The թմրադեղերի «Sulpiride»: տեսություններ, ցուցումներով, analogs

Փսիխոզ տարբեր սրությունը ուղեկցել է մարդկությանը երբեւէ. Դարեր շարունակ, այն էր, որ իր տնօրինության տակ գտնվող դեւի մի հիվանդ անձի, եւ, հետեւաբար, «բուժում», - այս խնդիրը եղել տեղին է. Նախքան ստեղծմանը neuroleptic դեղորայք ռելիեֆով հոգեկան խանգարումների արտադրված բուսական բուժում մշակված հիման վրա belladonna, Բանդ, opiates. Կիրառվում է որպես բուժման հետ կալցիումի (ներերակային) եւ մկրտում հիվանդին մի քնած թմրամիջոցների.

Հենց առաջին antipsychotic chlorpromazine կարելի է անվանել, որն ակտիվորեն օգտագործվում է բուժման հիվանդների հոգեկան առողջության խնդիրներ, քանի որ 1953 թ. Ներկայում, ցանկը antipsychotic դեղորայքի, antipsychotics զգալիորեն ընդլայնվել: Մեկը լայնորեն օգտագործվող դեղերի Այս խմբի «Sulpiride»: Հաճախորդները նկարագրել նրան որպես բարձր atypical antipsychotic.

pharmacodynamics թմրանյութերի

Neuroleptic ազդեցություն »sulpiride» antidofaminergicheskim հետ կապված գործողությունների, մ. E. ի կենտրոնական նյարդային համակարգի թմրանյութերի բլոկների հիմնականում dopaminergic ընկալիչները. Դոպամինը այն կարեւոր բաղադրիչն է, «պարգեւատրման համակարգի» է ուղեղի, խթանում է հաճույք սենսացիա, բավարարելու քան, իր հերթին, ազդում է կրթական եւ motivational գործընթացները: Բարձր բավարար doses, արտադրվել է գործընթացում որեւէ դրական փորձի (է սուբյեկտիվ կարծիքով անձի) `ընդունելության համեղ սննդի, ունենալով սեռական, ոչ հաճելի մարմնական սենսացիաներ. Հետ աճող գումարը dopamine է կենտրոնական նյարդային համակարգի, որը բարելավվել հոգեբանական հարմարավետություն, ինչպես նաեւ նվազում, - զարգացնել ախտանիշեր դեպրեսիայի.

Ակցիան «sulpiride» մի դոզան գերազանցում է 600 մգ (օրական ծավալը դեղորայքի) է antipsychotic բնությունը: Եթե dosages պակաս, քան 600 մգ, ավելի տարածված ոգելից խմիչք եւ antidepressant հետեւանքները: Սակայն serotonicheskie, histamine, adrenergic ընկալիչները թմրադեղերի ունի փոքր ազդեցություն.

Դեղորայք - համարժեքներ

The դեղ «Sulpiride», - ատիպիկ neuroleptic պատկանող խմբին փոխարինել benzamides - ունի բավականաչափ մեծ թվով դեղերի, որ նման կազմով ու ունի ազդեցություն: Կան դեղեր, որոնք համապատասխանում Կոդը ԳԹԿ 4-րդ մակարդակ: Սրանք են «Betamax», «tiaprid», «Eglonil»: Բացի այդ, մի լայն սպառողական պահանջարկը "Prosulpin», «Eglek» «հանգիստ» «Vero Sulpiride», «Sulpiride Belupo." Վերանայում բոլոր դեղերի կողմից սպառողներին, կարող է ունենալ, այնպես էլ դրական ուղղվածություն եւ բացասական. Այն ամենը կախված ծանրությունը հիվանդի առողջական վիճակի, նրա զգայունությունը հիմնական ակտիվ բաղադրամաս - sulpiride, եւ դեղաքանակ դեղամիջոցի հանձնարարված ստանալու բժշկին:

Ցուցումները ստանալու դեղորայք

Sam neuroleptic «Sulpiride», դրա analogs ունեն բավականին լայն ազդեցության ոլորտ է եւ կարող է նշանակվել ստանալու բավականաչափ լուրջ հիվանդություններ: Վերցրեք այն ներկայությամբ շիզոֆրենիայի է սուր փուլերում, եւ երբ դա խրոնիկ: Sulpiridsoderzhaschih արդարացված օգտագործումը Antipsychotics ընթացքում սուր փուլում զարգացման զառանցանքի (մի հոգեկան խանգարման բնույթի, ուղեկցվում է գիտակցության խանգարման սկսած գլխապտույտ եւ նույնիսկ կոմայի մեջ): Շատ հաճախ թմրամիջոցների սահմանվում է տարբեր նեւրոտիկ խանգարումների եւ դեպրեսիայի, անկախ նրանց ծագումից:

Երբ գլխապտույտ տարբեր ծագման խորհուրդ է տալիս հաշվի «Sulpiride» հրահանգ ձեռնարկը: Վերանայում հիվանդների եւ բժշկական անձնակազմի են նաեւ բնութագրվում դեղերի բուժման անդաստակային ապարատը նեվրիտ, երբ ձախողումը Վերտեբրոբազիլյար-basilar տեսակ Otitis ԶԼՄ-ների եւ գանգուղեղային տրավմաների հետ Meniere հիվանդության (ծավալների հեղուկ է ներքին ականջի խոռոչի, որը ճնշում է գործադրում բջիջների պահպանման համար պատասխանատու հավասարակշռությունը մարմինը եւ դրա կողմնորոշումը տարածության):

Որպես «Sulpiride» համապարփակ թերապիայի կարող է օգտագործվել թերապեւտիկ գործունեության համար խոցային հիվանդության եւ բորբոքված աղիք համախտանիշ:

Ով պետք է ձեռնպահ մնան առնելով antipsychotic թմրանյութեր հիման վրա sulpiride.

Neuroleptics «Sulpiride» թմրանյութերի անալոգներ հիմնական ակտիվ բաղադրամաս ունի հատուկ ցուցակը հակացուցումների. Չեն առնում այն մարդկանց հետ, գերզգայունություն է sulpiridu եւ տառապում Հիպերպրոլակտինեմիկ (զգալիորեն բարձր մակարդակներ հորմոնի prolactin արյան մեջ): Ըստ այդմ, այս դեղամիջոցը չի նշանակվում հետ prolactin-կախյալ ուռուցքների (կրծքագեղձի քաղցկեղի, prolactinoma pituitary գեղձի , եւ այլն):

Բացի այդ, «Sulpiride» (ցուցումներ նկարագրված է վերեւում) արգելում ուսուցում pheochromocytoma (Հորմոնային ակտիվ chromaffin բջջային ուռուցքների), manic psychosis եւ տարբեր աֆեկտիվ խանգարումներ ունեցող վարքագծային ագրեսիայի էպիլեպսիայով: Մի օգտագործեք այս դեղորայք sulpiridsoderzhaschih ֆոնին սուր հարբածությունը, թունավորում հետ հիպնոսի ենթարկված մարդ դեղագործական թմրանյութերի եւ Թմրամիջոցներ ցավազրկողների.

Չի ցուցադրվել է օգտագործման neuroleptic «Sulpiride» հիվանդները տարեկան մինչեւ 18 տարի ժամկետով, եւ կանանց ընթացքում կրծքով կերակրելը:

Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները

Անբարենպաստ ռեակցիաներ է neuroleptic իրեն եւ իր նմանը «sulpiride« համբերատար Հաճախորդները մեր եւ առողջապահության ոլորտի մասնագետներ բնութագրում են որպես բավարար չափով լուրջ, զգալիորեն վիճակի վատթարացման հիվանդների. Կա հնարավորություն Հիպերպրոլակտինեմիկ է մի շարք ձեւերով (gynecomastia, dysmenorrhea, սառնության, նվազեցված կարողություն, galactorrhea աճ մարմնի քաշ):

Հետագա հնարավոր դրսեւորումն է extrapyramidal սինդրոմի, որը դրսեւորվում է ախտաբանական խանգարումների քանակի եւ որակի ինքնաբուխ շարժման կողմից արտադրված skeletal մկանները, փոխել է մկանային տոնով. Սակայն, կաթվածի չէ ախտանիշ, որը հաստատում է փաստը extrapyramidal համախտանիշի.

Քանի որ կողմնակի ռեակցիաներ «Sulpiride» անալոգների neuroleptic, կարող են տեղի ունենալ սարսուռ, akathisia (անկարողությունը լինի հանգստի), դիսկինեզիաների, անքնություն, քնկոտություն, անհանգստության բարձր excitability, դյուրագրգռություն. Կարող է արտահայտելու ախտանիշները neuroleptic չարորակ համախտանիշի, բնութագրվում է վեգետատիվ ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ, գունատ մաշկի, hyperthermia:

Կողմնակի ազդեցություն են ստամոքս - աղիքային տրակտի կարող է լինել մի սենսացիա dryness է բերանը, որ զարգացումը այրոց, սրտխառնոց տեսքը, retching, փորկապություն: Հնարավոր ակտիվացումը լյարդի transaminases եւ ալկալային phosphatase.

Սրտանոթային համակարգի կիրառումը «sulpiride» կարող է արձագանքել է բարձրացնել արյան ճնշման (հազվադեպ նվազում է արյան ճնշման, գլխապտույտ), ավելացել է սրտի փոխարժեքով, ավելացել է QT-ընդմիջումից. Շատ հազվադեպ, բայց դուք կարող եք լսել, որ այդ «Sulpiride» թմրանյութերի պատասխան ից բժիշկները ցույց են տալիս, զարգացման torsadedepointes տեսակի առիթմիայի:

Ալերգիկ դրսեւորումներ, ինչպիսիք են մաշկի ցան, pruritus, eczematous lesions. Երբեմն դուք կարող եք լսել խախտման մասին տեսողական սրություն.

dosing եւ կիրառումը միացում ռեժիմ

Ըստ ցուցումների օգտագործման դեղերի, որպես կանոն, չափահաս հիվանդների, կախված հիվանդության սահմանված դոզան 100-300 մգ մեկ օրում (բաժանել 2-3 doses): Բանավոր լուծում կառավարվում է տարբեր դեղաքանակ: 100-800 մգ մեկ օր intramuscular վարչարարության (Օգտագործելուց առաջ անպայման թափահարում): Իսկ առավելագույն հանդուրժվելու դոզան համար չափահաս է 1.6 գ

Եթե դա դառնում է հանձնարարել «sulpiride» երեխաների համար մինչեւ 18 տարեկանից, դեղաքանակ պետք է հաշվարկվի `հաշվի առնելով քաշը հիման վրա 5 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի.

Եթե հիվանդը ունի վիճակը պսիխոզի է սուր կամ քրոնիկ փուլում, թերապիա սովորաբար սկսվում է intramuscular վարչարարության (400-800 մգ օրական). Շատ դեպքերում, այդ ժամկետը բուժման առնվազն 2 շաբաթ: Պես առողջության հիվանդի կողմից intramuscular ներարկման փոխանցվում է ընդունելության «sulpiride» ներսում մի հաբ: Neuroleptic «Sulpiride« համբերատար բազա նկարագրել որպես արդյունավետ դեղորայք: Դասընթացի տեւողությունը թերապիայի կարող է որոշվել, եւ փոխվել է միայն հաճախում բժշկի:

չափից doses

Ցանկացած կոնկրետ ախտանշանները նշելով փաստը գերազանցող առավելագույն թույլատրելի doses վերեւում, ոչ: Սովորաբար այդ իրավիճակներում, կա ավելացել է արյան ճնշումը, blurred տեսլականը: Թերեւս զարգացումը sedation (ճնշելու գիտակցության հրահրել են թմրանյութերի, soothing ազդեցություն, իսկ բարձր doses - քնաբեր դեղ). Շատ դեպքերում, հետեւանքները դեղամիջոցի «Sulpiride« համբերատար բնութագրեր ցույց են տալիս տեսքը սրտխառնոց, չոր բերանը, ավելացել բանվորների անխնա, փսխում: Հազվադեպ դեպքերում զարգացնել extrapyramidal ախտանիշները, gynecomastia կարող է առաջանալ արական սեռի հիվանդներ (կրծքի ընդլայնման): Շատ հազվադեպ խոսել արտասանել parkinsonism, վարս.

Քանի որ սելեկտիվ հակաթույն համար «sulpiride» անցանց ախտանշային բուժում խորհուրդ է տրվում, կախված վիճակում հիվանդի: Որոշ դեպքերում, կիրառվում են holinoblokatory կենտրոնական գործողություն.

Թե ինչ է ուշադրություն դարձնել,.

Բացարձակապես բոլոր արտադրանքը antipsychotic խումբ (այդ թվում `sulpiridsoderzhatsie" Betamax "," Vero Sulpiride »,« Prosulpin »,« Sulperid Belupo »,« Eglonil »,« Sulpiride ») վերանայում մասնագետներ եւ շահագործման հրահանգներ եւ արգելում նախապատմությունը ոգելից խմիչքների. Հիվանդների հետ, էպիլեպսիայով, որը խորհուրդ է տրվում անցկացնել կլինիկական եւ electrophysiological ուսումնասիրությունները արդեն sulpiride նվազեցնում շեմը զավթման գործունեությունը: Եթե դեղը օգտագործվում զուգընթաց դեղամիջոցներով, որոնք բարձրացնում են ռիսկը փորոքային առիթմիայի, նման հիվանդները պահանջում հերթական դիտարկումը էլեկտրասրտագրության: Աճել QT-ընդմիջումից կախված է դոզան:

Եթե բուժման ընթացքում, «sulpiride» էին ախտանիշեր Hyperthermia (փաստ է, որ նշում է զարգացման neuroleptic չարորակ համախտանիշի), ըստ օգտագործման թմրանյութերի պետք է կարճվել.

Հանկարծակի դադարեցումը թերապիա »sulpiride» կարող է հրահրել ելքերի ախտանիշները. Մալտիտոլ ներկա է թմրանյութերի անհնար է դարձնում օգտագործել է մարդկանց տառապող ֆրուկտոզայով անհանդուրժողականության:

Ընթացքում ողջ բուժման ընթացքում պետք է զգուշանալ տրանսպորտային միջոցների եւ իրականացման կառավարման գործողություններին պահանջող արագ արձագանքման հոգեշարժական եւ բարձր կոնցենտրացիան:

Sulpiridsoderzhaschie դեղեր եւ հղիությունը

Կանայք հղիության ընթացքում «Sulpiride 'վերանայում է մնացել առավել դրական ուղղությամբ: Առավելագույն թույլատրելի դոզան հղիների 200 մգ մեկ օրում չի հրահրել teratogenic հետեւանքները (շեղում սաղմնային զարգացման): Համեմատաբար խոշոր doses թմրանյութերի հղի կանանց Ոչ մի ինֆորմացիա: Բացի այդ, չկա տվյալներ է պոտենցիալ ազդեցության դեղամիջոցներ-Antipsychotics վրա ուղեղի զարգացման համար երեխային.

Ընդհանուր առմամբ, առողջապահական աշխատողներ նախընտրում չի օգտագործել «Sulpiride» բուժման համար հղի կանանց, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ դրական ազդեցություն կանանց համար գերիշխում է պոտենցիալ ռիսկի է պտղի. Նման դեպքերում, «Sulpiride» հանձնարարականը (տեսություններ Շտապ հաստատված) առաջարկում է կառավարվում, իսկ ամենացածր հնարավոր doses եւ եթե հնարավոր է նվազագույնի հասցնել ժամանակաշրջանը բուժման.

Ի ծնված երեխաների կանանց ունեցող հղիության ընթացքում sulpiridsoderzhaschie դեղորայքի երբեմն նկատվում ստամոքսաղիքային ախտանիշները (bloating, եւ այլն. N.) հետ կապված atropinopodobnye ազդեցությունը neuroleptics: Երբեմն դուք կարող եք լսել այն մասին, extrapyramidal համախտանիշի. Կրծքով կերակրելու ընթացքում ողջույնի "sulpiride» հակացուցված:

Կարծիք հիվանդների «sulpiride»

Զգալի մասը հիվանդների վրա թմրանյութերի «Sulpiride» ակնարկներ թողնում է դրական ուղղությամբ: Neuroleptic բավականաչափ արդյունավետ ու արդարացնել հռչակած հատկանիշներ: Օգտվում «Sulpiride» կամ դրա նմանը հոգեկան ախտանիշներից ընթացքում ստամոքսի խոցից կամ duodenal խոց, հաղորդում նվազում է ինտենսիվության որովայնի ցավի եւ բարելավում է ընդհանուր վիճակը:

Փոքր ծավալները դեղ (50-ից 300 մգ, օրը), որոնք հաճախ սահմանվում են հիվանդների ստանալու պահին բողոքների հաճախակի գլխապտույտ առաջացող տարբեր պատճառներով: Զգալի մասը, այդ հիվանդների գոհ էր արդյունքներից բուժման.

Խոշոր doses «sulpiride» (ավելի քան 600 մգ մեկ օրում), ի կարծիքով բժշկական աշխատողների ապահովել արդյունավետ antipsychotic ազդեցություն է հիվանդների. Doses պակաս, քան 600 մգ, իսկ կարծիքով բժիշկների եւ հիվանդների, իրականացվում խթանող եւ հակադեպրեսանտ ազդեցություն:

Կա մի խումբ հիվանդների, ովքեր թողել են «sulpiride» է բացասական ձեւով: Մի անհատներ զարգացնել սրտխառնոց, հուզմունք, գլխապտույտ: Բացասական ախտանշանները անհետացել հետո դադարեցման է «sulpiride»: