Վակցինացում դեմ ունին է երեխաների արձագանքը եւ հետադարձ

Ըստ ԱՀԿ-ի, pneumococci հաճախ դառնում գործակալները բակտերիալ վարակների մարդկանց. Այսօր, վիճակագրությունը այն է, որ մեր օրգանիզմն պատճառը մահվան 1,2 մլն. Մարդիկ ողջ տարվա ընթացքում: Այս մարդկանց թվի ավելի քան 40% անչափահաս 5 տարեկանից: Այսպես կոչված համայնքային ձեռք է բերել թոքերի բորբոքում, որոնց թիվը են Ռուսաստանի մեկուկես միլիոն մեկ տարվա ընթացքում, մինչեւ 75% դեպքերում մեծահասակների նախաձեռնել այդ միկրոօրգանիզմների - pneumococci. Ինչ վերաբերում է երեխաների տարիքային խմբում մինչեւ 5 տարի ժամկետով, կա մի մասն մասնակցության գործընթացում pneumococci հասնում 90:

Բոլոր երեխաները ստանում հիվանդ Otitis տարբեր ծանրության աստիճանների: Մոտավորապես 30-35% դեպքերում սուր Otitis ԶԼՄ-ների երիտասարդ հիվանդների նախաձեռնել է pneumococci: Այդ հիվանդությունները, որոնք բնութագրվում են իրենց բարձր ինքնահոսով բարձր հավանականության մասին շաղափելը է թմբկաթաղանթի: Հաճախ կարելի է լսել են փորձագետները զարգացման մասին orthogene ներգանգային բարդություններ, ձերբազատվել որը պետք է իրականացվի հաճախ բավարար tympanostomy: Այդ գործընթացը մի վիրաբուժական միջամտություն է վնասազերծման միջին ականջի խոռոչի եւ վերականգնման դիրքորոշումը միջին ականջի ոսկորները.

Պատվաստումներով դեմ ունին մեծահասակների եւ երեխաների, կարող է զգալիորեն բարելավել իրավիճակը դեպքից այս նախաձեռնողին:

Թոքային հիվանդություն: Ով ով է.

Streptococcus Pneumoniae մեկն բաղադրիչների նորմալ միկրոֆլորան վերին շնչառական համակարգի առողջ անձի. Մինչեւ 70% -ը բնակչության այն աջակցում է մեկ կամ ավելի տեսակի միկրոօրգանիզմի: Երեխաների շրջանում, մակարդակը «հարեւանությամբ» բարձր է, քան թվում մեծահասակների հետ. Առավելագույն մակարդակը փոխադրման նրանց, ովքեր ապրում են, աշխատում են եւ աճում են խմբերով (նախադպրոցական եւ ուսումնական հաստատությունների, աշխատանքային խմբերի, եւ այլն):

Այս օրգանիզմը կազմված պոլիսախարիդային պարկուճ, որը կարող է ճնշել զարգացումը անձեռնմխելիությունից երեխաների երիտասարդ, քան 2 տարի: Այսօր, գիտությունը մասին գիտի գոյության 84 ենթատեսակներ pneumococcus: Հետ զարգացման դարաշրջանում հակաբիոտիկների բավականին անվնաս մանրէ Streptococcus Pneumoniae դարձել է բավականին ագրեսիվ միկրոօրգանիզմների դիմացկուն է ավանդական հակաբիոտիկի սորուն թմրամիջոցների. The մակարդակը դիմադրության պենիցիլինի այժմ շուրջ 50% է, chloramphenicol եւ tetracycline `30%: Քանի որ պենիցիլինի խումբը հակաբիոտիկների բավական լայն է, ապա նրանք չեն կարող լինել արդյունավետ infecting օրգանիզմը, ինչպիսիք են pneumococcus: Պատվաստումը նման դեպքերում միակ ճանապարհն է հաղթել նվազագույն կորուստների դեմ պայքարում: Այս միկրոօրգանիզմի. Հարկ է նշել, որ այդ հիվանդությունը սովորաբար զարգանում է բավականին արագ (սովորաբար ոչ ավելի, քան 3 օր), եւ ժամանակն է անել հետազոտություն սահմանման աստիճանից զգայունության որոշակի տեսակի հակաբիոտիկների չեն ներկայացնում.

Այժմ հարց է թոքատապային դիմադրություն հակաբիոտիկների դառնում է ավելի ու ավելի կարեւոր է, որ այն դառնում է ավելի ու ավելի հրատապ խնդիր է:

Թե ինչ պատվաստանյութեր են օգտագործվում.

Ներկայում Ռուսաստանը օգտագործում է երկու տեսակի պատվաստանյութերի ընթացակարգի, ինչպիսիք են դեմ պատվաստումից պնեւմակոկ վարակի `պոլոսախարիդ եւ conjugated է սպիտակուցային ձեւակերպումներով:

Առաջին խումբը (պոլոսախարիդ) է լավագույն հայտնի պատվաստանյութը Pneumo-23 (sanofipaster): Լուծումը, մի խառնուրդ 23 զտած պոլոսախարիդ ից serotypes համանման գումարից: Այս խումբը serotypes կարելի է անվտանգ վերագրվում 90% -ը isolates է արյան եւ ճնշող մեծամասնությունը strains բացահայտված է Ռուսաստանի տարածքում. Այժմ փուլում գրանցման եւս մեկ նման պատվաստանյութն - «Pneumovax-23»:

- Ից ձեւով conjugated պատվաստանյութերի Ռուսաստանում պաշտոնապես գրանցվել է եւ ներկայումս գտնվում է օգտագործման «Prevenar 7": Յոթ serotypes ներառված է իր կազմում, համակցված 87% թոքատապային isolates է եղել հիվանդ երեխաներ Միացյալ Նահանգների եւ որոշ այլ երկրներում: Պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ serotipovaya պատկերն է Միացյալ Նահանգների եւ Ռուսաստանի գործնականում նույնն է, մենք կարող ենք ենթադրել, որ «Prevenar 7» նույնպես արդյունավետ կլինի Ռուսաստանի Դաշնությունում, ինչպես նաեւ Միացյալ Նահանգներում.

Տարիքը տատանվում է պատվաստումների դեմ pneumococcus

«Pneumo-23» համար պատվաստումների իրականացվում է մեկ անգամ Ենթամաշկային կամ intramuscularly. Կարելի է պատվաստվել սկսած 2-hletnego տարիքի, դեղաքանակ - 0.5 մլ. Re-պատվաստումը կարող է իրականացվել ոչ շուտ, քան 3 տարի հետո վերջին ներարկման.

Պատվաստումներով դեմ պնեւմակոկ հիվանդության երեխաների համար `օգտագործելով« Prevenar 7 »հնարավոր է, 2-hmesyachnogo տարիքից. Վակցինացում իրականացվում է զուգահեռ DTP (3 փուլով): Revaccination կարող է իրականացվել մի երեխայի տարեկան 1,5 տարի: Սակայն, այս տեսակ պատվաստանյութի, կան մի քանի սցենարներ պատվաստումների. Տեղեկություն կա արդյունավետության պատվաստումների 2 փուլով (շրջանակներում 2-րդ կիսամյակի), որին հաջորդում է մի booster. Նաեւ մատչելի են պատվաստումների սխեմայի 2 փուլով երկրորդ տարվա ընթացքում կյանքի, եւ մեկ անգամ ժամկետով 2-ից 5 տարի:

Մակարդակը, պաշտպանության պոլոսախարիդ պատվաստանյութերի

Բարձր արդյունավետությունը կանխարգելման թոքաբորբի ցույց տվեց դեմ պատվաստանյութ պնեւմակոկ վարակի. Վերանայում է վիճակագրական մարմինների մասին ասում 80 տոկոս պաշտպանության. Փորձագետները-համաճարակաբանների խորհուրդ են տալիս պատվաստումների հետ «Pneumo-23» մարդկանց տարեկան 18 - ից 21 տարեկան է խոշոր կազմակերպությունների եւ խմբերի (ինչպիսիք են զորամասերում): Հետո որոշակի ժամանակահատվածում (2-ից 5 ամիսների ընթացքում) պատվաստումից հետո կարող են ակնկալել նվազում է դեպքից սուր շնչառական վարակների ավելի քան 2 անգամ գումարի, բրոնխիտ - մինչեւ 13 անգամ, թոքաբորբ, - ոչ պակաս, քան 6 անգամ: Բարդ թոքաբորբի, մենինգիտով եւ այլ ձեւերի թոքատապային բակտերիալ վարակ արդյունավետության տոկոսային միջակայքերը - ից 56 81:

Մակարդակը արդյունավետության ընթացակարգի, ինչպիսիք են պատվաստումների դեմ pneumococcus, ազդում տարիքը vaccinees: Տարիքային խմբում մինչեւ 55 տարեկան, այդ ցուցանիշը կազմել է 93%, 55-ից 64 տարվա ընթացքում արդյունավետությունը նվազել է 88%: Մակարդակը, պաշտպանության իրավունք, ընդդեմ pneumococcus տարիքային ից 65 տարի 74 - 80%, ավելի քան 75 տարեկանից `67%:

Համար տառապող հիվանդների սիրտ-անոթային եւ Բրոնխո-թոքային հիվանդությունների, պաշտպանվածության մակարդակը հետ պոլոսախարիդ պատվաստանյութերի (մասնավորապես, «pneumo-23») կազմում է մոտավորապես 69% (ինչպես, օրինակ, առողջ մարդկանց): Ցույց են տալիս բարձր ՕԳԳ նման պատվաստանյութի, երբ օգտագործվում է երեխաների խմբերի. Լավ ներկայացումը ցույց է տալիս, «Pneumo-23» - ի հետ միասին, գրիպի պատվաստանյութերի.

Ինչ վերաբերում է մյուս պատվաստանյութ, ներառվել է ռուս «Pneumovax-23», - կարելի է ասել, որ դրա արդյունավետությունը մարդկանց համար շաքարախտ է 84%, ինչպես նաեւ իշեմիայի `73%: Համար տառապող հիվանդների սրտի անբավարարությունից, այս տոկոսը 69 է, հուսահատ, թոքերի եւ ասթմա 65 տղամարդկանց տարիքային խմբում ավելի քան 65 տարվա աշխատանքային արդյունավետության դեղամիջոցի ձգտում է 75%:

Մակարդակը, պաշտպանության խոնարհել պատվաստանյութերի

Օգտագործման հետ խոնարհել պատվաստանյութի պատվաստումների դեմ ունին երեխաների համար ցույց է տվել, բարձր ՕԳԳ: Զգալիորեն նվազել է ոչ միայն թիվը հիվանդանոցի ընդունելության երեխաների թոքաբորբի ցանկացած ծագման, այլեւ հաճախականությունը ամբուլատոր այցելությունների բժշկի: Զգալիորեն բարելավվել իրավիճակը հիվանդացության ԹՈՔԱՏԱՊԱՅԻՆ meningitis.

Pneumococci են բավականին դիմացկուն են պենիցիլինի. «Prevenar-23« ի վիճակի է պաշտպանել դեմ շտամների հետ միջանկյալ եւ բարձր կայունության 80-100%: Բացի այդ, այս պատվաստանյութը բարձր արդյունավետությամբ զուգորդվում համամասնությամբ գրիպի.

Ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության, օգտագործումը խոնարհել պատվաստանյութի համար ընթացակարգի, օրինակ, որպես դեմ պատվաստումից ունին երեխաների համար (բոլորը ապրող 72 զարգացող երկրներում ամբողջ աշխարհում), կարող է կանխել մինչեւ 407,000 մահվան դեպքերի տարեկան կտրվածքով:

Հնարավոր արձագանքը պատվաստումների

Պատվաստումներով դեմ ունին մասնագետների թույլատրվում է կատարել ցանկացած ժամանակ տարի, եւ համատեղել այլ պատվաստանյութերի (բացառություն է կազմել միայն BCG): Ին վարչակազմի երկու տեսակի պատվաստանյութերի դեմ որոշակի pneumococci հնարավոր պատասխան է մարդու մարմնի. Վրա "Pneumo-23» - ի անհատական հիվանդների կարող են տեղի ունենալ տեղական արձագանքը ձեւով կարմրություն, ցավ: The ինտենսիվությունը ռեակցիայի է սովորաբար թույլ է, եւ կարող է տեւել մինչեւ 48 ժամվա ընթացքում: Պատվաստումներով դեմ պնեւմակոկ երեխայի (արձագանքները բուժաշխատողների եւ ծնողների համաձայնության վրա: Այս կետում) եւ որոշ դեպքերում (չէ, հաճախ), կարող է առաջացնել Ցան, ցավ է հոդերի.

Կան դեպքեր, երբ հիվանդների հետ idiopathic thrombocytopenic PurpurA (մի հանգիստ փուլում), հետո ժամկետով 2-ից 14 օրվա ընթացքում, զարգացած recurrences ընդլայնում մինչեւ 2 շաբաթ: Դա շատ հազվադեպ է լսում այդ մասին Anaphylactic պետությունների:

Պատվաստանյութը «Prevenar» բնութագրվում է մի լավ մանկական tolerability: Նման դեմ պատվաստանյութ պնեւմակոկ վարակի բարդությունների (մենք խոսում որեւէ լուրջ խնդիրների), որպես կանոն, չի առաջացնում: Սակայն, շատ հաճախ դրսեւորվում է որպես տեղական ռեակցիաների դյուրագրգռություն, քնի խանգարումների, տեղայնացված կարմրություն եւ այտուցվածության, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման է 38 C. մի փոքր շարք երեխաների (մոտ 5%), իսկ ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ վեր 39 ° C ջերմաստիճանում

Կան հակացուցումներ to դեմ պատվաստումից pneumococcus.

Ցանկացած ընդհանուր կամ հատուկ հակացուցումներ դեպի պատվաստումների չէ որեւէ մեկի համար պատվաստանյութերի, բացառությամբ, որ արձագանքը պատվաստանյութի պնեւմակոկ վարակի նախորդ անգամ: Կան որոշ առաջարկություններ օգտագործման իմունաբանության «Pneumo-23» - ը ոչ պակաս, քան 10 օր առաջ, մի դասընթաց immunosuppressive թերապիայի սկսվում: Ձախողումը հետեւել այս հրահանգներին կարող է խթանել նվազում է հակամարմիններից մակարդակներում.

Պատվաստումներ հղի կանանց առողջապահական աշխատողների թույլատրվում է միայն վերջին եռամսյակում: Սակայն, եթե դրա ծայրահեղ անհրաժեշտությունը, ապա խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ սույն կարգով:

The մակարդակը ունին: մի խումբ ռիսկի

Հրաժարվելը ընթացակարգի, օրինակ, որպես դեմ պատվաստումից ունին. բարդություններ որոշակի խմբերի մարդկանց կարող է առաջացնել ավելի, քան իր վարքագծի. Փորձագետները խորհուրդ են տալիս անպայման պատվաստվել մարդկանց 65 տարեկանից: Որոշ զարգացած երկրներում, պատվաստումներ այս տարիքային խմբի կոչում պարտադիր ընթացակարգերի.

Պետք է պատվաստման դեմ ԹՈՔԱՏԱՊԱՅԻՆ թուլացած, հիվանդ եւ ենթակա է հոսպիտալացման մարդկանց հետ, շաքարախտ, քրոնիկ բրոնխիտի, անբավարարությամբ ի սրտամկանի եւ շնչառական գործունեության գործունեությունը լյարդի.

Հաղորդագրություն փակցնելուց համար պետք է դեմ պատվաստումից pneumococcus (պարամեդիկներով ակնարկներ - ապացույցներ) մարդկանց հետ, թուլացած իմունային համակարգերը. Այստեղ է ռիսկի հիվանդների, ովքեր ենթարկվել վիրահատության համար հեռացման չարություն, տառապում nephrotic սինդրոմ, մանգաղաձեւ բջջային անեմիա. Բացի այդ, այս խումբը ներառում է այն մարդկանց, ովքեր արդեն հոսակորուստ ողնաշարի հեղուկ.

Եվ, իհարկե, չեն մոռանում, որ աճող սերնդի համար: Պատվաստել խորհուրդ է տրվում հիվանդոտ երեխաներին (այդ թվում `վարակվել է տուբերկուլյոզով), ժամանում է խոշոր խմբերի (տնկարանային, մանկապարտեզ, դպրոց). C. 2-hletnego տարիքի Podiatrists խորհուրդ են պատվաստել երիտասարդ տառապող հիվանդների liquorrhea, asplenic, դեֆիցիտ լրացնում բաղադրիչների, որոնք անցել են ընթացակարգը է cochlear տնկել:

Պատվաստումներով դեմ ունին երեխաների համար կարող է զգալիորեն նվազեցնել լարվածությունը հիվանդության եւ նվազեցնել մահացության մակարդակը այս սարսափելի միկրոօրգանիզմի.

Ըստ բժշկական մասնագետների, հիվանդները, ծնողների

Կարծիքի մանկաբույժներ, բժշկական մասնագետներ բազմաթիվ այլ ոլորտներում բժշկության այս հարցին միանշանակ - պատվաստումների դեմ ունին (ինչպես, օրինակ, ակնարկներ, որի մասին կողմն սովորական քաղաքացիներ են բավականին երկիմաստ) է պահանջվում: Բժիշկները համարում այս մեթոդը պաշտպանելու առավել արդյունավետ պայքարի դեմ զանգվածային հիվանդությունների, շատ տարբեր են ստուգաբանություն. Դա միշտ էլ ավելի հեշտ է եւ ավելի քիչ ծախսատար է կանխել հիվանդությունը, քան վերցնել դեղորայք (ավելի քան մեկ, եւ, որպես կանոն, մի քանի կամ առավել անվնաս) կառավարել եւ առավել վարակը եւ դրա հետեւանքները եւ բարդությունների:

Ծնողների շրջանում մանկաբույժ ուժեղ առաջարկություններ դեմ պատվաստումից pneumococcus միշտ չէ, որ ռեզոնանս: Մի պարզ մարդ, ոչ մի բժիշկ, շնորհիվ ԶԼՄ-ների համար »վստահ է, գիտի,« որ շտամներ pneumococcus չափազանց շատ են, եւ արդյոք պատվաստանյութը կլինի պաշտպանել երեխային, որը խորհուրդ է տրվում բժիշկների `մեծ հարց: Չնայած նրան, որ ճնշող մեծամասնությունը ծնողների դեռեւս հակված են լսել այն կարծիքին է մասնագետի եւ ենթարկվում պատվաստումների.

Ժամանակ առ ժամանակ, դուք կարող եք լսել, որ պատվաստումները դեմ ունին, բարդություններ, որոնք բաղկացած է բարձրացնել ջերմաստիճանը չէր արդյունավետ երեխան դեռ հիվանդ է. Նման դեպքերում անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել, որ ինտենսիվության հիվանդության. Եթե երեխան ● Հազալը, նա ուներ մի ջերմաստիճանը մինչեւ 38 աստիճանով, եւ նա էր հիվանդ 7 օր - սա հասկանալի է. Առանց պատվաստումների հետեւանքները կարող են լինել շատ ավելի վատ, բրոնխիտ, թոքաբորբ, հոսպիտալացման, շատ դեղեր չեն, որ ամենահեշտ եւ առնվազն 21 օր բուժման.

Ամփոփելով

Թոքային հիվանդությունը հանգեցնում է ամբողջ աշխարհում զարգացման համար սուր շնչառական հիվանդություն, խանգարիչ թոքերի հիվանդություն, եւ այլն: Եվ այսօր, ժամանակակից բարձր տեխնոլոգիաների տարիքում, մահացության այս միկրոօրգանիզմի է բավականին բարձր: Հետեւաբար, ծնողների դեմ պատվաստումից pneumococcus երեխայի (հետադարձ չէ, որ ինչ-որ տեղեկատվություն, որը պետք է առաջնորդվեն նման դեպքերում) - սա հնարավորություն է տալիս պաշտպանել իր երեխային, որպեսզի կանխել զարգացմանը լուրջ հիվանդությունների տակ անբնական, չունեք տակ ինքնին ոչ մի ապացույց, պատրվակներ: