Vasculitis երեխայի: հեմոռագիկ, ալերգիկ. Պատճառները, ախտանշանները, նկարներ, բուժում, կանխատեսումը

Vasculitis կոչվում է ամբողջ խումբ ախտաբանական վիճակների: Նրանք միավորում են մեկ ընդհանուր առանձնահատկություն - բորբոքում է արյան անոթների պատերին, հանգեցնելով նրանց վնասի եւ աստիճանական ոչնչացման. Նրան կարող է սպառնալ, քանի որ խոշոր երակների եւ զարկերակների եւ փոքր capillaries. Առաջադիմում հիվանդությունը ազդում շրջակա հյուսվածքները եւ ներքին օրգանները, որը խափանում է նրանց բնականոն գործունեությունը եւ խախտում է ամբողջ մարմինը:

Պաթոլոգիա ազդում է թե տղամարդկանց եւ կանանց բոլոր տարիքի. Հատկապես վտանգավոր են դեպքեր, երբ կա մի vasculitis երեխայի. Երիտասարդ խակ մարմինը չի կարող հաղթահարել հիվանդությունը: Ճիշտ ժամանակին բուժման համար բժշկական օգնություն է խուսափել բարդություններից:

սորտերի vasculitis

Vasculitis կիսել են մի շարք չափանիշների: տեսակն ու աստիճանը վնաս հասցնելու արյան անոթների (զարկերակների եւ veins, մազանոթների), ֆոկուս գտնվելու վայրը, իր մեծությամբ եւ այլն Սա ստիպում է բավական դժվար է դասակարգել դրանք, ի լրումն, այն հաճախ վերանայվել .. Սակայն, մենք պետք է տարբերակել երկու խմբերի vasculitis:

• համակարգ - առաջացնում վնաս հասցնել հյուսվածքների եւ օրգանների, շնորհիվ խախտումների իրենց արյան մատակարարման.
• մաշկի - դրսեւորվում է ձեւով կոնկրետ ցանով, հազվադեպ է հանգեցնել բարդությունների:

Նաեւ հիմնական պատճառը առաջացման vasculitis բաժանվում են հետեւյալ խմբերի.

• առաջնային - առաջացել է որպես առանձին հիվանդություն պայմանավորված է մի ձախողման իմունային մեխանիզմների.
• երկրորդային - ծագել դեմ, այլ հիվանդությունների (ինֆեկցիոն, վիրուսային, մակաբուծական եւ այլն):

Vasculitis երեխայի եւ չափահասի ենթարկվում է մեկ դասակարգմանը:

Ինչպես վտանգավոր vasculitis է երեխաների.

Եթե vasculitis զարգանում է երեխայի, դա մեծացնում է վտանգը ընդհանրացված հոսքի, տ. E. Տարածել ամբողջ մարմինը: Չձեւավորված մարմինը երեխայի ինքնին չի կարող հաղթահարել հիվանդության ընթացքի, իսկ հիվանդությունը յառաջանայ արագորեն. Հետեւաբար, հարձակում կարող են տեղի ունենալ սուր ձեւով. Եւ հետո վերականգնման ավելի հավանական է ռեցիդիվ:

Fever, ընդհանուր առմամբ վատթարացում, ախորժակի կորուստ, որը բնորոշ չմտածված պատճառելով անհանգստություն եւ itching - նշանները, որոնցով կարելի է ճանաչել vasculitis է երեխաների (predsavleno լուսանկարների ստորեւ): Իրավիճակը բարդանում է նրանով, որ երեխան սկսում է սանրել Խնդիրն բծերը, քան ցնցելու է մաշկը, խթանում ձեւավորմանը սպի հյուսվածքի. Միջոցով վերքը թափանցում է արյան վարակի, դա էլ ավելի է վատացնում են վիճակը եւ slows ապաքինող գործընթացը:

Եթե կան բարդություններ vasculitis կարող է գնալ այլ ավելի ծանր ձեւերի: Ապա զարմանում, ոչ միայն անոթները մաշկի, այլեւ մեծ ու փոքր զարկերակները, երակների եւ այլ ոլորտներում մարմնի եւ ներքին օրգանների. Մկանները եւ միացումներ չեն ստանում բավարար սնուցումը եւ արյան մատակարարումը, աստիճանաբար հյուծում եւ կորցնում շարժունակությունը: Այդպիսի վտանգ հանգեցնում vasculitis երեխաների. Բուժում եւ որակյալ աջակցություն պետք է լինի ժամանակին.

Հեմոռագիկ vasculitis երեխաների մոտ

Հեմոռագիկ vasculitis է նաեւ հայտնի է որպես հիվանդություն Ենոք PurpurA. Բավական է տարածված հիվանդություն է երեխաների 4 - ից 7 տարի, սակայն կարող են տեղի ունենալ նորածինների. Պատճառները եւ - փոխանցման վարակիչ հիվանդությունների (վիրուսային, բակտերիալ), մակաբուծական infestations, բազմակի vaccinations, սննդի allergies.

Առաջին վկայությունն է ախտանիշեր հիվանդության - հեմոռագիկ ցան տարբեր աստիճաններ ինտենսիվության. Առավել հաճախ այն տեղայնացվել է ստորին վերջույթների, մոտ հոդերի, bends. Շատ հազվադեպ է, rashes հայտնվի այլ մարմնի մասերի `ձեռքերի, ոտքերի, պարանոցի, դեմքի: Այս փուլում ախտահարում տարածվում են փոքր անոթների մաշկի. Սա է հիմնական ախտանիշ, որը որոշվում է հեմոռագիկ vasculitis երեխաների:

Իսկ ախտանշանները բնորոշ հիվանդության, կարող է առաջանալ զուգընթաց ցանով, կամ ավելի ուշ իր պայմաններով: Այս պարտությունը հոդերի, դրսեւորվում է որպես ցավ, բորբոքում, edema. Հնարավոր ներգրավումը պաթոլոգիական գործընթացում մարսողական համակարգի, որը ուղեկցվում է ծանրություն է որովայնի, ծակոց, սրտխառնոց, փսխում:

Ժամը 1-ին կամ 2-րդ տարում կյանքից կարող է զարգանալ կայծակ ձեւ, որը մեծապես բարդացնում է հեմոռագիկ vasculitis երեխաների: Պատճառները - փոխանցման այսպես կոչված, մանկական վարակների - Scarlet fever, հավի pox, կարմրախտի, եւ այլն, իհարկե, այս հիվանդության միշտ սուր, բնութագրվում է չափից դրսեւորման ախտանիշներից, եւ կարող են լինել վտանգավոր է երեխաների համար չձեւավորված մարմնի.

կլինիկական ձեւեր

Հարմարության համար, կլինիկական պրակտիկայում, մի հեմոռագիկ vasculitis կարելի է բաժանել հետեւյալ ձեւով:

• Մի պարզ ձեւ. Հայտնի է որպես cutaneous PurpurA: Դրսեւորվում է ձեւով կարմրավուն չմտածված, - սա հիմնական ախտորոշիչ նշանը եւ ախտանիշ: Առավել հաճախ ազդում է ստորին վերջույթների, հազվադեպ բարձրանում վեր:
• Մաշկի հոդային մանուշակագույն. Ավելի ծանր դրսեւորումները հիվանդության. Ի լրումն մաշկի rashes, համատեղ վնաս տեղի է ունենում: Այն ուղեկցվում է ցավի եւ ուռուցք. Մասնավորապես տուժել ծնկի հոդերի, առնվազն անկյուն եւ դաստակ.
• Որովայնային մանուշակագույն (համախտանիշ): Ուղեկցվում է ցավի եւ սուր ցավերից որովայնի, փսխում, սրտխառնոց: Եթե դուք ունեք ընդամենը սա ախտանիշ շատ դժվար է ախտորոշել է հեմոռագիկ vasculitis երեխայի. Պատճառները հիվանդության - պարտությամբ որովայնի օրգանների, մասնավորապես աղեստամոքսային տրակտի:
• Երիկամային համախտանիշ: Հաճախ զարգանում ֆոնի վրա այլ նշանների հիվանդության.
• Խառը ձեւը: Այն կարող է համատեղել երկու կամ բոլոր 3 նշաններ.
• Հազվագյուտ ձեւերը: Արտահայտվում է թոքերի հիվանդության, նյարդային համակարգի եւ վերարտադրողական օրգանների. Տեղի են ունենում հազվադեպ դեպքերում.

պատճառները եւ

Հեմոռագիկ vasculitis պատկանում է իմունային բարդ հիվանդության. Իր առաջացման եւ առաջընթացի իմունային համալիրների մասնակցելու - ի արյան մեջ շրջանառվող ՀԱԿԱԾԻՆ-antibody միացություն (AH - at). Նրանց տեսքը համարվում է արձագանքը ներթափանցելու մարմնի կամ օտարերկրյա ախտածին գործակալի - բջջային բեկորներ, տոքսիններով, բակտերիաներ, միկրոսկոպիկ սնկերի, վիրուսների, protozoa (parasites): Ահա թե ինչու է հեմոռագիկ vasculitis սովորաբար զարգանում հետո մի քանի շաբաթ հետո տառապում է վարակիչ հիվանդություն կամ պատվաստումների.

Սովորաբար համալիրներ AT - AG ոչնչացվել հատուկ արյան բջիջները - phagocytes: Բայց երբեմն նրանք կարող են կուտակել է bloodstream, «կարգավորել» հարակից, կարող է առաջացնել բորբոքում հյուսվածքների եւ օրգանների. Բացի այդ, դեպքի AG - AT համալիրների մեծացնում թափանցելիության նավի պատերին, ակտիվացման կոմպլեմենտի համակարգի սպիտակուցներ ներգրավված է իմունային պատասխան: Ըստ այդ պարամետրերի, լաբորատոր ախտորոշումը իրականացվում է:

ախտորոշումը հիվանդության

Vasculitis երեխայի մոտ ախտորոշվել է հետեւյալ հատկանիշները:

1. Ներկայությունը մաշկի rashes մանուշակագույն եւ կարմիր hues. ԿԵՏԵՐ փոքր տրամագծով, ուռուցիկ ձեւավորել. Կարող է առաջանալ ցանկացած մասում մարմնի, բայց ավելի հաճախ է ստորին վերջույթների.
2. Որովայնային (լատիներեն որովայնի, - Ստամոքսը) ցավ: Այստեղ կարող է լինել ընդհատվող, ակտիվացել է այն բանից հետո, յուրաքանչյուր ուտեստ.
3. Բիոպսիա (հետազոտական Հատված հյուսվածք) պատերը venules կամ arterioles ցույց է տալիս աճող թիվը granulocytes:

Լաբորատոր տվյալները չեն diagnostically էական է այս դեպքում. Սակայն, ուշադրություն դարձնենք թիվը մուտքագրել մի immunoglobulins է արյան շիճուկ: Նաեւ կարեւոր ցուցանիշները կարող են լինել բարձր Titer antistreptolisin-O (ASL-O) եւ erythrocyte sedimentation տոկոսադրույքը (ԷՆԱ), որը ախտորոշվել vasculitis է երեխաների համար:

Կանխատեսումները կարող են լինել մի բարենպաստ բնույթ է կրում: Որոշ դեպքերում, ախտանշանները անհետանում հետո, մոտ 30 օր հետո սուր դրսեւորումների հիվանդության. Սակայն, կա վտանգ, երիկամային անբավարարության, բարդությունների Աղեստամոքսային տրակտի կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Հեմոռագիկ vasculitis է երեխաների բուժման

Բուժում հեմոռագիկ vasculitis սկսել միայն այն բանից հետո, վերջնական տեղադրման մասնագետի ախտորոշման եւ պատճառների հիվանդության. Բուժումը կախված փուլում հիվանդության եւ աստիճանից իր զարգացման.

Ցանկացած դեպքում սահմանափակել հենաշարժիչ գործունեության: Սա հատկապես կարեւոր է, ընթացքում սուր հիվանդության. Մահճակալ մնացածը կառավարվում մինչեւ կայուն անհետացման ցանով: Նրա միջին տեւողությունը մոտ 3-4 շաբաթների: Խախտում այս վիճակում կարող է հանգեցնել հերթական հեմոռագիկ Ցան. Այն դեպքում, սուր բարդությունների եւ ընթացքում հիվանդության անկողնում հանգստի PROLONG:

Վստահ լինել, նշանակում է նոր դիետայի խիստ բացառություն դիետայի ալերգեն եւ պոտենցիալ ալերգեն սննդի. Եթե հիվանդությունը գտնվում է ձեւով որովայնի համախտանիշի սահմանված դիետա №1. Բարդություն իրավիճակը ծանր երիկամների - դիետա №7 (բացառել աղ, միս, պանիր): Նման դիետա կնվազեցնի տհաճ ախտանիշները, ինչը հանգեցնում հեմոռագիկ vasculitis երեխաների.

Բուժում, անկախ հիվանդության, կազմում է ստանալու antiplatelet թմրանյութեր - Drugs, որոնք նվազեցնում thrombosis եւ ֆիբրինոլիզը ակտիվացնողների - Նյութեր ներգրավված է «ներծծվող« արյան clots. Կազմը եւ քանակը դեղերի, դրանց դոզան եւ տեւողությունը ընդունելության պնդում բժիշկ:

Քանի որ առաջացման հիվանդության հետ կապված մեկնարկից իմունային մեխանիզմների, բուժում բաղկացած է հանելու body համալիրներ AG - AT. Լուրջ հիվանդության եւ չկան հակացուցումներ անցկացնել մեխանիկական մաքրման արյուն - Plasmapheresis. Այս կարգը կհեռացնի է արյան ոչ միայն իմունային համալիրներ, այլեւ ախտածին բակտերիաների, միկրոսկոպիկ fungi, տոքսիններով.

Ալերգիկ vasculitis երեխաների մոտ

Պատճառն այն է այս հիվանդության ալերգիկ ռեակցիա. Որպես կանոն, սա է իմունային պատասխանն է դեղորայքի, սննդամթերքի, կամ վարակի մարմնի. Սա հանգեցնում է բորբոքման եւ վնաս արյան անոթների, հիմնականում `մաշկի. Առավել հաճախ դա տեղի է ունենում երեխաների մինչեւ 15 տարի հետո տառապում է վարակիչ հիվանդություն կամ ընթացքը բուժման. Երբեմն պատճառը, որ կա գերզգայնություն vasculitis է երեխաների, չի կարող լինել պարզ. Այնուհետեւ դուք պետք է մանրակրկիտ բժշկական պատմություն.

Հիմնական ախտանիշ է ծավալուն ցան, քոր առաջացնող. Այն ունի տեսքը կետերում եւ / կամ ուռուցիկ tubercles մանուշակագույն կամ կարմրավուն-մանուշակագույն գույն է խոշոր տարածքներում մաշկի. Նրանք հիմնականում հայտնվում են ոտքեր, thighs, հետույք: Թերեւս blistering եւ ulceration, scarring վնասված անոթների. Ալերգիկ vasculitis սովորաբար որոշում է ինքնուրույն, ընթացքում մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Սակայն, հնարավոր բարդություններից, ինչպիսիք են վնաս ներքին օրգանների խախտելու պատճառով իրենց արյան մատակարարման.

Սորտերի եւ ձեւերը

Կախված նրանից, թե տրամագիծը նպատակային նավի, առանձնանում:

• Մակերեւութային (մաշկային) ալերգիկ vasculitis - ազդում է capillaries, arterioles եւ venules է մաշկի հիմքում ընկած.
• խորը կամ Դերմո-hypodermal - տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ախտաբանական գործընթաց ներգրավված են զարկերակների եւ երակների միջին չափի.

Կախված նրանից, թե որ փուլում զարգացման ցանով, կան մի քանի ձեւեր հիվանդության:

• papular - rashes ուռուցիկ, շոշափելի, pigmented.
• vezikuleznaya - ձեւավորված փուչիկները (vesicles) հեղուկ բովանդակությունը;
• pustulnaya - հայտնվում cavities լցված թարախ.
• խոց - տեղում pustules հայտնվել necrotic խոցերի.
• scar - ուղեկցվում է scarring վնասված մաշկի.

Բուժում ալերգիկ vasculitis

Այն միտված է բորբոքումը պայմանավորված է դեղորայքը. Համակցված թերապիայի ներառում է նաեւ ընդունելություն նշանակում կրճատելով clotting (antiplatelet Drugs), բարձրացնել անոթային տոնուսը, եւ antihistamines նվազեցնել ալերգիկ ռեակցիաներ: Եթե հիվանդությունը ՀԵՐԹԱԿԱՆ է բնության, դուք չեք կարող վերցնել դեղորայք օգտագործվել վաղ, ապա հնարավոր է, որ մարմինը մշակել է մի դիմադրություն է նրանց:

Վերացնել ազդեցությունը սննդամթերքի ալերգիկ գործակալներ են հանձնարարված ստանալու enterosorbents. Այդ դեղերը պարտադիր է եւ հեռացնել տոքսիններով է intestines, դրանք կանխելու մտնելու bloodstream. Բացի այդ, խիստ դիետա, բացառությամբ պարենային ապրանքների, որոնք կարող են դուրս հանել է իմունային պատասխան: Այս պարտավորեցնող ակցիան, երբ ախտորոշվել vasculitis երեխաների:

Պատճառները հիվանդության կարող են բազմազան: Երբեմն, եթե անհրաժեշտություն է առաջանում, գերակայությունը դեղորայք, որոնք կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիա: Տեւողությունն թերապիայի կախված է հիվանդության բնույթը (ալիքաձեւ կամ հերթական):

Ինչ կարեւոր է իմանալ, թե ծնողներին.

Ծնողները պետք է շատ զգույշ լինել, ցանկացած մաշկի rashes մասին երեխայի. Նույնիսկ նրանք, որոնք կարծես աննշան առաջին հայացքից: Ծնողները կարող են հասկանալ, որ երեխայի vasculitis կարող է տեղի ունենալ ալիքների: ժամանակաշրջանները թողության փոխարինվել ռեցիդիվների: Ընդ որում, ախտանշանները կրկին ձեւավորվող հիվանդություն կարող են տարբերվել, որ եղել են նախկինում: Ճիշտ ժամանակին բուժման համար բժշկական օգնություն է խուսափել տհաճ հետեւանքներ:

Դա այն չէ, անհրաժեշտ է, որ երեխան պետք է բուժվի ինքնուրույն, եթե կասկածում vasculitis: Երեխաների մոտ, որ ախտանշանները կարող են անորոշ լինել: Ախտորոշումը եւ բուժումը պետք է զբաղվի որակյալ տեխնիկ. Հատկապես չեն ցույց տալ անկախության ընտրության immunostimulatory եւ immunomodulatory դեղեր. Ի վերջո, հիմնական պատճառն այն է, որ տեսքը որեւէ ձեւով vasculitis մի խախտման պաշտպանական գործառույթների մարմնի կողմից մեխանիզմներով:

Կանխելու կրկին առաջացումը հիվանդության մի երեխայի օգնում պահպանումը պարզ միջոցառումների:

• սահմանափակելով թիվը սթրես գործոնների.
• ապահովելով առողջ դիետա, ակտիվ ապրելակերպի.
• ներկայությունը թեթեւ ֆիզիկական ճիգ.
• ամրապնդում է իմունային համակարգը:

Դա կարեւոր է հասկանալ, որ այդ հիվանդությունը ուղեբեռ հարձակվող է երեխայի վաղ տարիքում կարող են վնասակար լինել իր ֆիզիկական ու մտավոր զարգացման համար: