Ողնաշարի վիրահատություն hernia, լինել կամ պետք է.

Ի զինանոցում առաջատար օտարերկրյա նեյրովիրաբուժության կլինիկայի ունի մեծ թվով վիրաբուժական բուժում herniated սկավառակներով. Ողնաշարի վիրահատություն է նվազագույն ինվազիվ, որը բնութագրվում է փոքր մասշտաբով, վիրահատական միջամտության եւ, համապատասխանաբար, չեն պահանջում երկար վերականգնման: Սխալ ընտրություն է հիվանդի (այդ թվում առաջարկությամբ բժշկի, երբեմն միտումնավոր կեղծ) հօգուտ պահպանողական բուժման, հուշում է անձնական վախերի եւ նախասիրությունների կազմում է բացառվում լիարժեք վիրաբուժական կարգը, երբ դա իրոք անհրաժեշտ է: Պատշաճ դիզայնի եւ պատշաճ ախտորոշման միկրովիրաբուժության եւ էնդոսկոպիկ վիրաբուժության կապված են նվազագույն ռիսկի բարդությունների:

Հաշվի առնել, որ ընտրությունը ձեւով բուժման herniated դիսկ խնդրի. Իրոք, երբ դուք չեք անում, առանց վիրահատության, եւ երբ այն կիրառվում է պահպանողական բուժում: Որ միանշանակ պատասխանն այս հարցին չեն կարող տրվել. Ամեն ինչ կախված է ոչ միայն ախտորոշիչ արդյունքների, այլ նաեւ վիրաբույժ է փորձի, իր անձնական հասկանալու պատճառների հիվանդության եւ այլ անձնական գործոնների. Այն դեպքում, hernia, տեղայնացված է արգանդի վզիկի կամ lumbar ողնաշարի, հաճախ դիմում են վիրահատական միջամտության: Ըստ վիճակագրական տվյալների, 90 դեպքերում դուրս 100-գործողությունը ավարտվում հաջողությամբ.

Կա անհրաժեշտություն հստակ տարանջատման է herniated դիսկ եւ արտանկման (սայթաքեց սկավառակ կամ ելուստ) ից ոսկրային ստենոզի (առաձգականության կորուստ միջողնային սկավառակի). Եթե ախտանշանները են ներկա մշտական ոսկոր նեղացում, որը ուղեկցում է neurogenic ընդհատվող կաղությանը, որ պահպանողական բուժում է հակացուցված է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել (հատկապես տակ Միելոպաթիա):

Նեղացում է ողնաշարի ջրանցքի, բնութագրվում է վառ ախտանիշներից կարող է շփոթել զարգացած արտանկման մասին միջողնային սկավառակի. Ինչ վերաբերում է նեղացում հանգեցնում է համախտանիշի է ձիու պոչի եւ հաճախ է մշտական պարապլեգիա, որ հիվանդությունը պետք է վերաբերենք վիրաբուժական մեթոդներով, հատկապես, եթե կա նեղացում է արգանդի վզիկի ողնաշարի հետ ցայտուն Միելոպաթիա: Որ ընտրությունը, հօգուտ պահպանողական բուժման այս իրավիճակում կարելի է համարել որպես կոպիտ սխալ.

Բուժում ողնաշարի ճողվածքի առանց վիրահատության, ընդունելի է միայն այն ժամանակ, երբ լույսը protuzii (ելուստ) եւ միջողնային սկավառակի, որը բնութագրվում է նրանով, նյարդաբանական ախտանիշներ, մեղմ ցավի ու փոքր ելուստ, դիտարկել է պատկերված: Այն դեպքում, մի ճողվածքների հետ մեղմ ախտանիշեր նկատելի տարբերությունը ընտրության վիրաբուժական կամ պահպանողական բուժում չէ. Ենթադրվում է, որ պահպանողական մեթոդները չեն արտադրվում ցանկալի արդյունքի, եթե ցավը նվազել են 6-8 շաբաթվա ընթացքում, եւ ավելացել շարժունակությունը հիվանդի, այսինքն, այն ցավը չի զգացվում տարբեր դիրքերի մարմնի.

Օգտագործումը ինվազիվ մեթոդների գործնականում որոշվում է հետեւողականությունը, նմանությունը պատմության հիվանդության, ախտանշանների եւ քննական կողմից ստացված արդյունքների կամ MRI CT: Այս դեպքում, բժիշկը հաշվի է առնում հնարավոր պատճառը հիվանդության եւ հիվանդի ապրելակերպի. Հիման վրա այդ գործոններից, փորձագետը ընտրում է համարժեք բուժում:

Կան դեպքեր, երբ վիրահատություն պետք է կատարվի շտապ: Ուղղակի ցուցումներ ողնաշարի վիրահատության են

• արտահայտել կաթված.
• մահվան սպառնալիքը.
• ազդեցությունը նյարդային արմատները.
• շեղումը նյարդային համակարգ (giperasteziya, parasthesia);
• ուժգնորեն արտահայտված prolapse:

Երբ ինտենսիվ ցավեր հասցնելու հիվանդի տառապանքների նաեւ ցույց վիրահատության: Ի օպերատիվ մեթոդների բուժման ողնաշարի ճողվածք են էնդոսկոպիկ Դիսկէկտոմիա, պերկուտան nucleoplasty, epidural կատետերիզացում, որը միջողային սկավառակի պրոթեզավորում, ինչպես նաեւ ժամանակակից մեթոդը լազերային գոլորշիացում.