Լսելը թոքերի - կարեւոր ախտորոշիչ մեթոդը

Այսօր, կան նորարարական հետազոտական մեթոդները, որոնք հիմնված են երկարաժամկետ զարգացման եւ բազմամիլիոնանոց ներդրումների. Սակայն լավ բժիշկը չի անտեսում առավել պարզ, բայց բավական տեղեկատվական ուղիները հայտնաբերելու ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ, ինչպիսիք են թոքերի լսելը, հարվածային սրտի կամ palpation որովայնի. Իրականացնելով այդ մանիպուլյացիաները մեծ նշանակություն ունի ախտորոշման հիվանդությունների.

Մանրամասներ ցանկանում է խոսել այն մեթոդի, որը թարգմանում է որպես «լսելու», եւ կոչվում է լսելը: Այն իրականացվում է stethoscope (Պարկուճ) կամ stethoscope. Նախկինում, բժիշկները փորձել են լսել, որ կրծքավանդակի `կիրառելով մի պարզ ականջը մարմնի, բայց եւս մեկ անգամ Ռենե Laennec ոչինչ չէր լսվում է երիտասարդ հիվանդի հետ մեծ քաշով, ապա նա ուղղում մեջ մի խողովակ թղթի վրա, դնում մեկ վերջ է կրծքավանդակի մի աղջկա, իսկ մյուսը` իր ականջին. Բժիշկը հաճելիորեն զարմացած, լսելիություն էր ավելի լավ, քան երբեւէ:

Մեթոդը հիմնված է գրավման հնչյունների, որոնք ձեւավորված են կոկորդի եւ թոքերի, եւ ապա փոխանցվում է մակերեսի կրծքավանդակի.

Լսելը թոքերի, ընդհանուր կանոնները

• Հարմարավետ պաշտոնը բժիշկ:
• Դիրքորոշումն է հիվանդի նստած կամ կանգնած:
• Սենյակը, որտեղ ընթացակարգը իրականացվում, այն պետք է լինի ջերմ եւ հանգիստ, երեւում է, որ այն բանից հետո, 5 րոպե անցկացրել է լռության, լսելով սուր:
• Դա ցանկալի է լսել մակերեւույթի զուրկ մազերով, t. To. Նրանք ապահովում շփում եւ ի հայտ գալը կողմնակի աղմուկը:
• Stethoscope կամ stethoscope զանգը դիմել է մակերեւույթը մարմնի սերտորեն, բայց առանց լրացուցիչ ջանքերի:
• Բժիշկը պետք է ունենա հմտությունները լսելու եւ stethoscope, որոնց նա սովոր:
• Թոքերը լսեց առաջինն է առջեւ, ապա ետ եւ առաջ, թեւերի վրա, վերեւից ներքեւ, եւ կողմերից:

Որոշելիս տեսակը շնչում

• Vesicular - նորմալ, լսում է ինհալացիա եւ մեկ երրորդը արտաշնչում է հիշեցնում ձայնը «զ»:
• Կոշտ ձայնը, «զ», որը լսել է ոգեշնչման եւ ժամկետը լրանալուց, այս տիպի բնորոշ սովորաբար երեխաների համար մինչեւ 6 տարի ժամկետով:
• Բրոնխիալ - նման է ձայնային »x»:
• Amforicheskoe - այս ձայնային կարող է ձեռք բերել, եթե նեղ պարանոցի դատարկ կոնտեյների հարված օդում: Auscultatory Այս օրինակը, որը կապված է խոռոչի (խոռոչի, թարախակույտ) եւ թոքերի:
• Saccadic - auscultated ընդհատվող, որը բաղկացած է մի քանի փուլերի շունչ, որը կապված է մի օտար մարմին եւ մեծ ուռուցք է շնչափողի կամ բրոնխներ:

Լսելը թոքերի, ոչ նորմալ աղմուկներ

Բոլորն են կապված հիվանդությունների շնչառական համակարգի վրա:

• Wheezing կարող է լինել չոր (wheezing, սուլելով, buzzing) - այս երեւույթը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ նեղացնելու է lumen է բրոնխներ, կամ կուտակում լորձի նրանց. Բացի այդ, wheezing կարող են լինել թաց (փոքր, միջին, krupnopuzyrchatymi), նրանք լսել, եթե կա հեղուկ, թոքերի մեջ լորձ:
• Crepitus - մի տեսակ ճռճռոց, որը տեղի է ունենում inspiratory փուլում եւ ցույց է տալիս, պաթոլոգիական գործընթացը ալվեոլի:
• Թոքային շփում, - սա էլ ճռճռոց, սակայն, նա լսում էր ներշնչել եւ արտաշնչել: Այն տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ թոքային պաթոլոգիա:

A տարբերակիչ առանձնահատկությունը wheezing այն է, որ նրանք կարող են անհետանալ, եթե կար մի լոյս մաքրում է խորխի, այն է. E. հետո ● Հազալը. Wheezing եւ crepitus անհնար է լսել, եթե քիթը եւ բերանը փակ է, իսկ ստամոքսի շարժման, իսկ դա այդ պայմաններում լսողության թոքամզի ռուբլի:

Լսելը թոքերի, մի համեմատություն է ներքին եւ արեւմտյան դպրոցների

Երկու դասակարգումները աղմուկի պաթոլոգիաների շնչառական համակարգի երեխաներ ունենալ որոշ տարբերություններ: Այսպիսով, բաժանումը wheezing եվրոպական գրականության պարզեցվել բնավորությամբ wheezes չմանրամասնեց, իսկ նկարագրության թաց հասկացություն գոյություն չունի »srednepuzyrchatye»: Հատուկ անցկացված հետազոտությունների, բժիշկները Zaikov, Katilovym Dmitriev եւ պարզվել է, որ մեր բժիշկները ավելի երկար է հավատարիմ մնալ արեւմտյան մոդելի ախտորոշման, բաց թողնելով մանրամասն նկարագրությունը Լսելը նկարի. Հեղինակներն առաջարկում են վերանայել եւ փոփոխել գոյություն ունեցող դասակարգումը: Դա պետք է արվի ավելի լավ հասկանալու միջեւ բժշկական տարբեր երկրների ու պետությունների: