Ինսուլին: փոխարժեքը վարչակազմի համար շաքարային դիաբետով հիվանդների

Ինսուլին - բազմակողմանի հորմոն, որը կարգավորում է բոլոր տեսակի նյութափոխանակության. Ըստ նրա գործողությունները տեղի են ունենում կլանում են ածխաջրեր, այն խթանող սինթեզը սպիտակուցներ եւ lipids. Այս հորմոն արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի. Ինսուլին է մարդու մարմնի հակադարձ համեմատական է գումարի գլյուկոզի է արյան մեջ: եթե շատ հորմոն մի քիչ գլյուկոզայի եւ հակառակը: Մի բացակայության Այս նյութի մարմնի զարգացնում լուրջ հիվանդություն շաքարախտ: Այս հիվանդության այն օգտագործվում է որպես փոխարինող հորմոնալ թերապիայի, այսինքն վարչակազմը թմրանյութերի աջակցում է ինսուլինի է արյան շրջանակներում պահանջվող չափանիշներին: Ինսուլին համար պահանջվում է բուժման տիպի I շաքարային դիաբետի, որը կոչվում է նաեւ ինսուլինի կախված. Ներդրումը դեղամիջոցի նույնպես ցուցադրվել է ոչ-ինսուլինի կախյալ շաքարային դիաբետի ժամանակ հղիության եւ կրծքով կերակրելը, ketoacidosis եւ շաքարախտային komah, վիրաբուժության եւ վարակիչ հիվանդությունների, երկրորդային դիմադրության է sulfonamides եւ angiopatiyah բարձր աստիճանով: Եթե հիվանդը, որը նշանակվում ինսուլինի ներարկման տոկոսադրույքը ճշգրտվում անհատապես: Այն որոշվում է նախնական արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա եւ զգայունության դեղամիջոցի, եւ առանձնահատկությունները դիետայի եւ ֆիզիկական գործունեությունը. Ընտրության պահանջվող դոզան պետք է հաշվի առնել հիվանդության տեւողության, արյան գլյուկոզի մակարդակի, ինչպես նաեւ նախորդ փորձի հորմոնալ բուժման. Առաջին տարում հիվանդության նախատեսվել ինսուլինի դոզայի է, որպես կանոն, ոչ ավելի, քան 0.5 U / կգ / օր: Բացի այդ, այս կարիքը նյութի աստիճանաբար ավելանում է: Կա մի պայմանական է եւ ինտենսիվ ինսուլինի թերապիա սխեման: Մի պայմանական ռեժիմների 70% - ը նորմալ ամենօրյա դոզան իրականացվում է առավոտյան, իսկ մնացած 30% - ի երեկոյան: Հիմնական սկզբունքները ինսուլինի թերապիա:

- հիմնականում երկարաժամկետ գործող ինսուլինի նշանակվել.

- կարճ գործող insulins օգտագործվում են փոքր doses.

- սնունդ գագաթները հարմարվում ինսուլինի գործողություն.

- թիվն Ուտելուց 5-6 անգամ օր.

- օրական դոզան ցանկալի է կառավարվում երկու ներարկում:

Հիմնական սկզբունքները ինտենսիվ ինսուլինի թերապիա:

- հաճախակի օգտագործվող insulins, կարճ պաշտոնակատար;

- թիվն հորմոնների ներարկում մեկ օրում առնվազն 3,4.

- Ինսուլին, երկարաժամկետ գործող, որոնք օգտագործվում է փոքր doses որպես հիմնական ներարկման.

- ներարկումներ կհարմարեցվեք ճաշատեսակների, եւ ոչ թե հակառակը:

Վերջին տարիներին զգալի բաշխման ստացել ինտենսիվ insulinterapiya օգտագործելով ներարկման գրիչներ: Ներդրումը հորմոնալ նախապատրաստման օգտագործելով ներարկիչ-բռնակներ պարզ եւ անվտանգ: Ներարկումներ պատրաստվում են մի շարժական միանգամյա օգտագործման ասեղներ, որոնք ունեն մի բարակ կտրելու բերան, որով ինսուլինի գրեթե ցավ չպատճառող. Գրիչ օգտագործում է հատուկ մեխանիզմ, ըստ որի ինսուլինի է ներկայացրել, որ փոխարժեքը, որը ավտոմատ կերպով ելքագրված. Ի մեթոդի արտադրական պատրաստուկների, որը բխում է ենթաստամոքսային գեղձի անասնաբուծության կամ խոզի մաքրման տեխնիկան եւ մարդկային ինսուլինը սինթեզվում է գենային ինժեներիան: Համար տեւողությամբ գործողության թմրանյութերի տարբերակել կարճ պաշտոնակատար, միջանկյալ եւ երկարատեւ գործող. Սովորաբար, նրանք կառավարվում են subcutaneous ներարկման է առջեւի կամ արտաքին մակերեսի վրա femur, որի արտաքին մակերեսի վրա ուսին: Առավել արդյունավետ վարչակազմը ստամոքսի, քանի որ թմրանյութերի այդպիսով կլանել է պորտալի երակային, լյարդի արագորեն հասնում է, որտեղ գործադրում է իր արյան մեջ գլյուկոզայի-իջեցում գործողություն. Այն, ինչ նշանակվել է ինսուլինի փոխարժեքը ներդրման, այն պետք է հենց համապատասխանի սահմանված դոզան: The շեղում նորմայից հաճախ բարդանում է ծանր դիաբետիկ կամ hypoglycemic կոմայի մեջ: