Միասթենիա Ծանր: ախտանիշերը, ախտորոշում, բուժում

Այսօր, կան բազմաթիվ autoimmune հիվանդություններ: Կարելի է ազատվել օգնությամբ պատշաճ կերպով ընտրված թերապիայի, իսկ մյուսները չեն արձագանքել բուժման, եւ միակ բանը, որ ի վիճակի է բժշկության է կանխել սրացումները:

Այս հոդվածը կարող է խոսել նման հիվանդությունների, ինչպես myasthenia gravis: նշանները, ախտորոշում եւ բուժում հիվանդության - այս բոլոր պահերը կփորձեն քննարկելու լիարժեք, ինչպես հնարավոր է. Բացի այդ, պարզել, թե ով է առավել ենթակա են հիվանդությունների, կան եղանակներ խուսափել նման դժվարությունների այնտեղ:

Որն է myasthenia gravis.

Myasthenia gravis է autoimmune հիվանդություն է, որը հանգեցնում է առաջադեմ մկանային թուլությունը: Դա տեղի է ունենում հետեւանքով ձախողումների neuromuscular փոխանցման. Շատ դեպքերում, տուժած մկանները աչքերի, gums եւ դեմքի, առնվազն կատարմամբ շնչառական գործառույթը:

Քանի որ վիճակագրությունը ցույց է տալիս, myasthenia gravis հաճախ ազդում կանանց միջեւ տարիքի, թեեւ վերջին տարիներին սկսել են արձանագրվել մատաղ սերնդի շրջանում:

դասակարգումը հիվանդությունների

Փաստացիորեն ամեն հիվանդությունը կարող է դասակարգվել ըստ տեսակի: Ես ոչ մի բացառություն, եւ myasthenia gravis: Ձեւը հիվանդության կարող է կախված լինել տարբեր գործոններից, այդ իսկ պատճառով, մենք նայում ամենատարածված տեսակների.

Կախված նրանից, թե տարիքային խմբում հիվանդի myasthenia gravis կարող են լինել:

• բնածին;
• նորածինների;
• երիտասարդական;
• մեծահասակներ;
• ավելի ուշ տարբերակը:

Կախված նրանից, թե կլինիկական նշանների հիվանդության են հետեւյալ տեսակների կոչվում myasthenia gravis:

• աչքի ձեւը;
• ՄԿԱՆԱՅԻՆ;
• pharyngeal դեմքը.
• ընդհանրացված:

Ախտանիշեր յուրաքանչյուր տեսակի հիվանդության քննարկվում է ստորեւ:

Պատճառները հիվանդության

Արմատը հիվանդության դեռեւս մնում unexplored. Հայտնի է միայն, որ հիվանդությունը տեղի է ունենում շնորհիվ blockage է իմունային համակարգի ընկալիչների է մկանների. Որպես հետեւանք, նրանք ի վիճակի չեն արձագանքել արդյունքում նեյրոնային ազդանշանների.

Որ հիվանդությունը միասթենիա Ծանր կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Առաջին ձեւն է ավելի հազվադեպ, եւ դրա պատճառներն են գենետիկական մուտացիաների.

Ձեռք է բերել myasthenia gravis կարող դրսեւորվել ֆոնի վրա thymomegaly (բարորակ հիպերպլազիա, Thymus) կամ ուռուցքների: Ավելի հազվադեպ, պատճառը հիվանդության կարող է լինել մի autoimmune հիվանդություն, ինչպիսիք են, scleroderma կամ դերմատոմիոզիտ:

Կան բազմաթիվ դեպքեր, երբ myasthenia gravis զարգացած ֆոնի վրա քաղցկեղի. Մասնավորապես, դա վերաբերում է ուռուցքի սեռական օրգանների (շագանակագեղձի, օվարիալ), առնվազն լյարդի, թոքերի, եւ այլն:

ախտանշանները

Ինչ ստորագրում կօգնի կատարել ախտորոշումը, «myasthenia gravis». Ախտանշանները կարող են տարբեր լինել, կամ համակցված ձեւին ու փուլում հիվանդության.

Աչքի myasthenia gravis ազդում:

• շրջանաձեւ մկանային աչքի.
• աչքի մկանները .
• մկանային, որը պատասխանատու է չեմպիոն վերին կոպ.

Որպես հետեւանք, որ ախտանիշեր այս ձեւով հիվանդության կարող է լինել հետեւյալը.

• դժվարությունը կենտրոնանալով աչքերը.
• strabismus;
• կրկնակի տեսլականը;
• անհնարինությունը համար երկար ժամանակ է նայում հեռավոր օբյեկտների կամ էլ մոտավոր.
• կախվող վերին կոպ (Ptosis):

Վերջին համարվում ախտանիշներից կարող է դրսեւորվել միայն երեկոյան եւ առավոտյան իսպառ բացակայում է:

Front ձեւը myasthenia gravis ուղեկցվում է ախտանիշներից:

• փոփոխությունը ձայնով, որը դառնում է «քիթը» եւ կույր,
• դժվարությունը խոսքի (հիվանդը ստանում հոգնած նույնիսկ այն բանից հետո, մի քանի րոպե զրույցի).
• դժվարությունները սննդի ջրառի (հիվանդը շատ դժվար է ծամում ամուր ուտելիք, քանի որ թուլության համապատասխան մկանների):

Պարտությամբ է ըմպան կա բարձր հավանականությունը ջրի ներթափանցումից մեջ շնչուղիների վիրուսային. Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ հիվանդը ի վիճակի չէ վերցնել ամուր ուտելիք եւ կարող է խեղդել, որը տեղի է ունենում բավական հաճախ. Որպես հետեւանք, դա հղի է զարգացման ձգտումը թոքաբորբի:

ՄԿԱՆԱՅԻՆ ձեւը հիվանդության ուղեկցվում է հոգնածության որոշակի մասի մարմնի. Շատ դեպքերում, դա վերաբերում է վերջույթների. Կան դեպքեր, երբ հիվանդը չի կարող նույնիսկ սովորական բաժակ ջուր կամ բարձրանալ աստիճաններով:

Առավել վտանգավոր է ընդհանրացված ձեւ հիվանդության. Այն ցույց է տալիս թուլությունը շնչառական մկանների, որը կարող է հանգեցնել սուր hypoxia եւ մահվան:

Ինչպես դուք կարող եք տեսնել, myasthenia gravis, ախտանիշեր, որոնք բավականին բազմազան է, շատ լուրջ է եւ կյանքին սպառնացող հիվանդություններ. Դա է պատճառը, որ դա շատ կարեւոր է նշել, որ հայտ է խնդրին եւ ձեռնարկել բոլոր անհրաժեշտ միջոցները,.

Հետեւաբար, հետեւյալ տարրերը, որոնք կքննարկվեն շրջանակներում թեմայով «myasthenia gravis", - ախտորոշում եւ բուժում հիվանդության.

սպասարկում է

Միասթենիա Ծանր - սա բավականին հազվագյուտ հիվանդություն. Հետեւաբար, նյարդաբան չի կարող միշտ արագ կատարել ճիշտ ախտորոշումը:

Թե ինչ պետք է անել, որպեսզի բացահայտել բժշկական անկարգություններ, ինչպիսիք են myasthenia gravis. Ախտորոշումը կարող են ներառել:

• մի հետազոտություն հիվանդի ներկայությամբ բողոքների
• կլինիկական փորձաքննություն;
• prozerinovoy անցկացման թեստեր.
• The test հետ edrophonium.
• Electromyographic ուսումնասիրություն;
• մակարդակը որոշելիս, antibodies ացետիլխոլինի ընկալիչների շիճուկ.
• աչքի քննություն;
• Հաշվարկվել տոմոգրաֆիա, կրծքավանդակի,
• MRI;
• ստուգեք թոքերի ֆունկցիան:

Ուսումնասիրության ընթացքում, դա կարեւոր է վերացնել բոլոր հնարավոր հիվանդությունները, որ ախտանիշեր, որոնք ինչ - որ չափով նման է ախտանիշների myasthenia gravis: Օրինակ, դա կարող է լինել bulbar սինդրոմ, բորբոքային հիվանդություններ (meningitis, encephalitis), ուռուցք ձեւավորումն է ուղեղի բխում (hemangioblastoma, glioma), neuro-մկանային հիվանդություն (միոպաթիա, Guillain սինդրոմ, ALS, եւ այլն), գլխուղեղի անոթային հիվանդությունների (իշեմիկ instult ) եւ այլն:

Drug բուժում myasthenia gravis

Կախված նրանից, թե այն ախտանիշները, եւ փուլում հիվանդության կարող է տարբեր լինել, եւ ցանկալի տեսակը թերապիայի.

Առաջին տեխնիկան պահանջում է, որ թմրանյութեր կբարելավեն ազդակ փոխանցման պահին նյարդամկանային հանգույցների. Առավել հաճախ օգտագործվում է այդ նպատակի համար այնպիսի դեղաբանական գործակալների, ինչպես «oksazil», «Neostigmine" "պիրիդոստիգմին» եւ այլն: նրանք բոլորն ունեն մի նմանատիպ գործողությունների եւ բարձրացնել կոնցենտրացիան acetylcholine. Այդ դեղամիջոցները բավականին արդյունավետ է ազատվել հիվանդության վաղ փուլերում դրա զարգացման, ինչպես նաեւ ժամանակ սկզբից ճգնաժամերի:

Հաջորդ բանը, որ դուք պետք է անեք, իրավունք է հարմարվելու ջրի եւ էլեկտրալույծ հավասարակշռությունը մարմնի. Սա կպահանջի համապատասխան ընդունման ունի B վիտամիններ եւ կալիում է ապահովել նորմալ նյութափոխանակության.

Առաջընթացի հիվանդության ներառում ընդունումը ավելի ագրեսիվ բուժման միջոցառումների: Նրանք բաղկացած են ընդունելությանը immunosuppressive հորմոնների: Չնայած այն հանգամանքին, որ այդ դեղամիջոցները կարող են վատ հանդուրժում մարմնի կողմից, ի շահ իրենց օգտագործելու է շատ ավելի մեծ պոտենցիալ կողմնակի բարդություններ, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է պահպանել ոչ միայն առողջության, այլեւ կյանքը:

Ուշադրություն

Կան որոշ դեղեր, որոնք խստորեն արգելված է կատարել ախտորոշումը «myasthenia gravis»: Դրանք ներառում են բետա-պաշարիչներ, մագնեզիում աղեր, կալցիում հակառակորդների, հակաբիոտիկների, aminoglycosides, thyroid հորմոնների, tranquilizers, մորֆին, խինին ածանցյալների, Antipsychotics, barbiturates, եւ առավել քնաբեր եւ sedatives:

Բացի այդ, մենք չպետք է մոռանանք, որ ցանկացած դեղագործության թմրանյութերի կարող են վերցվել միայն այն բանից հետո, բժշկի նշանակման, հաշվի առնելով բոլոր անհատական հատկանիշները, օրգանիզմի:

Բուժում վիրահատության

Թմրանյութերի թերապիա միշտ չէ, որ բերի ցանկալի արդյունքի, եւ ազատվել խնդրի. Հետեւաբար, դա հաճախ անհրաժեշտ է վիրահատական միջամտության: Այն, իր հերթին, կարող է ներառել անցկացման մեկը կամ մի շարք ընթացակարգեր:

• մեխանիկական օդափոխում անհնարինության դեպքում ինքնաբուխ շնչում.
• Plasmapheresis արյան զտիչ աննորմալ հակամարմինների, որի գործընթացը պետք է իրականացվի պարբերաբար կանոնավոր պարբերականությամբ.
• օկուպացիոն թերապիա եւ Ֆիզիոթերապիա - այդ երկու ընթացակարգերը չեն ազատվել հիվանդության, բայց կարող է օգնել հիվանդին հաղթահարել տատանումներով մկանային ուժով.

Բացի այդ, դա կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել այն Thymus գեղձի միջոցով վիրահատության:

Ցողունային բջիջների թերապիան

Այս տեսակ ազատվելու խնդրի դեռեւս չի ձեռք է բերել լայն ժողովրդականություն է, բայց դեռ արժե հիշել, եւ նրա մասին:

Բուժում ցողունային բջիջների ստացված adipose հյուսվածքի, ցույց է տվել, բավականին բարձր արդյունավետություն դեմ պայքարի հիվանդության. Նրանք նպաստում են առավելագույն երկարաձգման ժամանակահատվածի թողության: Առողջ ցողունային բջիջները, որոնք կօգնեն վերանորոգման գործընթացները շնչել եւ կուլ. Ի լրումն, նրանք նպաստում են վերացմանը ptosis է հնարավորինս սեղմ ժամկետում:

Բուժման կուրսը եւ հաճախականության վարչարարության ցողունային բջիջների մարմնի կարող է միայն հանձնարարել փորձառու մասնագետ:

Կանխատեսել ապագան

Նույնիսկ վերջին դարում, ախտորոշումը, «միասթենիա» նշանակում է վերահաս մահը: Բայց ժամանակն անցնում է, եւ բժշկությունը չի կանգնել դեռ. Ներկայումս, մենք մշակել ենք մի շարք հատուկ արտադրանք, որոնք օգնում փրկել մարդկային կյանքեր եւ առավելագույնի հասցնել ժամանակահատվածը թողության:

Միեւնույն ժամանակ, մենք չպետք է մոռանանք, որ միասթենիա Ծանր է քրոնիկ հիվանդություն. Սա նշանակում է, որ հիվանդները պետք է ամբողջ ժամանակ լինի բուժման (կամ անընդհատ տոկոսադրույքները) պահպանել առողջությունը: Դժվար չէ կռահել, որ կյանքի որակը, այս դեպքում կարող է զգալիորեն տուժում են:

Հետեւաբար, անհրաժեշտ է փաստել, որ միայն մի ժամանակին ախտորոշումը հիվանդության կարող է դադարեցնել իր առաջընթացը ժամանակին եւ խուսափել բարդություններից.

ռեցիդիվ կանխարգելումը

Մենք խոսեցինք այս ախտաբանության, ինչպես myasthenia gravis: Ինչ է այն, թե ինչ ուղեկցվում է ախտանիշների հիվանդության եւ արդյոք կա արդյունավետ բուժում հիվանդության, քննարկվում է նաեւ. Ի վերջո, ես կուզենայի կանգ է մեթոդների ռեցիդիվ կանխարգելման, քանի որ հիվանդների համար, այս թեման շատ ակտուալ է.

Առաջին հերթին, կարեւոր հայտարարություն է, ի հաշիվ է նյարդաբանի: Այս դեպքում ցանկացած դեպքում չի կարող բաց թողնել այդ ծրագրված տեխնիկան, սակայն այն դեպքում, ախտանիշներից պետք է դիմեք բժիշկ է կռվում, ոչ թե սպասում է հաջորդ այցելության.

Երկրորդ, դա անհրաժեշտ է վերանայել եւ, եթե անհրաժեշտ է, հարմարեցնել Ձեր բնականոն կյանքը: Հիվանդների հետ myasthenia ոչ մի պարագայում պետք է լինի ֆիզիկական հոգնածության, այնպես որ, դա նպատակահարմար է ընտրել աշխատանք, ապահովելով մտավոր աշխատանքը. Եթե հնարավոր է, որ դուք պետք է սահմանափակել տեւողությունը ուղեւորության, հատկապես հանրային տրանսպորտի.

Մենք չպետք է մոռանալ, որ ցանկացած հիվանդություն, նույնիսկ SARS, առաջացնում է մարմնի սթրեսը եւ կազմալուծման իմունային համակարգի. Ուստի կարեւոր է ուշադիր հետեւել նրանց առողջական վիճակը, կանխելու hypothermia եւ ոչ թե պետք է տեղերում մեծ կոնցենտրացիաների մարդկանց ընկած ժամանակահատվածում ընդհանուր տարածվածության վարակիչ հիվանդությունների.

Ի ներկայությունը myasthenia gravis ստանալու որեւէ դեղորայք պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի, քանի որ կան շատ հատուկ հակացուցումներ (ոմանք հիշեց վերեւից նրանց):

Մի ինքնազարգացմանը բուժել եւ առողջ.