«Izoket« Սփրեյ: հանձնարարական ձեռնարկ, վերանայում, նկարագրությունները, անալոգներ, գինը

Այսօր, շատ փորձագետներ նախատեսել է հիվանդների vasodilator ցողացիր «Izoket» prophylactically կամ, անհրաժեշտության դեպքում, արյունաքաշ է հարվածների: The թմրադեղերի ունի ընդարձակ ցանկը տարբեր ցուցումների: Այն հաջողությամբ օգտագործվում է բուժման սրտանոթային պաթոլոգիաների, այդ թվում `դեմ պայքարի սուր պայմանները:

Դեղագիտություն

Ակտիվ գործակալ դեղամիջոցի ից կրծքահեղձուկ բնութագրվում է վառ vasodilating եւ vasodilator հատկություններով: Isosorbide dinitrate խթանում ձեւավորմանը ազոտի օքսիդի է օրգանիզմի եւ նվազեցնում պահանջները սրտի մկանների թթվածնի եւ էներգետիկայի, դրանով իսկ նվազեցնելով բեռը վրա սրտամկանի: Այն արդյունավետորեն նվազեցնում է ճնշումը թոքային շրջանառության, նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի աջ ATRIUM, նվազեցնում է սրտի փորոքային պատի լարվածություն եւ նվազեցնել դիաստոլիկ ճնշումը եւ systolic գործառույթը դրանք բարելավելու նպատակով: The թմրադեղերի չունի ազդեցություն հաճախականության contractions է սրտի եւ տարածվում նաեւ ուղեղային անոթների. Այն կարող է նաեւ բարձրացնել արյան անոթների dura Մայր բուհում է ուղեղի եւ դրանով առաջացնելով ցավ է գլխին. Միջոցները վրա ազդեցության վերաբաշխման կորոնար արյան հոսքի մեջ տարածքում, որտեղ արյան հոսքը նվազել է. Ի CHD (կորոնար սրտային հիվանդություն) եւ անգինայի պատճառով գործողության դեղամիջոցի հիվանդների հետ հնարավորություն է ընձեռում ընդլայնելու թույլատրելի վարժություն.

Spray «Izoket» արագ ներծծվում ամբողջ mucosa է բերանը տարածքում, ուստի ազդեցությունը դրա կիրառման սկսվում է այն բանից հետո, 30 վայրկյան, եւ տեւում է մինչեւ 120 րոպե: Շնորհիվ արագությամբ այն հաճախ սահմանվում է հիվանդների համար անմիջական ռելիեֆով սուր պայմաններում:

արձակել ձեւ

The թմրադեղերի է հստակ լուծում, որը անգույն է եւ ունի ոգելից հոտ: Այն գալիս է երկու տեսակներից:

1. Spray «Izoket» եւ sublingual դեղաքանակ. Հետ մեկ սեղմեք դեղագործ է արձակվել ձեւով փոքրիկ կաթիլներ մեկի իր դոզան, որը կազմված է 1.25 մգ ակտիվ բաղադրամաս - isosorbide dinitrate եւ օժանդակ էլեմենտների ethanol եւ Macrogol 400. աերոզոլային կազմը ունի FREON, սակայն դա վերաբերում է դեղերի անվնաս շրջակա միջավայրի համար: Արտադրվում է թափանցիկ շիշ 15 մլ, փաթեթավորումը տուփի հետ դեղագործ եւ հրահանգների. Ապակի շիշ է 300 կտտացնում (doses), թույլ է տալիս Ձեզ վերահսկել քանակությամբ Դեղերի եւ ձեռք բերել մի փոխարինում ժամանակին.
2. Որ լուծում է խտանյութի տեսքով համար նախատեսված թուրմեր. 1 մլ Այս պատրաստման պարունակում է 1 մգ ակտիվ տարր isosorbide dinitrate եւ օժանդակ նյութերի `նատրիումի քլորիդ, նատրիումի հիդրօքսիդ, ջրի: Մեկ Vial - 10 մլ լուծում Ինֆուզիոն. Հասանելի է ստվարաթղթե տուփ 10 կտորների յուրաքանչյուրը

Ցուցումները

Spray «Izoket" ղեկավարը նշանակվել փորձագետներ stenokardicheskie հարձակումների բոլոր ձեւերի եւ որպես խափանման միջոց է խուսափել նրանց. Այն նաեւ խորհուրդ է տրվում հետընտրական ինֆարկտի պետությունների, սրտամկանի ինֆարկտի է սուր փուլ, ավելացնելով հանդուրժողականություն հետ IMS եւ թերապիայի կորոնար շնչերակ ջղաձգություն. Աէրոզոլ «Izoket» հաջողությամբ օգտագործվում է որպես թմրամիջոցների սրտի անբավարարությունից ձախ փորոքի: Ըստ հրահանգների, խտանյութ Ինֆուզիոն սահմանվում է հիվանդների հետ, այնպիսի պաթոլոգիաների սրտանոթային համակարգի:

• անկայուն ստենոկարդիա, տեղի է preinfarction վիճակում կամ նախորդ սրտամկանի ինֆարկտի.
• vasospastic անգինա,
• սրտամկանի ինֆարկտ է սուր ձեւով, առաջացած ձախողման ձախ փորոքի է սրտի.
• կորոնար vasospasm ընթացքում վիրահատական միջամտությունների.
• սրտի անբավարարության բոլոր տեսակի.
• սուր ձախ փորոքային սրտային անբավարարություն.
• թոքային edema.

Մեթոդները օգտագործման է աերոզոլային

A պատրաստում է ձեւով լակի sprayed մեջ բերանի խոռոչի հիվանդի, այդ պատճառով դա արագ մտնում է արյան հոսքը. Յուրաքանչյուր ներարկման ապահովում է մեկ ingestion դոզան. Ցուցումներ օգտագործման վերաբերում է տարբեր ձեւերով, օգտագործելով դեղը, կախված ախտանշաններից.

Որպեսզի cupping stenokardicheskie հարձակումը մինչեւ առաջիկա ֆիզիկական կամ էմոցիոնալ սթրեսի, որ կարող է առաջացնել սուր, հետաձգվել շնչառության, իսկ հիվանդը ստանում է 1-ից 3 doses է ընդմիջումներով 30 վայրկյան միջեւ ներարկում: Բարձրացնել դեղաքանակ առանց վերահսկողության մասնագետի արգելված.

Այն դեպքում, կասկածելի սրացման սրտի անբավարարության կամ սրտամկանի ինֆարկտի, սուր նկատմամբ հիվանդի ստանում է 1-ից 3 doses խիստ հսկողության տակ, այնպես էլ սրտի փոխարժեքով, եւ արյան ճնշման. Եթե ոչ բարելավման, ապա գործընթացը կրկնվում հինգ րոպե անց որոշմամբ բժշկի: Որ առաջիկա տասը րոպե, ապա վիճակը կկայունանա: Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք կրկնել շահարկման եւս մեկ անգամ հսկողության տակ է բժշկի:

Նախքան բուժման ընթացակարգի cupping կորոնար ջղաձգություն (ախտորոշիչ կամ բուժական զոնդավորման) կառավարվող մի հիվանդի ներարկման 1-2: Երբ անհրաժեշտություն առաջացավ դեղաքանակ կարող է կրկնվել, սակայն միայն այն դեպքում, եթե Վերահսկիչ պարամետրերի արյան շրջանառության.

Հատուկ առաջարկություններ օգտագործման լակի

Այն դեպքերում, երբ մի նոր լակի կիրառվող է առաջին անգամ, կամ դրանից հետո վերջին դոզան է ավելի քան 24 ժամ, դա նպատակահարմար է ուղղել առաջին մամուլը է օդում, քանի որ այն չի կարող պարունակել պահանջվող դեղաքանակ. Համար դոզաները համապատասխան ցուցումներ Nebulizer շարունակաբար սեղմված մինչեւ վերջ, եւ հետո ազատ է արձակվել: Օգտագործման ժամանակ մի լակի շշով դեղագործ պետք է լինի upwardly եւ ուղղահայաց: Զգուշությամբ օգտագործեք, եւ խուսափել շաղ աչքերի մեջ: Ընթացքում ողջ բուժման ընթացքում պահանջում է մշտական հսկողություն արյան ճնշման (BP) եւ ԷՍԳ հոլդինգի. The արժեքը արյան ճնշման պետք է լինի ոչ պակաս, քան 100 մմ Hg: Art. Կտրուկ դուրսբերումը թմրանյութերի արգելվել հանձնարարությամբ, այնպես որ, նշանակված դոզան աստիճանաբար նվազեցնել: Ալկոհոլային խմիչքներ են խորհուրդ չի տրվում, իսկ հաշվի առնելով աերոզոլ «Izoket»:

Արձագանքներ մասնագետներ ցույց են տալիս, որ ավելի բարձր դեղաքանակ դեղորայքի, դա հաճախ նշանակում կամ սիստեմատիկ օգտագործումը կարող է հանգեցնել հանդուրժողականության զարգացման գործում հիվանդի: Այդպիսի մի առանձնահատկություն, որը մշակվել եւ օգտագործման այլ դեղեր, որոնք կազմված նիտրատների: Նման դեպքերում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս չեղյալ հայտարարել օգտագործումը թմրանյութերի համար 2-3 օրվա ընթացքում, եւ դրանից հետո, իհարկե, կանոնավոր բուժման, որը տեւել 3-6 շաբաթ, մի ընդմիջում է 3-5 օր, եւ փոխարինել այն ժամանակավորապես է այլ դեղերի հետ նմանատիպ հետեւանքների: Շատ դեպքերում, ընդմիջումից հետո, կամ ընդմիջման զգայունության հիվանդի բավականին արագ վերականգնվել է: նշանակում է բաղադրիչներ ստացված նյութափոխանակիչներ, ինչպես երիկամների գրեթե ամբողջությամբ.

Դեղաքանակ եւ կիրառումը լուծում

Ըստ պահանջների հանձնարարությամբ պատրաստման «Izoket» (համար ինֆուզիոն լուծում) կիրառվում է ներերակային: Դեղաքանակ է բուժող vrechom անհատապես հարմարեցված է hemodynamic եւ կլինիկական պարամետրերի հիվանդի: Թերապիան պետք է սկսել ավելի ցածր դոզան եւ դանդաղ աճում է բերել պահանջվող գումարի: Հրահանգներ չափաբաժնի է 2-7 մգ / ժ, համապատասխանաբար, միջին դոզան է մոտ 7.5 մգ / ժ: Դեպքերում ծայրահեղ անհրաժեշտության ծավալի կարող է աճել մինչեւ 10 մգ / ժ:

Շատ դեպքերում, մարդիկ սրտի անբավարարությունից պահանջում են բարձր doses է դեղամիջոցի. Ներդրումը դեղամիջոցի պետք են ստացիոնար բուժում հսկողության տակ է մասնագետի եւ օգտագործման ավտոմատ համակարգերի համար Ինֆուզիոն. Ամբողջ ընթացակարգը, որը ուղեկցվում է հսկողության ցուցանիշների շրջանառության (արյան ճնշման եւ սրտի փոխարժեքով):

A լուծում է ներերակային կառավարման պատրաստվել է ստերիլ պայմաններում անմիջապես առաջ: Դեղը չի պահվում է ավելի քան 24 ժամ: պատրաստման մեթոդները:

• մի համակենտրոնացում 0,01% (100 մկգ / մլ) - 50 մլ 0.1% դեղամիջոցի կարող է անել 500 մլ նախապատրաստման համար պատրաստ վարչարարության
• մի համակենտրոնացում 0.02% (200 մկգ / մլ) - 100 մլ 0.1% լուծման թմրանյութերի կարող է արտադրել 500 մլ դեղ պատրաստ կառավարման.

Հակացուցումներ եւ նախազգուշական միջոցներ

Դեղը չի նշվում հիվանդների hypersensitive է նիտրոմիացությունները, ինչպես նաեւ այլ տարրերի աերոզոլային «Izoket»: Դիմումը նաեւ արգելվում է, եթե հիվանդի նման հիվանդությունների:

• hypotonia, ժամը որի սիստոլիկ ճնշումը ցածր է, 90 մմ ս.ս.;
• անոթային անբավարարություն է սուր փուլում, օրինակ, ժամանակ հարվածի կամ անոթային փլուզման.
• պերիկարդիցիտը եւ pericardial tamponade.
• in cardiogenic շոկի այն դեպքերում, երբ հնարավորություն չկա, որպեսզի հարմարեցնել այլ ճանապարհ ճնշում է ձախ փորոքի է սրտի.
• ենթաաորտալ կարդիոմիոպաթիա;
• փակման գլաուկոմայի.

Բացի այդ, թմրանյութերի չէ նշված անձանց համար մինչեւ տասնութ տարեկանից: Ցուցումներ օգտագործման առաջարկում օգտագործման դեղի ծայրահեղ զգուշությամբ եւ մշտական հսկողության տակ նման դեպքերում:

• սրտամկանի ինֆարկտ է սուր հոսքի, երբ հիվանդը ունի կրճատվել ճնշում ձախ սրտի խորշ թռել.
• ավելացել է ներգանգային ճնշումը;
• միտրալ եւ / կամ աորտայի նեղացումը:
• հայտնաբերելու դեպքի հավանականությունը, որ հիվանդի orthostatic անկարգությունների կարգավորման արյան շրջանառության,
• երիկամային կամ լյարդի ձախողումը.

Հղիության եւ կրծքով կերակրելը

Գիտնականները զարգացման թմրանյութերի կենդանիների ուսումնասիրություններ են իրականացվել: Փորձին քննության ցույց տվեց, որ վնասակար ազդեցություն է պտղի չի կատարվում: Սակայն, հղիության եւ կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում նշանակումը որպես աերոզոլային խորհուրդ է տրվում միայն այն իրավիճակներում, որտեղ նախատեսված նպաստ կանանց կլինի զգալիորեն ավելի մեծ է, քան հնարավոր ռիսկի է պտղի կամ կրծքի-baby. Բուժում, այս դեպքերում պետք է ներքո խիստ հսկողության մասնագետների, շրջանառության վերահսկման պարամետրերի (արյան ճնշման եւ սրտի ծեծում փոխարժեքով), ինչպես նաեւ ընդհանուր վիճակը հիվանդի:

Փոխազդեցության հետ, այլ դեղեր

Արգելվում է կիսել vasodilators եւ «Izoket« նախապատրաստական (աէրոզոլ): Դրանց օգտագործումը համակցությամբ կարող է առաջացնել աճել hypotensive ազդեցություն: Նույն գործողությունը ենթադրում է միաժամանակյա ընդունելություն «Izoket» եւ նման աերոզոլային դեղորայք: antihypertensives, կալցիումի ալիք blockers »quinidine» կամ «novokainamid" neuroleptics, 5-phosphodiesterase inhibitors.

Աշխուժացման antianginal ազդեցություն, երբ օգտագործվում է հետ համատեղ թմրանյութերի, ինչպիսիք են «Amiodarone», «propranolol», «Nifedipine», «Verapamil», եւ այլ blockers է կալցիումի դանդաղ ալիքով:

Ավելացել intracranial ճնշման մի հիվանդի կարող է առաջանալ ընթացքում կոմբինացված թերապիայի հետ atropine եւ այլ մ-holinoblokatorami:

Ավելորդ նվազում է արյան ճնշման, հանգեցնելով կորոնար պերֆուզիայի, հայտնվում ազդեցության տակ ալֆա-blockers եւ sympathomimetic.

Կողմնակի ազդեցությունները եւ ակնարկներ

Հրահանգները նկարագրված է մի շատ կողմնակի բարդություններ, որոնք կարող են առաջացած կողմից թմրամիջոցների »Izoket» (աէրոզոլ): Վերանայում որոշ հիվանդների վերաբերվում այս դեղամիջոցի, ցույց են տալիս, որ տեսքը գլխացավ, որը բժշկության մեջ կոչվում է «նիտրատներ»: Որպես կանոն, այն բանից հետո, 2-3 օրվա ընթացքում խնդիրը անհետանում է իր սեփական եւ չի պահանջում ուղղումը: Ավելի շուտ հազվադեպ դեղ կարող է հանգեցնել երեւույթներ, ինչպիսիք են սրտխառնոց, կարմրություն է մաշկի, փսխում, եւ չոր բերանը. Որոշ հիվանդները, ովքեր ստացել են դեղորայք, առաջին անգամ, բողոքելով ընդհանուր թուլության, գլխապտույտ, նվազել արյան ճնշումը եւ զգացում անտարբերություն. Սա պայմանավորված է փոքր անկարգությունների գործունեության սրտանոթային համակարգի. Նրանք առաջանում են, երբ, օգտագործելով առաջնային կամ գերազանցել չափաբաժնի:

Սակայն, ըստ ակնարկներ, հիվանդները նկատում ու արդյունավետությունը: Եվ երբ ստանալով համապատասխան մասնագիտական պահանջներին կողմնակի ազդեցությունների չեն ունենում, այնքան հաճախ. Բացառությամբ այն գլխացավանք է առաջին օրերին օգտագործման, որը ուղեկցում է մեծամասնություն դեպքերում, սակայն, որպես կանոն, անցնում է մի քանի օրերի ընթացքում:

Գերազանցող առավելագույն ծավալը

Չափից մեծ դոզա է դեղամիջոցի կարող է առաջացնել մի շարք լուրջ շեղումների `ուշագնացություն, փլուզման, բարձր ներգանգային ճնշման, Hyperthermia, seizures, տեսողական ֆունկցիայի խանգարումների, ավելացել բանվորների անխնա, methemoglobinemia, բրադիկարդիայով, կաթվածի, եւ կոմայի մեջ: Ահա թե ինչու է դա կարեւոր է ոչ թե ինքնորոշման սրտի, եւ վերցնել դեղը խստորեն ըստ պահանջների մի մասնագետ!

Եթե ախտանշանները նկարագրված պահանջում վերացումը թմրանյութերի եւ վարող թերապիա կայունացմանն ուղղված հիվանդի վիճակը:

analogs

Դեղ »Kardiket» (CHWARZ ՖԱՐՄԱ, Գերմանիա) - մեկը ամենատարածված ջեներիկներ թմրամիջոցների (նմանը) դեղամիջոցի «Izoket» (աէրոզոլ): Գինը այս փոխարինորդի կախված է Համակենտրոնացման ակտիվ նյութի եւ համարը հաբերի մի փաթեթով:

Օրինակ, գործակալ է պլանշետների 20 մգ «Kardiket Retard» (20 հատ. Ին փաթեթի) - ից 62 - ից 72 ռուբլի, իսկ նույն նախապատրաստման, միայն մի դեղաքանակ 40 մգ դեղահատեր եւ քանակի 50 կտորների, ունի արժեք 210-220 ռուբլի:

Մի խումբ դեղերի, «Nitrosorbid» կողմից արտադրված մի շարք ռուսական ընկերությունների, եւ ունենալով տարբեր ձեւերի հաղորդագրության էլ, մի փոխարինող թմրանյութերի »Izoket»: Անալոգներ այս խմբի անուն "Nitrosorbide-Rusfar», «Nitrosorbide», «Nitrosorbide NS», «Nitrosorbide-Uwi»:

արժեքը

Իսկ ռուսական դեղատներում ստիպված են վճարել 365 470 ռուբլի արժողությամբ մեկ դեղաչափի ձեւակերպմամբ «Izoket» (աէրոզոլ): Գինը ձեւավորվում, կախված գտնվելու վայրը մանրածախ վարդակից եւ նրա կարգավիճակի. Կայքերում, որոնք դեղորայք վաճառել կարելի է ձեռք բերել ավելի ցածր գնով, քան ավանդական դեղատան մոտ ձեր տանը. Բայց երբ պատվիրելու նկատմամբ Ինտերնետում ստիպված է վճարել 200 ռուբլի առաքման համար, կամ ստանալ ազատ գործակալ-րդ կետում նախկին, որը միշտ չէ, որ հարմար գտնվում աշխարհագրորեն:

Բացի այդ, ցանկացած դեղատան դուք կարող եք ձեռք բերել փաթեթը (10 vials) կենտրոնացված լուծում Ինֆուզիոն «Izoket»: Դրա գինը տատանվում է 906-980 ռուբլի:

overview

Դեղը արտադրվել է գերմանական ընկերության «YUSB Pharma GmbH»: Գրքերի կյանքը հինգ տարիների ընթացքում: Ապառիկ վաճառքի պայմաններ - ներկայությունն բժշկի դեղատոմսի: Այն բանից հետո, երկար ժամանակ օգտագործման համար խորհուրդ է տրվում ստուգել կատարումը հեղուկացիր: Պիտակի վրա աերոզոլային որը կազմված է ստորին arrow. Երբ հեղուկը հասնում մակարդակը, այն պետք է լինի, որպեսզի նոր դեղը, քանի որ օգտագործումը գոյություն ունեցող շիշ է միայն հնարավոր է մի քիչ tilted, որի դեմքին խողովակ է immersed է հեղուկ.