Հերնիա: Հերնիի տեսակները

Հերմինիա է հայտնվում, երբ մեկ կամ մի այլ մարմնի խոռոչի բովանդակությունը հանկարծակի տարածվում է այն տարածքից, որտեղ այն պետք է լինի: Այս բովանդակությունը, որը սովորաբար ներկայացնում է աղիքային տրակտի կամ որովայնի սիսիպոզայի հյուսվածքի մասերը , ծածկված է բարակ թաղանթով, որի հիմնական նպատակն է մարմնի խոռոչի ներքին մակերեսը դնելը: Հերնիաները կարող են դրսեւորվել որպես առանց ախտանիշների եւ ուղեկցվում ցավով, մեղմից մինչեւ դառը:

Գրեթե բոլոր դեպքերում, հերմինը ուղեկցվում է խախտման ռիսկով եւ, որպես հետեւանք, արյան մատակարարման խախտում: Երբ հերնիի բովանդակությունը դրսեւորվում է դեպի դուրս, այն անցքը, որի միջոցով տեղի է ունեցել, կարող է սկսվել արյան անոթների մի ուժով, որոնք բավարար են ամբողջությամբ սեղմել դրանք: Երբ առկա է որովայնի խոռոչի հերմինի պատի արյան մատակարարման խախտում, խնդիրը սկսում է պահանջել հնարավորինս արագ բուժում, ինչը պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ մեր մարմնի հյուսվածքները պետք է թթվածին, որը արյունով է իրականացվում: Եթե չկա թթվածնային նյութ, ապա, ի վերջո, հյուսվածքները կարող են մեռնել, ինչը կհանգեցնի նեկրոզի եւ այլ բարդությունների, որոնք սպառնում են հիվանդի կյանքին: Դրա համար էլ կարեւոր է, որ հնարավորինս շուտ չվախենալ եւ սկսել հորնի բուժումը:

Որովայնի խոռոչի մի քանի տարբեր տեսակներ են:

• Ինգաինի հեր

  Ինքնագեղային հերմինը կազմում է որովայնի խոռոչի հերմինի պատերի բոլոր դեպքերի 75% -ը: Այս տեսակի հերմինը տղամարդկանց շրջանում 25 անգամ ավելի հաճախ է, քան կանանց:

• Femoral Հերմինիա

  The femoral ալիքը այն վայրն է, որտեղ գտնվում է femoral artery, երակային եւ նյարդերը, եւ որի միջոցով դուրս են գալիս որովայնի խոռոչի մեջ ազդր. Որպես կանոն, այս ալիքը բավականին նեղ է: Այնուամենայնիվ, մի շարք դեպքերում այն կարող է բավականաչափ ընդլայնել, որ որովայնի խոռոչի բովանդակությունը (աղը, որպես կանոն), կարող է սկսվել այս ալիքից դուրս գալուց:

• Հղիության կրծքավանդակ

  Հորթի այս բավական տարածված տեսակը, որը կազմում է բոլոր դեպքերի 10-ից 30% -ը, նորածինների մեջ հաճախ նշվում է որպես հոդի մեջ հոդ: Սա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ նախնական որովայնի պատին կարող է լինել թերություն, որի ընթացքում նորմալ փակված umbilical օղակը մնում է չբացահայտված: Երեխաների եւ նորածինների փոքր (առնվազն մեկ սանտիմետր) umbilikal հյուծում կարող է անհետանալ ինքնուրույն երկու տարիքով:

• Հետոոպերատիվ հեր

  Որովհետեւ փոխանցված որովայնի վիրահատության հետեւանքներից մեկը կարող է զարգանալ որովայնի խոռոչի թերությունը: Այս թերությունը կհանգեցնի այն փաստի, որ որոշակի տարածքում հերովայինի զարգացման ռիսկը զգալիորեն կաճի:

• Կծիկ որովայնի հերմինիա

  Նման հերմինի հազվադեպ է: Այն անցնում է որովայնի պատի ապոնեուրոզում ճակատային ճառագայթների խոռոչի մակերեսային հատվածի երկայնքով:

• Օբստրուկտիվ հերմինիա

  Նույնիսկ հազվադեպ տեսակի հերմինը, որն առաջանում է հիմնականում կանանց շրջանում: Որովայնի նման հերմինը կաթվածային ալիքով անցնում է պարանոցի հորիզոնական ճյուղի տակ :

• Epigastric hernia

  Նա նաեւ սպիտակ գծի հերացիա է: Այս հիվիան առաջանում է որովայնի սպիտակ գծի բացը, Սովորաբար գտնվում է էպիգաստրային շրջանում կամ անմիջապես ծղոտի բարձրությունից, պակաս հաճախ `ցածր գագաթին: Նման հերմինը, որպես կանոն, բաղկացած է ճարպային հյուսվածքից:

Որովայնի խոռոչի որոշ հորմոնային պատերը կարող են ներկա լինել ծննդից, իսկ ոմանք, ավելի ուշ: Հերնիանսները կարող են զարգանալ ինտերվերու զարգացման ժամանակ ձեւավորված ձեւերով, որովայնի խոռոչի արդեն գոյություն ունեցող անցքերում, որովայնի պատերի թույլ վայրերում: Հորնի հայտնվելը կամ նրա ծանրության վատթարացումը կարող է կապված լինել ցանկացած պայմանի հետ, որով որովայնի խոռոչի վրա ճնշումը մեծանում է: Բացի այդ, գոյություն ունի ժառանգական գործոն:

Հերնիաների նշանները եւ ախտանիշները կարող են լինել փոքր ցավազուրկ ուռուցքից մինչեւ հյուսվածքի չափազանց ցավոտ, զգայուն, շողացող հյուսվածք, որը չի կարելի «սեղմել» որովայնի խոռոչի մեջ (այսպես կոչված ` strangulated hernias):

Որպես եղջյուրի ինքնուրույն եւ դրանց ախտանիշներից որեւէ մեկը անմիջապես մասնագետի խորհրդատվություն ստանալու պատճառներ են: Որոշ դեպքերում, հայտնաբերել հերմինը, նույնիսկ կարիք չկա որեւէ փորձարկում կատարել: Բժիշկը քննություն կկատարի եւ որոշի ձեզ բուժման ընթացքը: