celiac հացամթերքի եւ մակարոնի, ժամանակի ընթացքում, շատ արտադրողները արտադրել ավելի ու ավելի շատ ապրանքներ է հատուկ պիտակի «սնձան ազատ». Եթե դուք չեք կարող գտնել այդ արտադրանքը տեղական հացի կամ մթերային, նայում շարք օնլայն խանութներից. Շատ ապրանքներ ու սնունդ պարունակող սնձան, կան անվտանգ եւ մատչելի սնձան ազատ գործընկերները.