Goiter ցրած թունավոր ախտորոշում եւ բուժում

Goiter ցրած ոչ թունավոր - բավականին տարածված հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է աճի վահանաձեւ չափի. Նա ազդում կանանց եւ տղամարդկանց ցանկացած տարիքում (նա հաճախ ախտորոշվում է երեխաների). Իհարկե, հիվանդները պետք է կարդալ մասին տեղեկությունները այս հիվանդության, դա միանգամայն հասկանալի է ախտորոշումը հաճախ առաջացնում է խուճապ է մարդկանց. Այնպես որ, թե որքան վտանգավոր կարող է լինել հիվանդություն եւ ինչպես խուսափել դրա զարգացմանը: Ինչ ախտանիշներ պետք է ուշադրություն դարձնել.

Ցրած թունավոր զոբի: ICD կոդը եւ հիմնական բնութագիրը հիվանդության

Հիվանդությունը բնութագրվում է hypertrophy եւ հիպերպլազիա վահանաձեւ հյուսվածքից. Պարզապես, վահանաձեւ գեղձի սկսում է աճել չափի. Այս պաթոլոգիան տակ E04.0 համարակալվում եւ նկարագրված է ICD-10:

Դիֆուզ թունավոր խպիպի չի ուղեկցվում ֆունկցիոնալ խանգարումների. Ֆոնի վրա հիվանդության չի նկատվում hyper- կամ hyposecretion վահանագեղձ, այնպես որ, հորմոններ մնում նորմալ է. Տարածվածությունը հիվանդության - 4-5%: Ի դեպ, կանայք ավելի շատ են հակված, քան ուժեղ սեռի. Շատ հաճախ կա ցրված թունավոր խպիպի է երեխաների համար, բայց հաճախ այն ախտորոշվում է միջին տարիքի մարդկանց, հետո 30 տարվա ընթացքում:

Համառոտ տեսակներն ու ձեւերը հիվանդության

Շատ դեպքերում, ոչ թունավոր խպիպի զարգանում ֆոնի վրա յոդի անբավարարության մարմնի. Երբ խոսքը վերաբերում է մի բացակայության այս տարրի բնակության վայրի, հիվանդությունը կոչվում էնդեմիկ, դա ենթակա է մի մեծ մասը բնակչության.

Սակայն կան նաեւ դեպքեր, որոնց մշակաբույսերի զարգանում է բացակայության դեպքում յոդի անբավարարության ոլորտում բնակության. Այս հատուկենտ ձեւը հիվանդության, ինչը պայմանավորված է անբավարար մակարդակներում սեկրեցիա of thyroid հորմոնների:

Թունավոր խպիպի կարող է լինել ցրված, մի հանգույց (վահանագեղձ հյուսվածքների են ձեւավորվում հաստ բարորակ nodules) եւ խառը: Ավելին, hypertrophied երկաթ կարող է ունենալ տարբեր հետեւողականությունը - դիպչել հյուսվածք կարող է լինել փափուկ, առաձգական, հաստ եւ երբեմն նրանք զարգացնել նուրբ սնամեջ cysts.

որ հիվանդությունը փուլը

Goiter ցրած ոչ թունավոր շատ դեպքերում այն զարգանում է դանդաղ. Ժամանակակից բժշկության բաժանվում է երեք փուլով, առաջնորդվում է արտաքին նշանների:

• Ի, այսպես կոչված զրո քայլ տեսողական փոփոխություններ են բացակայում ուրվագիծն պարանոցի նույնն են, եւ դժվար է որոշել, թե ներկայությունը հիվանդության palpation.
• Դիֆուզ թունավոր խպիպի 1 աստիճանը չի կարող որոշվել ստուգման ժամանակ, սակայն ընթացքում palpation փորձառու բժշկի կարող նկատի ունենալ աճ քաղցկեղի.
• Երկրորդ փուլում զարգացման goiter կարող է ոչ միայն զգում եմ ձեր մատները, այլ նաեւ տեսնել, որ ընդլայնվել վահանաձեւ գեղձի դիտվում է որպես մեծ բլուր տակ մաշկի.

Danaus դասակարգման սխեման ունի մեծ ախտորոշիչ արժեք:

Որոնք են պատճառները հիվանդության.

Բարձրացում shchitovidki նման հիվանդության compensatory. Աճը հյուսվածքի շնորհիվ դեֆիցիտի յոդ. Ֆոնի վրա բացակայության այս տարրի վրա thyroid բջիջները thyrocites, սկսում են գրավել յոդ. Թիվն բջիջների թիվը ավելացել է, որպեսզի կուտակել այնքան, որքան հնարավոր է տարր, համապատասխանաբար, որը ավելացել հյուսվածքի զանգվածը:

Համանման երեւույթ, որը կապված է կամ յոդի անբավարարության (նա չի մտնում մարմինը բավարար քանակությամբ), կամ ուրիշ անբավարար սեկրետորային գեղձի վահանագեղձի հորմոնների:

Առաջացման պատճառները goiter կարող պարզել, թե միշտ չէ, որ: Հայտնի է, որ կա որոշակի գենետիկ նախահակում: Օրինակ, որոշ հիվանդներ ունեն գենետիկ խանգարումներ հետ կապված կկազմալուծվի enzyme համակարգերի.

Իսկ մյուս կողմից, կան մի քանի գործոններ: Օրինակ, կարեւոր գենդերային եւ տարիքային հիվանդի (հիվանդության շատ ավելի հավանական է, որ մի կին հասուն տարիքում): Goiter ցրված թունավոր հաճախ զարգանում է նյարդային սթրեսի եւ երկարատեւ սթրեսի. Ռիսկի գործոնները ներառում են նաեւ beriberi եւ որոշ micronutrient դեֆիցիտին մարմնի, մասնավորապես, ցինկ, մանգան, մոլիբդենի, սելեն, կոբալտի եւ պղնձի. Ավելցուկային կալցիումի, կարող է նաեւ հանգեցնել զարգացմանը goiter. Նույն ցուցակում կարող է ներառել ծխելը, քրոնիկ վարակիչ հիվանդությունների, ինչպես նաեւ օգտագործումը որոշ դեղեր.

Կլինիկական պատկերը եւ հիմնական ախտանշանները

Goiter ցրված nontoxic զարգանում է դանդաղ, եւ վաղ փուլերում, որը կարող է տեւել ամիսներ կամ տարիներ, այդ հիվանդությունը չի դրսեւորում: Երբեմն հիվանդները բողոքում թուլության եւ գլխապտույտ, bouts եւ գլխացավ: Բայց ախտանշանները տեղի են ունենում պարբերաբար, այնպես որ մարդիկ պարզապես չեն ուշադրություն դարձնել նրանց:

Քանի որ հիվանդությունը մեծացնում չափը վահանաձեւ գեղձի կիմանաք տեսքը հանգույց, փոխելով ուրվագիծն է պարանոցի. Hypertrophy շագանակագեղձի հաճախ կոչվում է սեղմում մոտակա օրգանների, ինչպիսիք են արյան անոթների, շնչափողի, կերակրափողի, եւ այլն .. Երբեմն հիվանդները բողոքում են մշտական զգացումով է միանվագ կոկորդը. Հիվանդները կարող են փորձի շնչում (հատկապես, երբ պառկած ներքեւ), ինչպես նաեւ կուլ: Constant ● Հեւոց է առավել ծանր պայմաններում հանգեցնում է ասթմայի հարձակումներից. Համախտանիշ վերադաս vena Cava հիվանդները մի արդյունք սեղմում (squeezing) նավերի.

Որը բարդություններ կարող է առաջացնել հիվանդություն.

Ինչպես արդեն նշվեց, սփռած թունավոր զոբի - անվնաս հիվանդություն, հատկապես, եթե այն էր ախտորոշվել է ժամանակին, եւ հիվանդը ստացել է անհրաժեշտ աջակցություն: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը, որը կապված որոշ հնարավոր բարդությունների:

Երբեմն, shchitovidka մեծացնում է այնպես, որ կսմթում են շրջապատող կառուցվածքը, մասնավորապես, նյարդային վերջավորությունները եւ արյան անոթների, որոնք կրում արյուն է ուղեղի. Բացի այդ, աճ է էնդոկրին գեղձի կարող է առաջացնել օդային սեղմում. Երբեմն հիվանդությունը բարդանում է բորբոքման եւ արտաքին տեսքը փոքր արյունազեղումներ է կրծքի հյուսվածքի.

Ցավոք, կան դեպքեր, երբ հիվանդները տարածուն / հանգույցիկների թունավոր խպիպի, որն արդեն իսկ ուղեկցվում է ծանր հորմոնալ խանգարումների.

Ինչպես է ժամանակակից ախտորոշում:

Ախտորոշումը այս դեպքում շատ կարեւոր է, քանի որ hypertrophy է վահանաձեւ գեղձի կարող է մատնանշել շատ խանգարումների. Է սկսել, իհարկե, բժիշկը հավաքում է պատմությունը եւ շոշափել է վահանաձեւ գեղձի - ի հետագա փուլերում դրա աճի կարելի է տեսնել ընթացքում տեսողական ստուգման:

Հաջորդը, որ արյուն է որոշելու մակարդակը thyroid հորմոնների (հետ nontoxic goiter հորմոնների ճիշտ է): Պարտադիր մասն դիագնոստիկ ուլտրաձայնային է վահանաձեւ գեղձի, որի բժիշկը կարող է ճշգրիտ որոշելու չափը շագանակագեղձի, հաստատել ներկայությունը կամ բացակայությունը հանքամարմիններից, cysts եւ այլ growths.

Երբեմն, հավելյալ radiography, այն թույլ է տալիս Ձեզ է որոշելու աստիճանը սեղմում է esophagus եւ շնչուղիների վիրուսային. Ներկայությամբ nodules հիվանդների խորհուրդ են տալիս բիոպսիա:

Ոչ թունավոր ցրված goiter: բուժում

Թերապիա այս հիվանդությունը հիմնականում կախված է, պայմանով, որ հիվանդի եւ աստիճանի ավելի մեծ գեղձերի: Օրինակ, զրոյական փուլը հատուկ բուժում եւ չի պահանջում, որ հիվանդը առաջարկվում է կարգավորել դիետա, պետք է խուսափել սթրեսը եւ անցնում է հերթական զննումը:

Երկրորդ եւ երրորդ փուլերը հիվանդների հանձնարարված է ստանալ դեղեր յոդի (կալիումի յոդիդ օրական դոզան է մոտ 200 մգ): Աստիճանաբար նվազեցնել քաղցկեղով հիվանդները հաճախ անհրաժեշտ փոխարինման թերապիայի, մասնավորապես, վարչարարություն թմրանյութերի պարունակող levothyroxine: Շատ հաճախ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս այնպիսի դեղորայք, ինչպիսիք են «Eutiroks», «Levothyroxine» եւ «Yodotiroks»:

Վիրաբուժական excision երկաթի իրականացվում է միայն առավել լուրջ դեպքերում, եթե հիվանդը չի տեսել լուրջ սեղմում. Այդ իրավիճակներում, բարձր ռիսկի խեղդում ու անոթային խնդիրներ, ուստի գործողությունը պարտադիր է:

Կան կանխարգելիչ միջոցառումներ:

Իհարկե, շատ ավելի հեշտ է կանխարգելել զարգացմանը հիվանդության, քան, ապա որոնել ուղիներ արդյունավետ վերացնել այն: Հատուկ կանխարգելումը գոյություն չունի, սակայն հիվանդները պետք է հետեւել մի քանի պարզ կանոններ: Հայտնի է, որ շրջանների ֆիքսված յոդի անբավարարության, բնակչությունը առաջարկվում է պարբերաբար համալրել պաշարները այս տարրի մարմնի, հաշվի յոդ պարունակող դեղամիջոցներ: Որպես նախազգուշական միջոց նույն դեղերը կառավարվում է երեխաներին շրջանում ինտենսիվ աճի եւ հղի կանանց:

վահանաձեւ նորմալ աշխատանքի համար կարեւոր է, որ այդ մարմինը ստանում է վիտամիններ, մասնավորապես, retinol, tocopherol, վիտամին B12, եւ Դ. Հետեւաբար, 1-2 անգամ տարեկան մարդիկ օգտակար է վիտամինային կոմպլեքսներ:

Իհարկե, կարեւոր կանխարգելիչ միջոցառումը դիետան: Ցանկի մեջ, դուք պետք է անպայման ներկայացնել յոդի արտադրանք, այդ թվում `ծովամթերք, ձուկ եւ ձու. Կարագ, լյարդի, գազար եւ ձկան յուղ հագեցնել օրգանիզմը էական վիտամիններ: Բայց սնունդ, ինչպիսիք են բրոկկոլի, բողկ, շաղգամ, ծովաբողկ, ծաղկակաղամբ եւ կաղամբ դանդաղ գործընթացում ձուլման յոդի մարմնի. Իհարկե, պետք է ամբողջությամբ հրաժարվել նրանցից արժանի չեն դրան, քանի որ դրանք պարունակում են շատ այլ օգտակար նյութերի, բայց սահմանափակել շարք Ձեզ անհրաժեշտ. Իհարկե, դուք պետք է խուսափել սթրեսը եւ հավատարիմ մնալ ճիշտ ռեժիմում, քնի եւ հանգստի, հաճախ ծախսել ժամանակ է մաքուր օդ եւ հրաժարվել սովորույթները վնասակար է առողջության համար: Այս ամենը կօգնի կանխել զարգացմանը այնպիսի հիվանդություն, ինչպես տարածված / հանգույցիկների թունավոր խպիպի: