Բժշկական առեղծված սահմանումը. Համար պատասխանատվությունը բացահայտման բժշկական գաղտնիության

Զարգացումը առողջապահության համակարգի Ռուսաստանում, ակնկալվում է, որ զգալիորեն բարելավել որակը խնամքի. Բայց ոչ վերջին դերը խաղում դերը հարաբերությունների կարգավորման «բժիշկ-հիվանդ», որը դեռ, ցավոք, դա մնում է իր մանկություն. Դա է պատճառը, շատերը բժշկական առեղծված հասկացությունը մի խորհրդավոր ու անհասկանալի:

բժշկական էթիկայի

Դոկտոր վերադարձի մարդիկ կորցրել առողջության, բայց միեւնույն ժամանակ, նրանք դառնում են կրողներ տարբեր անձնական տեղեկատվություն, որն օգնում է բուժել հիվանդին: Մարդը չի կարող լինել անկեղծ է այնպիսի թեմաների հետ օտար, եւ բժիշկը պետք է որեւէ բան ասել բացեիբաց: Խնդիրն այն է, որ, որպես կանոն, դա մի օտարական, հավատալով, որ նման անձնական տեղեկությունները, առանց երաշխիքի, որ այն չի գնա, չեմ ուզում: Ինչ անել?

Այն գալիս է օգնության , բժշկական էթիկայի կամ deontology: Այն կարգավորում է հարաբերությունները միջեւ բժշկի եւ հիվանդի, եւ որ դրա աշխատակիցները պետք է առաջնորդվել տարբեր վեճերի. Ենթադրվում է, որ հիմնական սկզբունքները բժշկական էթիկայի ձեւակերպված են Հիպոկրատի իր հայտնի երդման.

Բժշկական էթիկայի ներառում հարցերին պատասխանատվության միջոցների եւ առողջության համար հիվանդների կյանքի, հետ հարաբերությունների հարազատների հիվանդների եւ բժշկական հանրությանը լայն, ընդունելիության հարցը թողարկում հետ կապի հիվանդների սահմաններից դուրս բիզնեսի համար: Սակայն առավել հրատապ է վերջին տարիներին դարձել են թեմաներ, ինչպիսիք են էվթանազիային եւ բժշկական գաղտնիք: Սա իսկապես շատ լուրջ խնդիր է, բայց լուծումը պետք է ճշգրտվում է ոչ միայն բարոյականությունը: Սա հատկապես երեւում է վերջին հարցին:

Որն է բժշկական գաղտնիք:

Սահմանումը հայեցակարգին բավականին պարզ է. Բժշկական (բժշկական) համար գաղտնիք - սա է բոլոր տեղեկությունները, որ բժիշկը ստանում է ընթացքում բուժման հիվանդի եւ չի կարող փոխանցվել երրորդ անձանց: Այն, կարծես, ամեն ինչ պարզ է, սակայն իրականում այն չէ, որ պարզ է. Մեծ մասը հիվանդների հարազատներ ունեն, երեխաները, ծնողներն: Դա անհնար է նաեւ մայրն-ամյա երեխայի է ասել, որ նրա առողջական տեղեկատվությունը հասանելի է դրան. Կամ բժիշկը կարող է լռություն պահպանել այն մասին, որ իր հիվանդը, օրինակ, երեւում նշաններ վարակի հետ ժանտախտի, քանի որ այս կերպ դա անուղղակիորեն նպաստում է համաճարակի. Եւ այն, ինչ հատուկ տեղեկատվություն է անհրաժեշտ է տեղեկացնել դրսի, ոչ: Բոլոր այս բարդ էթիկական հարցեր, որոնք բոլորն էլ կարող են առաջարկել իրենց պատասխանները:

Բարեբախտաբար, բավական ժամանակ առաջ, պարզ դարձավ, որ դա ոչ թե ի վիճակի է անել, առանց օրինական գրանցման այդ խնդիրների. Իհարկե, սա չի տալիս հստակ ալգորիթմ գործողությունների ցանկացած իրավիճակում, սակայն դա կարող է սահմանել այն շրջանակները, որոնք ցանկանում եք նավարկելու.

իրավական կարգավորումը

Օրենսդրական շրջանակը հիվանդի գաղտնիության բխում արվեստի. 23, 24-ին Սահմանադրության, որը պաշտպանում իրավունք գաղտնիությունը պահպանելու անձնական եւ ընտանեկան տեղեկատվության. Բացի այդ, վերջերս ուժի մեջ է մտել այլ իրավական ակտի կարգավորող պաշտպանությունը տվյալների, հիվանդը փոխանցում է բժիշկը: Այս դաշնային օրենքը №323-ԱԳ թվագրված 21.11.2011 տարի, որը ցույց է տալիս, որ բժշկական մասնագիտական (բժշկական) գաղտնիությունը, եւ որ այն ընդգրկված է տեղեկատվության: Կան նաեւ դատական պրակտիկան, թեեւ ամուր եզրակացությունները իր վերլուծության, որպեսզի ինչ դժվար դա պարզապես շատ քիչ:

Ինչ վերաբերում է իրավիճակն այս ոլորտում Եվրոպայում եւ Միացյալ Նահանգներում, բժշկական գաղտնիք եւ համբերատար կրթությունը կարգավորվում են փոքր այլ կերպ: Ամերիկայում, դաշնային մակարդակով, չկան օրենքներ, յուրաքանչյուր պետություն ինքն է որոշում այդ հարցը իր ճանապարհով: Ինչ վերաբերում է եվրոպական երկրների, իրավական դաշտի պաշտպանության համար անձնական տեղեկությունների, այդ թվում բժշկական գաղտնիք են պարունակում ՀՀ քրեական օրենսգրքի եւ նրանց պատմությունը գնում է ետ `դեպի XVII դարում եւ մինչեւ. Այսպիսով, մինչ օրս, որոշ երկրներում, ինչպիսիք են Ֆրանսիան եւ Գերմանիան, կարգավորման քննության տեղեկատվության փոխանցված հիվանդի բժշկի, հնարավորինս մանրամասն եւ կոնկրետ:

Թե ինչ է ներառված տեղեկատվության գաղտնիության.

Բժշկական գաղտնիությունը, դա արդեն պարզ է, ոմանք անհատական տվյալները, որ հիվանդը փոխանցում ձեր բժշկին: Եւ Ռուսաստանի օրենսդրության նշում է, որ նման տեղեկատվությունը, մասնավորապես `

• այն փաստը, բուժման բժշկական հաստատություններում.
• մի պետություն ֆիզիկական եւ հոգեկան առողջության.
• ախտորոշման եւ կանխատեսումները.
• որեւէ այլ կողմից տրամադրված տեղեկատվությունը հիվանդի կամ հայտնաբերվում է հետազոտության / բուժում:

Հիմնական դերակատարները, այսինքն, անձինք, ովքեր ձեռք կբերեն անձնական տվյալները, բուժհիմնարկները են աշխատակիցներ, այդ թվում `պրակտիկանտների եւ դեղագործների, ինչպես նաեւ նրանց համար, ովքեր ստանում են այսպիսի տեղեկություններ են բժիշկների, օրինակ, քննիչների եւ այլ իրավապահ մարմինների պաշտոնատար անձանց.

Այդուհանդերձ, որոշ հանգամանքներում, որոնց բացահայտումը բժշկական տեղեկատվության օրինական է. Բայց նրանք պետք է դիտարկել ավելի մանրամասն.

Մատչելիությունը անձնական տվյալները

Ոչ բացահայտումը բժշկական գաղտնիության ընդհանուր առմամբ, այն է, նորմ. Սակայն, կան հանգամանքներ, որոնք տեղեկատվությունը կարող է երրորդ անձանց: Դրանք ներառում են հետեւյալ դեպքերը.

• Հիվանդի տարիքը պակաս, քան 15 տարի: Այս դեպքում, որ պետությունն իր առողջական տեղեկատվության փոխանցվում է ծնողների կամ օրինական ներկայացուցիչների:
• Անաշխատունակության: Որ հիվանդը չի կարող արտահայտել իրենց կամքը հետ կապված ֆիզիկական կամ հոգեկան վիճակում:
• Կա մի լուրջ սպառնալիք է վարակիչ հիվանդության.
• Հետաքննությունը պատահարների աշխատանքի վայրում կամ դպրոցում:
• Փոխանցման տուփ տեղեկատվության վերաբերյալ մարմնական վնասի իրավապահ մարմինների:
• Գրավոր համաձայնությամբ `հետազոտության համար:
• Միջեւ տեղեկատվության փոխանակման բժշկական հաստատություններում:
• Վերահսկողությունը որակի խնամքի.
• Խնդրանքով իրավապահ մարմինների.

Բացի այդ, որոշ դեպքերում, նման տեղեկատվությունը կարող է նաեւ օգտվել հիվանդի հարազատներին ու ընկերներին: գրած իր թույլտվության կամ առանց դրա, եթե ինքը չի արտահայտել իր ցանկությունը, ընդհակառակը, հատկապես, եթե կանխատեսումը նրա հիվանդության չափազանց անբարենպաստ: Բայց Բժշկական էթիկայի միեւնույն ժամանակ, թելադրում է, որ պետք է տեղեկատվություն, որքան նուրբ ձեւով.

Հետեւանքները բացահայտման

Թվում է, թե ակնհայտ է, թե ինչու է դա այդքան կարեւոր է բժշկական առեղծված: Ակտի պաշտպանում քաղաքացիների հանգստությունը եւ պատժում ապօրինի մուտք գործել տեղեկատվության համանման. Այն նաեւ նախատեսում է պատասխանատվության կապված, եթե գաղտնիությունը չի հարգվում:

• Կարգապահական, այսինքն դիտորդական կամ նկատողություն է գործատուի, լուրջ դեպքերում, պաշտոնանկությունը հետ մուտքի համապատասխան մուտքի աշխատանքի գրքում:
• Քաղաքացիական հատուցում է ազդակիր հիվանդին.
• Վարչական (հոդված 13.14-ին Վարչական օրենսգրքով.) - տուգանք մինչեւ 5 հազար ռուբլի:
• Քրեական (Մաս 2, 137-րդ հոդվածի քրեական օրենսգրքի ..), առավելագույն պատիժը `ազատազրկումը 5 տարի ժամկետով:

Ժամկետների մասին

Առկա միջազգային եւ ռուսական օրենսդրությունը չի սահմանում որոշակի ժամանակահատված, որի ընթացքում բացահայտումը բժշկական գաղտնիության անհնար է: Իհարկե, սա չի տարածվում այն վերը նշված բացառիկ դեպքերում: Միակ բանը, որ հստակորեն սահմանում է իրավական ակտերի, - մահը մի հիվանդի չէ պատճառը, որ բացահայտման, այնպես որ բժշկական գաղտնիությունը պետք է պահվեն, եւ հաստատումից հետո դրա ըստ էության:

ՌԴ-ում եւ արտերկրում

Նախկին Խորհրդային Միությունը, ի տարբերություն Եվրոպայի եւ Միացյալ Նահանգների, իրավական կարգավորումը մատչելիության բժշկական տեղեկատվություն դեռ թույլ է զարգացած: Չնայած այն հանգամանքին, որ այդ օրենքները արդեն ներդրվել, դրանց իրականացումը վերահսկվում է քիչ: Սակայն, ներդրումը համակարգի էլեկտրոնային քարտեզների եւ ամբողջական մերժման գրառումների թղթային ձեւով `որպես ոլորտի չարաշահումների բժշկական անձնակազմի, եւ վտանգի hacking տվյալների բազայի եւ օգտվելու հնարավորություն ստանալու անձնական տեղեկատվության դրսից: Հնարավոր է, եթե գաղափարի իրականացումը կլինի համապատասխանի, արդյունքը գերազանց է: Բայց խոսում դրա մասին որոշ չափով վաղաժամ, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է առողջապահական հաստատությունների ներառված է CHI համակարգում: