Ստենտավորում անոթների սրտում

Համար բուժման սրտի հիվանդության, որը հիմնված է նեղացնելու է կորոնար զարկերակների (նրանք կերակրել սրտամկանի), 1977 թ. Անգիոպլաստիկա այդ անոթների էր կատարվում է առաջին անգամ: Շատ դեպքերում, պատճառը նեղացումը զարկերակների են ճարպով վրա intima անոթների, որը հանգեցնում է անբավարար մատակարարման թթվածնի այն cardiomyocytes: Որպես հետեւանք, զարգացող անգինայի եւ սրտամկանի ինֆարկտի.

Անգիոպլաստիկա տեխնիկան հիմնված է այն փաստի վրա, որ սրտում միջոցով ազդրային զարկերակի կերակրում catheter է, որի վերջնական գտնվում է բռունցքով հարվածել (փուչիկ deflated): Տակ X-ray վերահսկողությունը catheter է սնվում ուղղակիորեն կայքում նեղացնելու, եւ ապա փուչիկ ուռճացված շնչերակ ընդլայնվել: Որ մեթոդը հնարավորություն է տալիս լավ արդյունքներ, սակայն հաճախ ռեցիդիվ (զարկերակի կրկին նեղանում է, եւ զգալիորեն):

Որպեսզի երկարաձգել արդյունավետությունը Անգիոպլաստիկա, բժիշկները մշակել է մի նոր մեթոդ, - սրտի անոթային ստենտավորում: A վերանայվում մետալիկ գլանային ԱՐՏ, մի տեսակ չժանգոտվող պողպատե շրջանակ: Ներսում շնչերակ, այն ընդլայնում, թույլ չտալով, որ ջղաձգություն. Սիրտ անոթային ստենտավորում իրականացվում է տարբեր նյութերից, որոնք ունեն տարբեր հատկություններ. Հյուրատետր մեծագույն հետաքրքրություն են stents, որոնք պատված պոլիմերային նյութերի եւ բուժիչ նյութերի (օրինակ, ցիտոտոքսիկ հակաքաղցկեղային դեղեր): Ստենտավորում անոթների սրտի նման կաթետերներ կարող է նվազեցնել տոկոսադրույքը ձեւավորման աթերոսկլերոտիկ plaques. Բայց դա արժե հիշել, որ, օգտագործելով այս stents փոխարժեքը ապաքինման ներքին պատերին զարկերակների փոքրանում է, ինչը մի գործոն է թրոմբոզի ռիսկի:

Ստենտավորում անոթների սրտի ճիշտ նույն կերպ, ինչպես Անգիոպլաստիկա: Կա միայն մեկ տարբերություն փուչիկ լայնացողի հագնված, կաղապարով shell մասին: Երբ ներկայացնելով մի catheter մեջ է կորոնար շնչերակ շապիկ հեռացվում, եւ ապա արժեզրկել փուչիկ է, stent համար straightening այն տեղը, որտեղ շնչերակ նեղացրել: Այսպիսով, ընդլայնվել շնչերակ պատը ամրապնդվում եւ ամրապնդեց ներսից:

Ներկա փուլում սրտի stents - այլընտրանքների Կորոնարոգրաֆիա շնչերակ շրջանցելու պատվաստում: Հարկ է նշել, եւս մեկ դրական կողմը ստենտավորման: կարկամություն է կորոնար զարկերակների ընթացքում Անգիոպլաստիկա կարող է զարգանալ սրտամկանի ինֆարկտ, որը կարող է խուսափել, օգտագործելով stent. Ստենտավորում է զարկերակների սրտի այսօր այլընտրանք եղանակը Կորոնարոգրաֆիա շնչերակ շրջանցելու պատվաստում: Բացի այդ, եթե ընթացքում շահագործման Անգիոպլաստիկա կորոնար շնչերակ spazmiruyutsya, դա հնարավոր զարգացումը սրտամկանի ինֆարկտի, եւ stent այս իրավիճակում օգնում է խուսափել այս լուրջ բարդություն: Երբ կորոնար շնչերակ շրջանցելու վիրաբուժության կեսը հիվանդների զարգացած stenosis է Shunt: Նրա ստենտավորում է լավ այլընտրանք է կրկնվող կորոնար շրջանցիկ. Նաեւ սրտանոթային stents - այլընտրանք է thrombolysis եւ լավագույն տեխնոլոգիան բուժման սրտամկանի սուր ինֆարկտի ուղղակիորեն առաջին ժամերին դրա զարգացման:

Սակայն, կան հակացուցումներ այս ընթացակարգի. Վերանայվում է Տեղադրում հնարավոր չէ հետ ցրված նեղացնելու է կորոնար զարկերակների. Բացի այդ, անհաղթահարելի խոչընդոտ է, փոքր է (ոչ պակաս, քան 2.8 մմ) տրամագծով է նեղացրել զարկերակի:

Կանխարգելման thrombotic իրադարձությունների այս գործընթացը իրականացվում ֆոնի վրա anticoagulants:

Հետո նման գործողության, հիվանդը մնում հիվանդանոցում 5-7 օրվա ընթացքում շուրջ ժամացույցի բժշկական վերահսկողության ներքո: Postoperatively շարունակում antiplatelet եւ anticoagulation թերապիայի.