ԱռողջությունԲժշկություն

Antidiuretic հորմոն (ADH): Սեկրեցիա է antidiuretic հորմոն

Vasopressin - antidiuretic հորմոն արտադրվում է hypothalamus, որը գտնվում է posterior pituitary (neurohypophysis): Այս հորմոն ապահովում է homeostasis է մարդու մարմնի, պահպանելով ջրի հավասարակշռությունը: Այնպես որ, օրինակ, ջրազրկելը կամ զանգվածային արյունահոսություն ազդեցության տակ vasopressin ներառում է մեխանիզմներ ապահովել, որ դադարեցման Հեղուկի կորուստ. Այսպիսով, antidiuretic հորմոն (ADH) պարզապես թույլ չի տալիս մեզ չորանա:

Որտեղ ADH է սինթեզվում:

Antidiuretic հորմոն արտադրվում է խոշոր բջջային նեյրոնների supraoptic կորիզ է hypothalamus եւ կապում է neyrofizinom (առաքիչի միջոցով սպիտակուցային): Բացի այդ, դա ուղղված է թիկունքում բլիթ է hypophysis եւ այնտեղ կուտակվում Ենթատեսաթմբային neurons. Ինչպես նաեւ անհրաժեշտության դեպքում այնտեղից այն մտնում է արյունը: ADH սեկրեցիա է տուժել:

  1. Արյան ճնշումը (BP):
  2. պլազման osmolarity:
  3. Ծավալը արյան շրջանառության մեջ է մարմինը.

Կենսաբանական ազդեցությունները հակահայկական diuretic հորմոն

Երբ բարձր արյան ճնշում սեկրեցիա է antidiuretic հորմոն ճնշել եւ ընդհակառակը, անկումը արյան ճնշման 40% -ը նորմալ է vasopressin սինթեզի կարող է աճել է սովորական ամենօրյա պահանջի 100 անգամ:

պլազման osmolarity ուղղակիորեն կապված է էլեկտրալույծ կազմի արյան. Հենց որ osmolarity արյան ընկնում ստորեւ նվազագույն ընդունելի չափանիշներին, սկսում է աճել հատկացումը vasopressin մեջ արյան: Հետ բարձրացման պլազմայի osmolality վերեւում թույլատրելի նորմաների սահմաններում մարդուն ծարավ. Մի օգտագործումը մեծ քանակությամբ հեղուկ ճնշում է Տեղումները հորմոնալ: Այսպիսով, պաշտպանությունը իրականացվում է ջրազրկումից:

Թե ինչպես antidiuretic հորմոն ազդում է փոփոխություն ծավալի շրջանառու արյուն. Եթե զանգվածային արյան կորուստ հատուկ ռեցեպտորներ գտնվում է ձախ ատրիումում եւ կոչ է արել volyumoretseptorami արձագանքել նվազում է արյան ծավալի եւ արյան ճնշման անկման: Այս ազդանշանը մտնում է neurohypophysis եւ ապաքինվում vasopressin ավելացումները: The հորմոն exerts ակցիա է արյան անոթների եւ նրանց ընկալիչները նեղանում lumen: Սա նպաստում է դադարեցման արյունահոսություն եւ հետագա կանխում անկումը արյան ճնշման.

Խախտումները սինթեզի եւ սեկրեցիա ADH

Այս խանգարումները կարող են կապված անբավարար թվով vasopressin կամ դրա չափից ավելի: Օրինակ, շաքարային insipidus կա անբավարար մակարդակը Adh, իսկ համախտանիշի Կոնստանտին Իոն PARHON իր overabundance:

շաքարախտը insipidus

Այս հիվանդության, երիկամային reabsorption ջրի կտրուկ նվազում: Սա կարող է նպաստել է երկու հանգամանքով:

  1. Անհամապատասխան սեկրեցիա vasopressin, երբ խոսքը վերաբերում է շաքարախտի insipidus կենտրոնական ծագման:
  2. Կրճատվել է երիկամների պատասխան ADH - դա տեղի է ունենում, երբ մի neurogenic ձեւ շաքարախտի insipidus:

Հիվանդները տառապող այս պաթոլոգիայի ամենօրյա diuresis կարող է հասնել 20 լիտր: Մեզի իսկ ցածր կոնցենտրացիայի: Հիվանդները մշտապես ծարավ, եւ նրանք խմել շատ հեղուկ. Է պարզել, թե ինչ է ձեւով շաքարախտը insipidus հիվանդի տառապում, օգտագործել անալոգային հորմոնալ vasopressin - մի դեղ «Desmopressin»: Թերապեւտիկ ազդեցությունը դեղամիջոցի ցույց է տրվում միայն կենտրոնական ձեւով հիվանդության.

համախտանիշը ոչ պատշաճ antidiuretic հորմոն սեկրեցիա

Այն կոչվում է նաեւ սինդրոմը ոչ պատշաճ սեկրեցիա ADH: Այդ հիվանդությունը ուղեկցվում է չափից ավելի սեկրեցիա of vasopressin, իսկ կա կրճատվել osmotic ճնշումը արյան պլազմայի. Այսպիսով, առկա է հետեւյալ ախտանշանները:

  • Մկանային ջղաձգությունը եւ ցավեր.
  • Սրտխառնոց, բացակայությունը ախորժակը, հնարավոր է փսխում:
  • Հնարավոր է անտարբերություն, կոմայի.

Հիվանդը վիճակը վատացել է, երբ մարմինը հեղուկ (ներերակային կամ մի խմել): Երբ ծանր սահմանափակումը Հեղուկի ընդունողկազմ եւ հրաժարագին ներերակային ներարկման հիվանդների մեջ թողության:

Ինչ ախտանիշներ ցույց են տալիս, անբավարար մակարդակը vasopressin.

Եթե antidiuretic հորմոն սինթեզվում է կարճ մատակարարման, մարդիկ կարող են զգալ:

  • Շատ ծարավ.
  • Հաճախակի urination.
  • Dryness է մաշկի, որը մշտապես ընթանում:
  • Բացակայությունը ախորժակը:
  • Problems with ստամոքս - աղիքային տրակտի (գաստրիտ, կոլիտ, փորկապություն):
  • Problems with Սեռական ոլորտի: Տղամարդիկ կրճատվել ուժ է կանանց - menstrual խանգարումներ.
  • Քրոնիկ հոգնածության.
  • Ավելացել intracranial ճնշման.
  • Կրճատվել տեսլականը:

Ինչպես նշված է նվազմամբ ADH.

Կրճատումը արյան vasopressin կարող է տեղի ունենալ հետեւյալ իրավիճակներում:

  • Կենտրոնական շաքարախտը insipidus:
  • Nephrotic համախտանիշ:
  • Փսիխոգեն polydipsia:

Որոնք են ախտանշանները մատնանշում է աճել սեկրեցիա ADH.

  • Կրճատվել օրական diuresis (մեզի արտադրություն):
  • Քաշը ձեռք բերել մի նվազեցված ախորժակը.
  • Անտարբերություն եւ գլխապտույտ:
  • Գլխացավեր.
  • Սրտխառնոց եւ փսխում:
  • Մկանային ցավեր:
  • Տարբեր lesions է նյարդային համակարգի.
  • քնի խանգարումներ.

Ինչ պայմաններում է նկատվում մակարդակի բարձրացման գործում ADH.

Բարձրացումը vasopressin կարող է նկատվել պաթոլոգիաների բնութագրվում է չափից սեկրեցիա է հորմոն, դրանք ներառում:

  • Julien-Barre համախտանիշ.
  • Ընդհատվող սուր porphyria:

Բացի այդ, դա հնարավոր է, հետեւյալ պայմաններով:

  • ուղեղի ուռուցք (առաջնային կամ metastases):
  • Վարակիչ հիվանդություններ ուղեղի.
  • Անոթային հիվանդությունների ուղեղի.
  • Tuberculous meningitis.
  • Թոքաբորբի:

Antidiuretic հորմոն, որտեղ հանձնումը:

Մեկը առավել արդյունավետ մեթոդների որոշման ADH արյան մեջ է radioimmunoassay (RIA): Զուգահեռ որոշելու osmolarity արյան պլազմայի. The վերլուծությունը կարող է կատարվել ցանկացած էնդոկրինոլոգիական կենտրոնի: Շատ մասնավոր կլինիկաները նաեւ անել նման վերլուծություններ: Արյան դիտարկվեն որպես երակային մեջ խողովակների, առանց հավելումների:

Նախքան առաքման արյան դեպի antidiuretic հորմոն պետք է լինի 10-12 ժամ ընդմիջում է ճաշի. Ֆիզիկական եւ հոգեկան սթրես նախօրեին արյան նվիրատվության կարող են աղավաղել վերլուծությունը: Սա նշանակում է, որ մեկ օր առաջ առաքման վերլուծության դա նպատակահարմար չէ զբաղվել ծանր ֆիզիկական աշխատանքի, ոչ թե մասնակցելու սպորտային մրցույթների, չի նշանակում, որ քննությունները, եւ այլն

Դեղեր, որոնք կարող են բարձրացնել մակարդակը Adh, պետք է վերացվեն: Եթե դա հնարավոր չէ, որեւէ պատճառով, խնդրանքով ձեւերը համար անհրաժեշտ է ճշտել, թե ինչ թմրանյութ էր օգտագործվել, երբ եւ ինչ դոզան. Աղավաղել իրական մակարդակը ADH կարող են հետեւյալ թմրանյութերի:

  • Estrogens;
  • քնած դեղահատերը.
  • անզգայացման;
  • tranquilizers,
  • «Մորֆին».
  • «Օքսիտոցինը».
  • «Ցիկլոֆոսֆամիդ».
  • «Կարբամազեպինի».
  • «Vincristine».
  • «Hlorpropamid».
  • «Chlorothiazide».
  • «Lithium կարբոնատ»:

Վերլուծություն antidiuretic հորմոն կարող է ձեռնարկել ոչ շուտ, քան մեկ շաբաթ անց Ռադիոիզոտոպների կամ ճառագայթային հետազոտության.

Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս մեզ տարբերել nephrogenic շաքարախտ insipidus եւ pituitary շաքարախտով insipidus եւ syndromes բնութագրվում է չափից սեկրեցիա ADH:

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 hy.birmiss.com. Theme powered by WordPress.