Աորտալ փականի փոխարինում է: գործողությունը, հնարավոր բարդություններ, վերանայում

From սրտի մկանների կախված է մարդու կյանքում: Բայց նորմալ արյան շրջանառությունը կարող է ապահովել միայն այն դեպքում, եթե սրտի փականների գործում են ճիշտ: Մեծագույն բեռը ընկնում է aortic փականի, որը, որոշ նախորդ հիվանդությունների իրավունք ունի դադարեցնելու է գործել սովորաբար. Այնպես որ, զարգացող սրտի հիվանդություն, որը տանում է դեպի լուրջ անկարգությունների է շրջանառության, եւ, հետեւաբար, ամբողջ օրգանիզմի:

Աորտալ փականի փոխարինում այժմ միանգամայն հնարավոր է: Այս հոդվածը կարող է նայում որոշ արդյունքներ, այնտեղ իրականացվում է գործողություն, եւ ինչ են դրա հետեւանքները:

Պատճառները խնդրի մեջ փական աշխատանքի

Այս փական գտնվում միջեւ, ձախ փորոքի եւ աորտայի, որը կիրականացնի ողջ մարմնի թթվածին արյան. Ընթացքում լրացման գործընթացի արյան սրտի մկանների, սա փականը պետք է փակել: Երբ փորոք նվազել է, այն բացում եւ թույլ է տալիս, որ արյուն է աորտայի:

Փոխարինում է aortic սրտի փականի անհրաժեշտ է, եթե դա չի կարող նորմալ գործել, որի արդյունքում աղքատ շրջանառության մեջ: Երբեմն աորտալ փականի այլանդակություն տեղի է ունենում ծննդյան մի ծննդյան արատ. Բայց կան դեպքեր, որտեղ երկար տարիներ նա աշխատել է որպես նորմալ, եւ ապա սկսում է ոչ լիարժեք բացել ու փակել, ապա խոսել է ձեռք բերված պաթոլոգիայի aortic փականի. Սա կարող է տեղի ունենալ, քանի որ մաշվածության հետ տարիքից, որի արդյունքում ավելացման կալցիումի վրա փականի, եւ որ խախտում է իր աշխատանքը:

Ըստ խախտում փականի շահագործման կարող է հանգեցնել որոշ հիվանդություններ, դրանք ներառում:

• Բարդություններ հիվանդությունից հետո, ինչպիսիք են strep վարակի կարող եք նաեւ պետք է բացասական ազդեցություն ունենալ շահագործման փականի.
• Էնդոկարդիտ, երբ վարակը ազդում է սրտի եւ նրա փականները:
• Աորտայի անեւրիզմայի կապակցությամբ:
• Արյունահոսություն է aortic պատին.
• Աորտալ փականի նեղացում, որի դա այնքան դժվար է, որ նույնիսկ ճնշման տակ արյան մեջ չի կարողանում բացել այն ամբողջությամբ.
• A պայման, որտեղ փական չի կարողանում փակել ամբողջությամբ հետո վտարում արյան, իսկ ոմանք այն վերադառնում է փորոքի:

Բոլոր այդ հիվանդությունների եւ պայմանները կարող են հանգեցնել այն բանին, որ պահանջում վիրահատություն է փոխարինել աորտայի փական:

Առանձնահատկությունները շահագործման փականի փոխարինման

Այս տեսակի վիրաբուժության համարվում են առավել դժվար. Իրականացնել բաց սրտի վիրահատություն չի կարող ամեն վիրաբույժ: Իրականացնել նման միջամտությունը պահանջվում ժամանակակից սարքավորումներ եւ բարձր որակավորում ունեցող բժիշկներ:

Ներկայումս կան ոչ բավարար կլինիկաներ երկրում, հագեցած է նորագույն տեխնոլոգիաներով, այնպես որ ոչ մի կերպ օգնել բոլոր նրանց, ովքեր կարիք է ժամանակին նման գործողությունների: Փոխարինում է aortic փականի է սրտի - դա շատերի համար միակ հնարավորությունն է փրկել մարդկային կյանքեր, սակայն, ցավոք, ոչ բոլորն սպասում են իրենց հերթին:

Սակայն կան նաեւ օտարերկրյա Սրտաբանական կենտրոններ, որոնք պատրաստ են ընդունել օտարերկրյա հիվանդներին եւ նրանց հետ անհրաժեշտ օգնություն, դրանով իսկ խնայելով կյանքը:

սորտերի փականներ

Նույնիսկ հնարավորությունները ժամանակակից գիտության եւ տեխնոլոգիայի դեռեւս հնարավոր չէ ստեղծել կատարյալ տատանել: Այդ տեսակ, որոնք օգտագործվում են հիմա, կան pluses եւ minuses. Փոխարինել Վիրաբույժներ օգտագործել է մի քանի տեսակի պրոթեզների:

• Մեխանիկական փականների. Ստեղծել են իրենց ժամանակակից բարձր ուժ համաձուլվածքների: Գումարած նրանց գործողությունը իրենց հավերժություն, բայց հիվանդը ստիպված է ամբողջ կյանքի ընթացքում է վերցնել anticoagulants կանխելու համար արյան clots.
• Կենսաբանական Prosthetic կափույրներ պատրաստված կենդանիների. Այն բանից հետո, նրանց տեղադրման ստանալուց արյան thinners չեն պահանջվում, սակայն պրոթեզ lifespan է ընդամենը 10-15 տարիների ընթացքում, եւ ապա երկրորդ գործողությունը անհրաժեշտ է:
• Դոնոր փականներ ստացված մի մահացած անձի. Նման փականներ նաեւ չեն կարող հավերժ տեւել.

Երբ պահանջվում աորտայի փականի փոխարինում, որ ընտրությունը տեսակների կախված է մի քանի գործոններից:

• Տարիքային խումբ հիվանդների.
• Ընդհանուր առողջական վիճակը:
• Ինչ-ինչ պատճառներով, մի փականի փոխարինման.
• Ներկայությունը այլ քրոնիկ հիվանդությունների.
• Անկախ նրանից, թե հիվանդի հնարավորություն ունի վերցնելու anticoagulants կյանքի համար.

Մի անգամ տեսակի փականի ընտրված է լինել բարդ գործողություն է իր փոխարինման:

Տեսակները վիրաբուժության

Մինչեւ վերջերս, վիրաբուժություն փոխարինել աորտալ փականի սրտում պարտադիր պահանջել դադարեցնելու սրտի մկանների եւ բացման կրծքավանդակի. Սա, այսպես կոչված բաց վիրահատություն. Ընթացքում վիրահատության, հիվանդի կյանքը պահպանվում է սրտի - թոքերի մեքենայի.

Բայց հիմա որոշ կլինիկաներում կարող է փոխարինել աորտայի փական առանց բացելու կրծքավանդակի. Այս նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժության, որի մեջ սրտի անբավարարության չի պահանջվում, ինչպես նաեւ խոշոր incisions.

Իհարկե, պետք է ասել, որ անցկացումը նման վիրահատական միջամտությունների պահանջում է վիրաբույժ իրական հմտություն. Օրինակ, Իսրայելի կլինիկան հայտնի է իր սրտի վիրաբույժների, այսքան հիվանդների, եթե միջոցները թույլատրեն, գնալ երկրի իրականացնել նման գործողություն.

Նախապատրաստում է վիրահատության

Աորտալ փականի փոխարինում պահանջում է մանրակրկիտ նախապատրաստման հիվանդի: Հետո պատրաստվում է բժշկի հիվանդի սահմանվում են մի շարք ուսումնասիրություններ:

• Առաջին քայլը պետք է ստուգել ձեր բժշկին:
• Պետք է լինի արյան թեստեր.
• Այն իրականացվում Էխոսրտագրություն, որում հայտնվում է շարժման սրտի եւ նրա փականների.
• Կատարել է էլեկտրոկարդիոգրամայի, հետեւել ձեր սրտի տոկոսադրույքը.
• Անել սրտի catheterization - ներդրումը բարակ խողովակի միջոցով, որի հակադրություն գործակալ է ներարկվել, եւ ապա պատկերն է կայացվում, որը պետք է որոշելու գոյությունը խնդիրների հետ գործառնության aortic փականի.

Մի քանի օր առաջ վիրահատության, հիվանդը պետք է դիտարկել հետեւյալ ուղեցույցը:

• Է կանգ առնելով հակաբորբոքային դեղեր եւ ասպիրին.
• Չեն առնում anticoagulants:
• Մեկ օր առաջ վիրահատության է դիետայի միայն թեթեւ սնունդը պետք է լինի մի մասը:
• Այն օրը, երբ վիրաբուժության չի կարող ուտել:
• Հագուստ պետք է պատրաստել, չի սահմանափակում շարժումը:

Միայն այն բանից հետո բոլոր անհրաժեշտ նախապատրաստական աշխատանքների շահագործման, բժիշկը պետք է որոշի ժամանակը վիրաբուժության, եւ կկատարվի աորտայի փականի փոխարինում.

The գործողությունը

Երբ հիվանդը գտնվում է օպերացիոն սեղանին, նա տրվում է ընդհանուր անզգայացնող միջոց, եւ նա ընկնում քնած. Եթե գործողությունը իրականացվում բացման կրծքավանդակի, ապա կեսին վիրաբույժ է կտրում եւ դրդում կրծքավանդակի այնպես, որ այն հնարավոր է եղել հասնել սրտում.

Պահանջում են սրտի կալանքը, դա հնարավոր է եղել իրականացնել փոխարինման, որպեսզի հիվանդը միացված է սրտի - թոքերի մեքենայի. Բժիշկը կատարում է կտրում է աորտայի, հեռացնել մաշված կամ վնասված փական, եւ փոխարինել այն նոր շարք: Այն բանից հետո, սա Աորտայի է sutured, սրտի մկանների սկսվում, կրծքավանդակի եւ կապված sutured:

Հետո վիրաբուժության է փոխարինել աորտայի փական

Մեկ անգամ գործողությունը ավարտվել է, հիվանդը ուղարկվում է պալատի ինտենսիվ թերապիայի. Այստեղ այն հանվում է Անզգայացման եւ վերահսկել կենսագործունեության:

• Վճռական սրտի փոխարժեքը:
• Վերահսկվել շնչառական եւ արյան ճնշումը:
• Ստուգվում է թթվածնի պարունակությունը արյան մեջ:
• Է բերանը, եւ դա շատ հեշտ է տեղադրել, որ խողովակի տրամադրել լրացուցիչ օդափոխությունը:
• Համապատասխանում է լիցքաթափում ջրահավաք հեղուկ է կրծքավանդակի.
• Հիվանդը դնում catheter մեջ միզապարկի ցամաքեցնել մեզի:
• Վարում ուղղակիորեն մեջ երակային ցավազրկողներ, հեղուկ եւ electrolytes.

Այն բանից հետո, աորտալ փականի փոխարինում հիվանդը սովորաբար ծախսում է 5-7 օր է հիվանդանոցում, եթե չկան բարդություններ.

Բարդություններ ընթացքում վիրաբուժության

Օպերատիվ միջամտություն է սրտի - դա միշտ էլ մեծ ռիսկ. Երբ ծրագրված փոխարինումը aortic փականի, բարդություններ կարող են ներառել:

• Վարակի.
• Հնարավոր արյունահոսություն ընթացքում վիրահատության:
• Հայտնվելը clots, ինսուլտի, կամ, եթե կար մի խնդիր, ինչպես նաեւ երիկամների.
• Բարդություններ Անզգայացման.

Կան գործոններ, որոնք բարձրացնում ռիսկը բարդությունների ժամանակ վիրահատության:

• Ներկայությունը սրտի հիվանդություն.
• Թոքերի հիվանդություն.
• Հիպերտոնիկ.
• Diabetes mellitus.
• Գիրություն.
• Հակում ծխախոտի նկատմամբ:
• Ներկայությունը վարակի մարմնի.

հետվիրահատական բարդություններ

Համար որեւէ վիրաբույժ կարեւոր է ոչ միայն գործընթացի շահագործման եւ դրա արդյունքը, այլեւ վերականգնման ժամանակահատվածում, որը կարող է ուղեկցվել է լուրջ բարդությունների:

1. Ուռուցք սպի հյուսվածքի. Կան դեպքեր, երբ վիրահատությունից հետո հիվանդը վայրում կափույրի փոխարինման աճում է արագ տեմպերով թելքավոր սպի հյուսվածքից. Այս գործընթացը կախված չէ փականային տեսակների եւ կարող է հանգեցնել թրոմբոզի. Բայց շնորհիվ ժամանակակից մեթոդների վիրաբուժության, դա բարդություն հազվադեպ.
2. Արյունահոսություն հիվանդների ստանալու anticoagulants: Եվ դա կարող է տեղի ունենալ ոչ միայն այդ տարածքում փականի, այլեւ ցանկացած մարմնի, ինչպիսիք են ստամոքսի.
3. Thromboembolism: Այն կարող է ճանաչել հետեւյալ դրսեւորումները:

• The հիվանդը ունի ● Հեւոց.
• Խառնաշփոթը:
• Կորցրել է տեսողությունը եւ լսողությունը:
• Թմրություն եւ թուլություն է մարմնի.
• Գլխապտույտ:

4. Վարակը մատակարարված փական: Նույնիսկ ստերիլ փական, մի անգամ ներսում, կարող են ենթակա լինել վարակի. Ահա թե ինչու, երբ հանկարծ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, կան շնչառական խնդիրներ, դա անհրաժեշտ է շտապ տեղեկացնել, որ բժիշկ է վերլուծել եւ վերացնել փական վարակի.

5. հեմոլիտիկ անեմիա: Եթե կա վնաս է մի մեծ թվով էրիթրոցիտների ժամանակ շփման հետ փական նյութական. Կա ուժեղ թուլություն, հոգնածություն, որ չի գնա, հետո մնացածը:

Որպես կանոն, ներկայությամբ սրտի հիվանդության հիվանդը ունի որոշակի հաշմանդամության խումբ. Այս ամենը որոշվում է հատուկ հանձնաժողովի բժիշկների. Եթե փոխարինում է aortic փականի, հաշմանդամության կարող է հեռացվել, եթե խորհուրդը բժիշկների կարծում է, որ դուք են առողջ եւ հատուկ նպաստներից պետության դուք չեք պետք: Որոշ դեպքերում, թողնել 3 խումբը:

Հետվիրահատական շրջանում

Արդեն մի քանի օր է, որ հիվանդը հետո վիրաբուժության համար փականի փոխարինման ներարկում ցավի դեղորայքի թեթեւացնել ցավը. Բայց որոշ ժամանակ անց նրանց վերացման. Բացի այդ, հիվանդը կարող է դեռ բախվում են հետեւյալ խնդիրները.

• ծայրահեղությունը edema.
• Ցավ է կտրում տարածքում.
• Բորբոքային պրոցես է այն վայրում, որտեղ կտրում արվել:
• Սրտխառնոց:
• Միանալով վարակի.

Եթե այս բոլոր ախտանշանները շարունակելու համար չափազանց երկար է, դուք պետք է ասեք ձեր բժշկին: փոխարինելու է աորտայի փականի վիրահատության (Հիվանդի բազա խոսում դրա մասին), բերում է նշանավոր բարելավումներ մի քանի շաբաթների ընթացքում: Զգալի դրական փոփոխություններ են տեղի ունենում, մի քանի ամսից:

Վիրահատությունից հետո բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ մի ռեժիմը աշխատանքի եւ հանգստի ու խիստ dosed ֆիզիկական բեռը:

Լավագույն հերթին, եթե վերականգնման ժամանակահատվածում հիվանդը չի տանը եւ հաստատություններում, ինչպիսիք են առողջարանում կամ այն սրտաբանության Հանգիստ կենտրոն:

Այնտեղ, հսկողության տակ բժիշկների վերականգնումն է մարմնի, յուրաքանչյուր ընտրված անհատական ծրագիր: Վերականգնողական կարող է տեւել մի այլ երկարությունը ժամանակ: Ամեն ինչ կախված է ընդհանուր վիճակի հիվանդի, բարդության շահագործման եւ վերականգնողական ունակությունների օրգանիզմի:

Անպատճառ բժշկին հիվանդի հետո վիրահատության սահմանվում դեղեր. Հաշվի առնելով նրանց պետք է իրականացնել խիստ սխեման եւ չեղյալ հայտարարել իրենց սեփական չի կարող:

Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է մի շարք ֆիզիկական թերապիա, բժշկական միջամտության, ապա պետք է համոզվեք, որ է, որ դուք գիտեք, դա արժե արհեստական աորտալ փական:

Եթե կան կապված սրտի հիվանդություն, ապա նրանց փոխարինում փական չէ բուժումը, այնպես որ դա անհրաժեշտ է այցելել մի սրտաբան եւ իրականացնել համապատասխան բուժում:

Վերականգնողական թերապիա տանը

Եթե հիվանդը չունի ճանապարհ գնալ վերականգնել վիրահատության է առողջարանի, դա անհրաժեշտ է խստորեն համապատասխանեն բոլոր առաջարկություններին բժշկի տանը:

1. Եթե մեխանիկական փականի, այն պետք է լինի պարտադիր է վերցնել anticoagulants, եւ անել այն կունենա կյանքը.
2. Եթե դուք պետք է ատամնաբուժական միջամտության կամ այլ վիրահատական միջամտությունների, համոզվեք, որ դուք վերցնել մինչ նրանց հակաբիոտիկի է կանխել բորբոքում է տարածքում փականի.
3. Պարտադիր է, որ անհրաժեշտ է վերահսկել Հեղուկի հավասարակշռությունը մարմնի.
4. Որպեսզի դա անել, հատուկ վարժություններ համար բժիշկ առաջարկությունների, որոնք կօգնեն կարգավորել շնչառական գործառույթը:
5. Իրականացնել սարքավորումային կանխարգելումը թոքաբորբից:

Միայն համապատասխանությունը բոլոր առաջարկություններին բժշկի կդարձնի կյանքը հետո aortic փականի փոխարինման նորմալ եւ գոհացուցիչ:

փոխվում է կենսակերպի

Ցանկացած վիրահատություն է սրտի մկանների պահանջում է հիմնարար վերանայման ճանապարհը կյանքի. Աորտալ փականի փոխարինում (վերանայում է միայն հաստատել սա) - ն բացառություն չէ: Հիվանդները պետք հետո վիրաբուժության:

1. Վերացնել իր կյանքի բոլոր վատ սովորությունները, եթե, իհարկե, որ ճանապարհը կյանքի. Ծխելը, ալկոհոլի ընդունման, եւ օգտագործման մեծ քանակությամբ կոֆեին չէ համատեղելի արհեստական փականի, եւ իսկապես ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ է սրտի.
2. Արդյոք պետք է ձեր դիետայի գրեթե վերացնել ճարպային սննդամթերք:
3. Ինչպես նաեւ նվազագույնի հասցնել աղի ընդունման մեկ օրում չէ, ավելի քան 6 գրամ:
4. Սնունդ պետք է լինի հավասարակշռված եւ ներառում է ավելի թարմ միրգ ու բանջարեղեն:
5. Խմել բավարար մաքուր ջուրը, բայց ոչ գազ:
6. Աստիճանաբար ներկայացնել բեռը, որը կօգնի ամրապնդել սրտի մկանների.
7. Ամեն օր, այն, ինչ եղանակը վերցնել քայլել մաքուր օդում:
8. Վերացնել իրենց կյանքում հոգեհուզական ծանրաբեռնված, սթրես.
9. Լինել միասին ժամանակացույցի օրը բժշկի եւ մնում է դրան:
10. Ուտել վիտամին լրացումներ է պահպանել հանքային հավասարակշռությունը:

Եթե դուք դիտել ակնարկներ հիվանդներին, ովքեր վիրահատել են փականի փոխարինում, մենք կարող ենք տեսնել, որ մեծ մասը կարողացել է վերադառնալ նորմալ ապրելակերպի. Գնացել են տհաճ ախտանշանները, որոնք չեն տալիս հանգիստ սրտի նորմալ գործառույթը:

Աորտալ փականի փոխարինում (վերանայում հաստատել սա) խոչընդոտ չէ ապագա հղիության. Շատ կանայք, ովքեր տառապում են սրտի հիվանդություն, եւ նույնիսկ հույս ուներ դառնալ Մումիա, եւ այս գործողությունը թույլ է տալիս նրանց այդ հնարավորությունը:

Այս իրավիճակում, հիմնական բան է գտնել իրավասու փորձագետ, ապա դուք կարող եք վստահ լինել, որ դրական արդյունքների գործողության. Ժամանակակից գիտությունը եւ բժշկության դարձնել այն հնարավոր չէ դնելու իր կյանքը խաչի վրա, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ առկա են լուրջ շեղումներ սրտում, այնպես որ չեմ հրաժարվի: Միշտ պետք է հույս համար լավագույն, եւ մի հրաշք է տեղի ունեցել - Ձեր սիրտը չի աշխատել երկար եւ հուսալի: Հոգ տանել ձեր եւ մնալ առողջ: