Herniated դիսկ L5 S1: հավանական բարդությունները եւ ուղիները բուժման

Ճողվածքի միջողնային սկավառակի մի ելուստ կամ կորուստ իր բեկորների է ողնաշարի ջրանցքի. Այն զարգանում է շնորհիվ դեգեներատիվ disc հիվանդության կամ վնասվածքի. Flexing կարող է հրահրել սեղմում նյարդային մանրաթելեր.

անատոմիա

Է ողնաշարի, առանձին տարրերի միացված են միմյանց սկավառակներով. Այս կառույցները պետք է որոշակի խտության եւ ներառում են առաձգական առանցքը: Այն գտնվում է կենտրոնական մասում սկավառակի. The կորիզ շրջապատված է առողջ օղակների, որոնք ստեղծվել են շարակցական հյուսվածքի. Միջողային սկավառակներով կցված է մի բեւեռ ճկունություն եւ ուժով: Որոշ բժշկական պայմանները հրահրել ոչնչացումը այդ տարրերի. Որպես հետեւանք, ձեւավորվել է hernia.

գերակշռություն

Շատ հաճախ, որ հիվանդությունը հայտնվում են մարդիկ, 25-50 տարեկան: Ծերերի hernia հազվադեպ. Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ տարիքի հետ կապված փոփոխությունները տարրերի նվազեցնելու իր շարժունակությունը: Երեխաներ դուրս ցցված են կազմավորվում նաեւ բավական հազվադեպ են: Որպես կանոն, վաղ հիվանդություն է բնածին:

պատճառները եւ

Հիմնական precipitating գործոնները ներառում են տարբեր անհաջողությունները ընթացքում metabolic, վարակիչ lesions, սխալ կեցվածքը, վնասվածքներ, ցածր մեջքի ցավի. Որպես կանոն, զարգացման մի herniated դիսկ , որը ուղեկցվում է աճի ճնշման ներսում սկավառակի. Այս երեւույթը կարող է պատճառը տարբեր պատճառների: Ներկայությամբ առաջացման osteoarthritis կարող է պայմանավորված լինել herniated Ամբարձիչ ծանրության: Ռիսկի գործոնները ներառում են նաեւ ավելացել մարմնի քաշը: Հետ մեծ քաշի մի մեծ ճնշման վրա ողնաշարի. Կոնտ, Ալյում.հեծ., Եւ այլ տարրեր ավելացել բեռը: Ժամանակի ընթացքում, դրանք ոչնչացվում են: Մեկը առաջին ախտաբանական վիճակների, ուր այն herniated դիսկ L5 S1. Diverticulum կարող է նաեւ լինել ձեւավորվել կտրուկ շրջադարձը դեպի որ կողմը ճամպրուկ:

տեղայնացման

Մասով ամենամեծ բեռը տառապում lumbar ողնաշարի. Քանի որ հաճախ հեղեղում ձեւավորված այս բաժնում. Համարվում հազվադեպ դեպքերում հայտնվելը պաթոլոգիայի է արգանդի վզիկի եւ կրծքային հատվածների:

Herniated դիսկ L5 S1: նկարագիր

Այս հատվածում, մի ելուստ է ձեւավորվում ավելի հաճախ: Հաճախ, Herniated դիսկ L5 S1 տարածվում է շրջակա տարածքը: Այս պաթոլոգիան ցույց է տալիս, որ ելուստ կորիզ pulposus է տեղի ունեցել (Եթե սա նախնական փուլ) միջեւ հինգերորդ գոտկային եւ առաջին սակրալ տարրեր: Այն գտնվում է այս տարածքում նշանավորվեց մեծագույն բեռը վրա ողնաշարի ընթացքում շարժման անձի. Herniated դիսկ L5 S1 կարող է լինել հետեւանք վնասվածքի կամ հիվանդության. Հաստատուն ֆիզիկական սթրեսի վիճակը վատանում է:

բարդություններ

Hernia L5 S1 սկավառակի վրա կարող է լինել որպես առաջադեմ փուլում: Սա մեծապես բարդացնում է թերապիան եւ մեծացնում է իր տեւողությամբ: Եթե կան չլուծված գործոններ եւ ախտանշանները, որոնք բարձրացնում պաթոլոգիա, herniated դիսկ L5 S1 կարող է բարդանալ comorbidity: Առանձնահատուկ կարեւորություն է գտնվելու վայրը, ելուստ: Նաեւ herniated դիսկ L5 S1 կարող է ուղեկցվել է մի շարք բարդությունների, որոնք առաջացրել են առանձին բնութագրերի օրգանիզմի: Քանի որ ներքին ճնշման այս ոլորտում կարող է մեծացնել ազդեցությունը ուժեղ սռնու բեռը: Դա բարդացնում թերապիա paramedian herniated դիսկ L5 S1. C գտնվում է սկավառակների ժամանակի կամ ազդեցության տակ է համալիրի գործոնները կարող են սկսվում ոչնչացման anulus: Ըստ քայլ ելուստ է սաղմ pulposus, ինչպես նաեւ, կախված անատոմիական շեղումների նորմերին շրջակա հյուսվածքները կլինի տարբեր ու թերապիա.

դասակարգումը

Հինգերորդ lumbar եւ առաջին ծիսային տարրերի երկայնական առաջի կապան ամրապնդվել բավականաչափ ուժեղ. Սա ապահովում է պաշտպանությունը միջողնային սկավառակի կառույցի: Այս կապակցությամբ ելուստ կարող կոտրել, մյուս կողմում: Քամակ երկայնական կապան ունի ցածր էլաստիկություն: Քանի որ այս, դա ավելի ենթակա վնասի. Որպես արդյունք, առաջընթաց ձեւավորվում կռնակի Herniated Disc L5 S1. Flexing այս դեպքում կարող է լինել երկու տեսակի. Մասնավորապես, կա մի մեջտեղի Herniated կոմպակտ L5 S1. Այս դեպքում, որ դուրս ցցված տեղի է ունեցել տարածքը միջին գիծը: Այս տեսակ ախտորոշումը փորձագիտական դնում, եթե hernial ձեւավորումը ներթափանցել է միջողային անցքեր: Այն սկսում է սահմանափակել, իսկ պատերը է dural կացություն են դեֆորմացված: Նաեւ որոշելու paramedian hernia. Այս դեպքում կա մի կորություն է սյունակ skolioznogo տեսակի. Ձեւախեղումը տեղի է ունենում մյուս ուղղությամբ protrusions:

թերապիայի Նկարագրություն

Մասնավորապես, դժվար ենթակա են հետին սկավառակի ճողվածքի l5 S1. Դա շատ հեշտ է իրականացնել թերապեւտիկ միջոցառումներ, երբ ճակատն ելուստ: Հաճախ պաթոլոգիա ՄԻԱՑԵՔ comorbidities: Նրանք զգալիորեն բարդացնում է կլինիկական պատկերը եւ հետագա բուժումը միջողնային hernia. Շարքում comorbidities ամենատարածված բացահայտված antespondilolistez, retrospondilolistez, unkoartroz. Ցանկը պաթոլոգիաների կարող է ավելացվել եւ սպոնդիլիտը: Նրանք նաեւ հաճախ ուղեկցվում է herniated դիսկ l5 S1. Բուժում է այդ դեպքերում նույնպես ուղղված ախտանիշները բարդացնում խանգարումներ. Թվում է preexisting հիվանդության ամենատարածված ախտորոշվել օստեոխոնդրոզ.

The կարեւորությունը վաղ հայտնաբերման հիվանդության

Սա ինքնին բավարար է ելուստ կարող է հեշտությամբ վերացվել: Այստեղ է, որ շատ կարեւոր է սկիզբը բուժում միջողային ճողվածք: Այս առումով, մենք չպետք է հետաձգել այցը բժիշկը: Սակայն, հաճախ ախտորոշվում ունենալ զարգացած փուլը հիվանդության. Մեկը կամ մյուսը մեթոդը բուժման ընտրված կախված կլինիկական պատկերված, որը ուղեկցվում է herniated դիսկ l5 S1. Բուժում կարող է լինել, այնպես էլ պահպանողական է եւ օպերատիվ: Վիրաբուժական տեխնիկան օգտագործվում է երկարատեւ տեւողությունը եւ առաջացման լուրջ բարդությունների:

ելուստ

Սա մեկն է առավել հաճախակի բարդությունների հերթին, որն ուղեկցվում է herniated դիսկ l5 S1. Բուժում այս դեպքում համալիրում: Ելուստ մի պայման, որի նկատմամբ նշված հերթափոխը կորիզ pulposus: Այս դեպքում, թելքավոր օղակաձեւ պահպանում է իր ամբողջականությունը: դիսկ ինքնին, երբ դուրս ցցված կարող է տարահանվել են 6 մմ: Պաթոլոգիկ վիճակը կարող է լինել մի քանի տեսակների: Մասնավորապես, մեկուսացված:

• շրջանաձեւ ելուստ: Այս դեպքում, կա միասնական ընդլայնումը եւ միջողային սկավառակի. Շրջանաձեւ տեսակը ախտաբանության է ախտորոշվում ավելի հաճախ:

• Մեդիա ելուստ: Այն երբեմն շփոթել այլ տեսակի protrusions - SHmorlja hernia. Այս պետության բնութագրվում է աշնանը նկատմամբ դեպի կենտրոնում ողնաշարի ջրանցքի.

• կռնակի ելուստ: Այս ելուստ կարող է ուղեկցվել pinching տարրեր նյարդային համակարգի.

• Ցրված ելուստ: Այս դեպքում, պարտությունը սկավառակ է ավելի քան 40%:

• ֆորամինալ ելուստ: Այս դեպքում, ելուստ տեղի է ունենում ուղղությամբ միջողնային ջրանցքի. Նշվում է, խախտումը հինգերորդ lumbar ողնաշարի.

• paramedian ելուստ: Տվյալ ախտաբանական վիճակը բնութագրվում է pinching է նյարդային արմատը առաջին sacrum: Ավելորդ ելուստ այս դեպքում, դեպի կենտրոնում ողնաշարի ջրանցքի.

• Համատեղ ելուստ: Այս դեպքում, ախտահարում է ախտորոշվել միաժամանակյա երկու ողերի հատվածներին:

մեկուսացրեցին կրթություն

Այս ձեւը համարվում է առավել վտանգավոր: Այն զարգանում է, ժամանակավրեպ կամ սխալ բուժում Extrusion: Սա այն փուլն է, որով կարգավորել կենսական գործառույթները ողնաշարի առանց վիրահատության դժվարին. Ֆոնի վրա մեկուսացրեցին կրթության ոտնահարվում են ծիսային նյարդերիդ արմատների եւ lumbar: Այս ամենի հետ մեկտեղ կորստի տարածվում է մանրաթելեր, որոնք անցնում են ողնաշարի ջրանցքի. Է մարդկանց, այդ պետությունը կոչվում է «ձիու պոչի համախտանիշ»:

կլինիկական պատկերը

Ժամը նախնական փուլերը հիվանդը սկիզբը խանգարել ցավը տեղական բնությունը, տեղայնացված է ազդակիր տարածքում. Ժամանակի ընթացքում, նրանք պետք է բաժանվում է buttock: Աճ ցավի տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ բեռը աճը կամ շարժման. Եթե ուժեղ խախտում է նյարդային մանրաթելեր սկսում տալ ցավը է ազդր. Հիվանդը կարող է զգալ վատթարացման զգայունության այն տարածքում, որտեղ «արձագանքել» խեղդամահ նյարդային արմատ: Կա թմրություն է ոտքերի կամ անհայտ կորած համապատասխան reflexes. Այդպիսի ախտանշանները են հատկապես բնորոշ է կռնակի ելուստ: Միջնագիծ ընկնում է կարող է ճզմել նյարդային մանրաթելեր հատկապես կարեւոր է: Սա, իր հերթին, հաճախ հրահրել անկարգություններ կոնքի գործողությունների: Untreated ոտքը կաթվածի կարող են տեղի ունենալ: Խուսափելու համար նման բարդություններ մասնագետները նախատեսել վիրահատության:

բուժական միջոցառումներ

Բուժում ելուստ իրականացվում է երկու եղանակով `պահպանողական եւ օպերատիվ: Ավանդական թերապիայի ներառում է տանում ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր. Դրանք ներառում են, օրինակ, գործիքներ, ինչպիսիք են, «naproxen» կամ «Ibuprofen»: Նաեւ համալիրի պահպանողական միջոցառումների ներառում են ֆիզիոթերապիայի: Այն նպատակ ունի ազատ արձակել jammed արմատները եւ կայունացնել ողնաշարի. Կան հատուկ համալիրներ վարժությունների խորհուրդ է տրվում հիվանդների. Սկզբում դա կարող է լինել UPS եւ դանդաղ լանջերին: Ընթացքում լարման խորհուրդ է տրվում 2-օրյա մահճակալ հանգիստը. Ավելի երկար սուտ չպետք է լինի, քանի որ դա կլինի դժվար է վերականգնել: Եթե ոչ մի արդյունք չկա, հետո պահպանողական միջոցների օգտագործված օպերատիվ մեթոդը: Վիրաբուժություն է սովորաբար արագ եւ ավելի երկար ժամկետ է ազատվել հիվանդության. Սակայն, հնարավոր կրկնություն: