Ուղեղի cavernoma: պատճառները, նշանները, ախտորոշում, բուժում, էֆեկտներ

Խեցգետին չէ հազվադեպ. Ամեն տարի ավելանում է հիվանդների թվի, ուռուցքաբանների: Ուռուցք կարող է առաջանալ ցանկացած մարմնի հետ ախտանշանները գոյություն ունենալ երկար ժամանակ: Մեզանից յուրաքանչյուրը, իհարկե, կանգնած է գլխացավի, բայց որքան հաճախ ենք գրել է իր տեսքը հոգնածության, արյան բարձր ճնշման, կամ ախտանիշների osteoarthritis. Գուցե դա ժամանակն է փորձարկվել եւ պարզել իրական պատճառը: Ուռուցքներ այն հանգամանքին, որ կան ոչ միայն չարորակ այլ բարորակ. Թե ինչ է ուղեղային cavernoma, թե ինչ են դրա պատճառները եւ բուժում, նայում հաջորդ.

Որն է cavernoma

Cavernoma ունի մեկ այլ անուն - cavernous angioma է ուղեղի. Այս ուռուցք կապված չէ ընդհանուր արյան հոսքի եւ ունի նրա հետ հստակ, օրգանական եւ ֆունկցիոնալ հաղորդակցությունը:

Եթե պատասխանն է հարցին, «ուղեղային cavernoma - ինչ է դա», որ դուք կարող եք նկարագրել այն որպես. Այս ուղեղի ուռուցքների, ինչպես նաեւ անոթային cavities տարբեր ձեւավորում. Դրանք պարունակում են արյան արտադրանքը քայքայման: Բովանդակությունը կարող է բաղկացած շարակցական հյուսվածքի եւ արյան clots, եւ որոշ փխրուն եւ բարակ պատերի. Չափսերը cavernomas եւ նրանց թիվը կարող է տարբերվել: Այնպես որ, մի քանի անձինք ազատ են միմյանցից, եւ կարող է հավատարիմ մնալ միմյանց սերտորեն.

Արտաքինից cavernoma ունի խորդուբորդ մակերեսի հետ կապտություն թեթեվակի ներկել. Այն ունի մաքուր, կտրել, հաճախ կլորացվում է, եւ սահմանազատված են շրջակա հյուսվածքները: Շրջակա հյուսվածքների են համախառն փոփոխություններ: Դեղնավուն գույնի պիտի մեդուլա, որը շրջապատում է cavities, դա նշան է, որ նրանք արյունահոսություն.

Որտեղ այն կարող է տեղակայված cavernoma.

Տեղայնացման ուռուցքների

Քարայրե Ange ուղեղը կարող է հայտնաբերել ցանկացած մասի վրա: Են հետեւյալ տեղերը դրա տեղայնացումը:

• Ծառի կեղեվ - հաճախ.
• Thalamus:
• The կորպուսի callosum:
• Ventricles է ուղեղի.
• Brainstem:

Պատճառները եւ cavernomas

Առավել հաճախ, ուղեղը cavernoma մի բնածին ձեւավորումը: A բարորակ ուռուցք է, փափուկ եւ ճկուն է, երբ սեղմված: Երբ սեղմված, այն անհետանում, բայց հետո կրկին իր նախնական տեսքով, կարող է արյունահոսել, որը հետագայում կարող է առաջացնել վարակի.

Պատճառն այն է, որ ի utero մի խախտում կառուցվածքային եւ ֆունկցիոնալ վերափոխման հյուսվածքների բջիջների. երակային միացում զարկերակների վաղ փուլում պտղի զարգացման տեղիք է տալիս այս հիվանդության.

Պատճառը կարող է լինել փափուկ հյուսվածքների վնասվածք, որը նախաձեռնել ձեւավորմանը անոթային ուռուցքների:

Այն է նաեւ, որ այդ ձեւավորումը cavernomas կարող է նպաստել:

• Վարակիչ հիվանդություն, իսկ կրելու երեխային:
• Իմունային եւ բորբոքային գործոնները:
• Beam ճառագայթում:

Ինչպես ճանաչել հիվանդությունը. Թե ինչ ախտանշանները բնորոշ նրա համար.

Ախտանիշեր ուղեղային cavernous angioma

Որպես կանոն, նման հիվանդություններ, ուղեղային cavernoma Asymptomatic: Որ հիվանդը չի անհանգստացնում, ոչ կասկածելի ախտանիշները. Հաճախ հայտնաբերվել նորագոյացությունը ընթացքում ընթացիկ ստուգման: Բայց, իհարկե, որ ախտանշանները կախված է տեղանքի cavernomas եւ իր մեծությամբ: Նշվում է, որ արտասանվում դրսեւորումները հիվանդների հետ Cavernomas է ուղեղի բխում է, որ ձախ կամ աջ աշխարհիկ բլիթ է դիմային բլիթ:

Կլինիկական պատկերը հիվանդության ուղեկցվում է հետեւյալ ախտանշաններից:

• Գլխացավերը մի մշտական բնույթ:
• Էպիլեպտիկ համախտանիշ:
• Հայտնվում ցավեր:
• Փսխում:
• Խանգարվում զգայունությունը:
• Կորցրեց սրությունը լսումների:
• Կաթված.

Եթե գլխացավանք ուժեղացնում, դա հավանական է պատռում cavernomas պատը: Չափազանց բարձր է ռիսկը արնահոսությունից. Այդ հիվանդների, դա 4-23%, իսկ եթե հիվանդը տառապում է արյունազեղում կրկին, 30% դեպքերում դա առաջացնում է հաշմանդամություն:

պաթոլոգիական հետեւանքները

ուղեղը cavernoma հետեւանքներ հիմնականում կապված է նյարդաբանական խանգարումների. Ինչպես նաեւ այդ կիզակետային lesions է ուղեղի. Ուռուցք compresses է ուղեղի հյուսվածքները, եւ սկսում են զարգանալ ախտանիշները, ինչպես նկարագրված է վերը: Մի անգամ արյունահոսություն է տեղի ունենում, մեդուլա սպասման hemosiderin եւ այլ metabolic արտադրանքը. Որպես հետեւանք, որոշ գործառույթներ են հաշմանդամ: Այնպես որ, եթե cavernoma գտնվում է դիմային բլիթ, կարող է զարգանալ այնպիսի ախտանիշներ:

• The հիվանդը կորցնում հմտությունները:
• Այն չի կարող քննադատական աչքով է գնահատել իրենց եւ ուրիշներին.

Եթե կա մի ախտահարում է ձախ կամ աջ աշխարհիկ բլիթ, իսկ բաժնետոմսը գերիշխող, մասնավորապես աջ handers - ձախ, ձախ ձեռքով աջ ձեռքը, ապա կարող են հայտնվել ախտանիշները:

• Կորուստ տեսողական ոլորտներում:
• Խախտում է լսումների:
• Այն դադարեցրեցին կարողություն արտասանել բառերը.

Եթե ախտահարում է ոչ թե գերիշխող տարածաշրջանում աշխարհիկ բլիթ, որը բնութագրվում է այնպիսի խանգարումների:

• Առաջացման լսողական ցնորքների:

Ամեն դեպքում, եթե ախտահարում lokalizetsya է ժամանակային տարածաշրջանում, բնութագրվում է զարգացման հոգեկան խանգարումների.

Բացի այդ, բորբոքային գործընթացը սկսվում է ուշ հայտնաբերման հիվանդության Cavernomas կամ դեգեներատիվ փոփոխությունների, եւ հնարավոր հետեւանքների, ինչպիսիք:

• Hemorrhage.
• Ուղեղի պատահար:
• Խզումը արյան անոթների եւ խախտում տեղական արյան հոսքը.
• Աճը անոթային կլաստերների եւ caverns.
• Մահ.

ախտորոշում cavernomas

Հիվանդները երբեմն չեն գիտակցում, որ իրենք ունեն ուղեղի cavernoma: Ինչ է դա իմացել է միայն դրանց հայտնաբերումից հետո, միեւնույն ժամանակ զարմացած է, որ իր ողջ գոյության այն չի առաջացրել նրան որեւէ անհանգստություն. Մեկ անգամ ախտորոշվել է բժշկի եւ հետեւել դրա զարգացումը պետք է վերահսկվեն պարբերաբար:

ուղեղը cavernoma ախտորոշվել հետեւանքով հետեւյալ ուսումնասիրությունները:

• Հաշվարկվել տոմոգրաֆիա:
• Մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում:
• (Անգիոգրաֆիա):
• EEG. Գինը այս ծառայությունից կախված, իհարկե, մի կլինիկայում քաղաքի կամ հիվանդի կենթարկվի ընթացակարգը, սակայն եթե մենք խոսում ենք այն մասին, միջին, այնուհետեւ հանդիպել է 1500 ռուբլով միանգամայն հնարավոր է: Բայց դա ամենաօպտիմալ մեթոդը որոշելու ներկայությունը էպիլեպտիկ seizures.

Նախապատրաստման ընթացքում հիվանդի համար radiosurgical բուժման օգտագործվում tractography, որը թույլ է տալիս հաշվարկել անհրաժեշտ դոզան:

Հակացուցումներ համար Cavernomas

Հարկ է նշել, որ նման հիվանդությունները, ինչպես ուղեղային cavernoma, թույլ չի տալիս բուժում ժողովրդական միջոցների եւ ինքնորոշման դեղորայքը. Քանի որ դա երբեմն մեծացնում է վտանգը hemorrhage կամ խզել արյան անոթների.

Դա նույնպես չի թույլատրվում է գործել ուռուցքային ֆիզիոթերապիայի, մերսումներ եւ այլն: Ն., Որ պետք է օգտագործել բոլոր մեթոդները, որոնք խթանում են արյան շրջանառությունը:

Այն խորհուրդ է տրվում պարբերաբար Cavernomas անել MRI եւ EEG. Գինը նշված ծառայությունների ոմանք կարող է թվալ բավականին բարձր է, սակայն, եւս մեկ անգամ չարժե այն հուսով ենք, հիշեցնել, որ, իր հերթին, առողջության եւ բոլոր անգին:

Օգտվողի բուժման

Cavernoma թե պատասխանատու է դեղորայքային թերապիայի. Վիրաբուժական միջամտություն է անհրաժեշտ: Ուռուցք ցանկալի է հեռացնել. Սակայն, դա միշտ չէ, որ հնարավոր է իր գտնվելու վայրը: Բացի այդ, հիվանդը կարող է լինել դրա դեմ, եթե դա չի միջամտում cavernoma: Operation այս դեպքում չի պահանջվում, այլ ռիսկերը մնում են: Որ հիվանդը պետք է դեռեւս լինել հսկողության տակ է նյարդաբանի.

Ներկայությամբ հիվանդի էպիլեպտիկ seizures են վերաբերվում anticonvulsants: Սակայն հետագայում խորհուրդ է տրվում, որ նման հիվանդների անհապաղ ազատելու նորագոյացությունների:

Շատ վտանգավոր cavernomas, որոնք գտնվում են խորը շերտերում է ուղեղի եւ չի կարող լինել surgically հեռացվել: Շատ պրակտիկայի եւ փորձի այս բուժման ունի ինստիտուտը նյարդավիրաբուժական: Բուրդենկոյի:

Հազվադեպ իրավիճակ, որտեղ բժիշկները խորհուրդ են տալիս հեռացնելով ուռուցք, օգտագործելով տարբեր մեթոդներ:

Երբ գործողությունը անհրաժեշտ է

Բժիշկները պնդում են, որ հեռացման cavernomas, եթե `

• Ուռուցք հրահրել էպիլեպտիկ seizures, ցնցումների:
• Գտնվում է ոչ հեռու կենսական ոլորտներում:
• Cavernoma pravotsiruet նյարդաբանական խանգարումների եւ կրկնեց արյունազեղում:
• Ուռուցք է խոշոր չափի եւ գործառութային կարեւոր տարածաշրջանում:

Այս դեպքում է, որ բժիշկը պետք է հաշվի առնել,:

• Հիվանդի տարիքը:
• Որի ձեւը եւ չափը ուռուցք:
• Իհարկե հիվանդության եւ առնչվող հիվանդությունների.
• Թե ինչպես է վաղուց էր արյունահոսություն:

Եթե ուռուցք չի կարող surgically հեռացվել, կան այլ ժամանակակից մեթոդներ հեռացման.

Տեխնիկաներ հեռացման cavernomas

Մտածեք, թե ինչ այլ մեթոդներ հեռացնել ուղեղի cavernomas բացառությամբ ավանդական վիրահատության, կան:

• Ռադիովիրաբուժություն: Գամմա դանակ: Դիմել է անմատչելի ուռուցքների: Ոչ մի վտանգ արնահոսությունից. Վերացնել ուռուցք ամբողջությամբ.
• Լազերային թերապիա. Դիմել է հեռացնել մակերեսի cavities. Նվազագույն ռիսկի արյունահոսության եւ scarring.
• Kriolechenie: Դիմել հեղուկ ազոտ է մակերեսային ուռուցքների.

Բոլոր այդ տեխնիկան օգտագործվում են հեռացման cavernomas ինստիտուտի նյարդավիրաբուժության: Բուրդենկոյի: Օգտագործման համար մեթոդի յուրաքանչյուր անհատի դեպքում որոշել է բժշկական խորհրդակցության, հետո մանրակրկիտ քննության հիվանդի:

Վերականգնման անվան վիրաբուժության

Վերականգնման ընթացակարգերը պետք է սկսենք, քանի դեռ հնարավոր է կանխել հաշմանդամության իրավունքները. Որոշ գործառույթներ հնարավոր չի լինի վերականգնել.

Վերականգնման անվան վիրաբուժության պետք է իրականացվի փորձառու մասնագետների կողմից: Անհրաժեշտ խորհրդատվություն եւ աջակցություն:

• Վիրաբույժ:
• Հոգեբան.
• Բժիշկ LFK:
• Ֆիզիոթերապեւտ:
• Լոգոպեդ:
• Chemotherapist:
• Զորավարժությունների հոգեբան.
• Կրտսեր անձնակազմը:

Postoperatively, պետք է համոզվեք, որ պետք է անել է MRI, իսկ հետո կրկնեց հետո 4-6 ամսվա ընթացքում: Սա կօգնի, որպեսզի համոզվեք, որ քարայրե angioma ուղեղի հեռացվել ամբողջությամբ.

Որ ավելի ու ավելի շատ արդյունավետ վերականգնողական գործընթացը կանցկացվի, որպեսզի արագ վերականգնել կորցրած գործառույթները: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար պետք անհատական վերականգնողական ծրագիրը: Նախնական փուլում, բոլոր դասարանները տեղի են ունենում պասիվ ռեժիմում, եւ եթե չկա բարդությունների են առաջանում, դուք կարող եք ընդլայնել ծրագիրը:

Նախագուշակում է հիվանդի

Բժիշկներն ասում են, որ հանելուց cavernomas իր առաջընթացի առաջիկա վեց ամիսների ընթացքում ավելի լավ կանխատեսում. 70% դադարեցնել արյունահոսություն, 55% - ը հիվանդների էպիլեպտիկ համախտանիշի հարձակումների պակասել կամ անհետանալ ընդհանրապես:

Եթե զարգացած էպիլեպտիկ համախտանիշ, որի արդյունքում cavernoma երկար ժամանակ է, որ բուժումը արդյունավետությունը նվազում:

Է հեռացնել cavernomas հաճախ օգտագործվում է այս փուլում radiosurgical բուժման. Հիմնական բանը, - չկորցնել ժամանակը, ապա հնարավորություն է վերականգնել կորցրած գործառույթը եւ նվազեցնել ռիսկը արնահոսությունից է ավելացել: