Բերգերի հիվանդությունը (IGA-nephropathy): առաջացնում, բուժում

Երիկամային հիվանդություն տեղի են ունենում բավականին հաճախ: Դրանք ներառում են այնպիսի ինֆեկցիաների, ինչպիսիք են pielo- եւ գլոմերուլոնեֆրիտ: Բացի այդ, կան նաեւ այլ հիվանդություններ են միզուղիների համակարգի: Դրանցից մեկն այն է Բերգերի հիվանդություն. Այս պաթոլոգիան, նույնպես, վերաբերում է հաճախակի անոմալիաների: Այն ախտորոշվել է մոտավորապես 20% դեպքերում երիկամային հիվանդության տղամարդկանց. Այս խախտումը վերաբերում է ոչ միայն խնդիրների նեֆրոլոգիայի, քանի որ դա զարգացումը իմունային մեխանիզմի: Կասկածում այս պաթոլոգիան կարող է լինել հիմնական ախտանիշը համախառն hematuria:

Berger հիվանդություն - Ինչ է դա?

Այս հիվանդությունը մի ձեւ խրոնիկական գլոմերուլոնեֆրիտ: Հետ համեմատած հիպերտենզիվ եւ nephrotic ընթացիկ մարմնավորման, Բերգերի հիվանդություն ունի լավ կանխատեսում. Չնայած այն հանգամանքին, որ այն ախտորոշվել վաղ տարիքում (15-30 տարեկան), այն հազվադեպ է դառնում ծանր երիկամային անբավարարություն: Հիմնական դրսեւորումները հիվանդության, - սա համախառն hematuria եւ անհանգստություն է lumbar տարածաշրջանում: Այս պաթոլոգիան կարող է առաջանալ նաեւ երեխաների համար: Տղամարդկանց դա տեղի է ունենում 4 անգամ ավելի հաճախ, քան կանայք: Քանի որ բոլոր պաթոլոգիաներով, ախտորոշումը միջազգային դասակարգման հիվանդությունների (ICD): Nephropathy Berger N02 օրենսգիրք ունի, ինչը նշանակում է «կայուն եւ հերթական hematuria»:

Պատճառները հիվանդության

Առաջնային պատճառը հիվանդության է վարակիչ գործընթաց է: Շատ դեպքերում երիկամային ախտաբանության զարգանում հետո մի վիրուսային եւ բակտերիալ ինֆեկցիաների. Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել ՍՆԿԱՅԻՆ հիվանդություն. Ախտանշանները սովորաբար հայտնվում է մի քանի օր հետո վարակը subsided է վերին շնչուղիների վիրուսային (սուր շնչառական վիրուսային վարակի, կոկորդի ցավ, ֆարինգիտ). Անմիջական պատճառը հիվանդության կուտակումն է իմունային համալիրների է երիկամային անոթային պատերին. Որոշ դեպքերում, մի կապ պաթոլոգիայի ծանրաբեռնված ժառանգական պատմությունը (ընտանեկան IgA-nephropathy). Բացի այդ, հիվանդությունը, որը կապված է գենետիկ նախահակում: Կհատկացնի հետեւյալ triggers:

1. Hypothermia:
2. Նվազել անձեռնմխելիությունից:
3. Քրոնիկ վիրուսային եւ բակտերիալ գործընթացները վերին շնչուղիների:

Մեխանիզմը Բերգերի հիվանդության

Պաթոգենեզի հիվանդության հետ կապված դեպոնացման իմունային համալիրների է անոթների պատերին: Նորմալ երիկամային glomerular ապարատի համար պատասխանատու է զտիչ արյուն: Այն բաղկացած է մի բազմակարծության nephrotic անոթների. Այն բանից հետո, նախորդ վարակի տարրերի բորբոքման - իմունային համալիրներն մարմնի եւ ի պահ են glomerular ապարատի. Որպես հետեւանք, զարգացող գլոմերուլոնեֆրիտ. Երիկամային անոթների չի կարող գործել սովորաբար պայմանավորված է իմունային համալիրների, եւ արյան Զտիչ խանգարվում. Բացի այդ, բորբոքային գործընթացը հանգեցնում է հեղուկի կուտակման (edema պարենխիմայում) եւ նվազեցնում է permeability եւ նկուղում մեմբրանի. Որպես հետեւանք, զարգացող մակրո եւ միկրոսկոպիկ hematuria: Պատճառները, այդ գործընթացներում են glomerular վնաս եւ ներթափանցման հեղուկ (արյան) միջոցով նկուղում մեմբրանի.

Ինչ են ախտանիշեր հիվանդության նկատվում են Berge.

Կլինիկական պատկերը Բերգերի հիվանդության է նմանվում սուր գլոմերուլոնեֆրիտ: Այնուամենայնիվ, դա կարեւոր է տարբերակել այդ հիվանդությունների միասին: Պատճառը գլոմերուլոնեֆրիտ հաճախ staph վարակը: Եւ տարբեր մեթոդներ բուժման այդ հիվանդություններից: Հիմնական ախտանիշեր Ig Ա-nephropathy են

1. Hematuria: Առավել հաճախ, սա նշան ստիպելով հիվանդները ձգտում բժշկական օգնություն: Համախառն hematuria նշանակում է տեսքը արյան մեջ մեզի: Սա հաճախ ուղեկցվում է տհաճ զգացողություններ:
2. Microhematuria - դա մի ախտանիշ է, որ աննկատ է մարդու եւ բացահայտվել միայն հատուկ նմուշների.
3. Ցավ է lumbar տարածաշրջանում: Առավել հաճախ, նրանք ձանձրալի ցավում է բնության. Ի տարբերություն այլ բորբոքային գործընթացների երիկամների (պիելոնեֆրիտ), անհանգստություն նկատվում է երկու կողմերի համար:
4. Ներկայությունը վերին շնչուղիների վարակի նախքան:
5. Ավելացել մարմնի ջերմաստիճանը:
6. Ընդհանուր թուլություն:
7. Proteinuria - հայտնվելը սպիտակուցային է մեզի: Նշվում է, հազվադեպ դեպքերում, երբ ատիպիկ դասընթաց հիվանդության.

Ախտորոշումը Ig A-nephropathy

Հիմնական ախտորոշիչ չափանիշը Berger հիվանդություն է քրոնիկ դասընթացը: հիվանդի ախտանշանները, որոնք սովորաբար մտահոգված 2-3 անգամ մեկ տարի անց վարակի. Դա նաեւ կարեւոր է նշել, որ այդ հիվանդությունը բարի է: Չնայած պարբերաբար դրսեւորվող hematuria, երիկամային մնում նորմալ: Ի տարբերություն այլ բորբոքային գործընթացների (pielo-, գլոմերուլոնեֆրիտ), CRF Berger հիվանդությունը հազվադեպ.

Լաբորատոր ախտորոշումը ներառում Կլայի հատուկ oam եւ մեզի նմուշները (nechyporenko, Zimnitsky): Նրանք պետք է բացահայտել կարմիր արյան բջիջների եւ արյան սպիտակ բջիջների. Կախված այս ազատ արձակման միկրո եւ համախառն hematuria: Ընդհանուր առմամբ, վերլուծություն մեզի սպիտակուցային կարող է ներկա լինել: Ստուգելու, թե արդյոք կա մի խախտում երիկամների ֆունկցիայի, հիվանդը պետք է նվիրաբերել արյուն է երակային կենսաքիմիայի. Այս վերլուծության, դա կարեւոր է իմանալ, թե մակարդակը creatinine, ինչը բնական է, երբ հիվանդությունը Բերգերը: Է դնում վերջնական ախտորոշումը, մի ուսումնասիրություն իրականացվել է ներկայությամբ Ig A արյան մեջ: Հազվադեպ դեպքերում երիկամային բիոպսիա, որի իմունային համալիրները գտնվել անոթային սարքում: Ուլտրաձայնային է նաեւ կատարվում է դիֆերենցիալ ախտորոշման.

Իմունային երիկամային բորբոքում: բուժում

Չնայած որ բարորակ ընթացքում հիվանդության ընթացքում ռեցիդիվ թերապիայի անհրաժեշտ է: Դա անհրաժեշտ է ոչ միայն թեթեւացնել ախտանիշները հիվանդության, այլեւ նպատակ ունենալով կանխելու բարդությունների եւ պահպանման երիկամների ֆունկցիան: Բուժում սկսվում է վերափոխումների մասին օջախների վարակի. Շատ դեպքերում այդ Հակաբիոտիկների (դեղեր "amoxicillin", "Cefazolin») եւ հակավիրուսային գործակալները (դեղամիջոցները "Viferon», «Genferon»): Բացի այդ, նվազեցնել բորբոքում է երիկամների glomerular սարքավորումներ անհրաժեշտ NSAIDs. դեղեր «Kanefron» են առավել հաճախ օգտագործվում է, «ibuprofen»: Երբ երիկամների հիվանդություն են արդյունավետ դեղեր, որոնք հիմնված են դեղաբույսերի. Նաեւ նշանակելու հատուկ թեյեր եւ թուրմեր (knotweed, կեչու buds, Արչահատիկի).

Եթե հիվանդությունը դժվար է բուժել, հաճախակի recurrences կամ բարդություններ, ապա ծախսել հորմոնալ թերապիան: Սովորաբար նախատեսել թմրանյութերի «Prednisolone», եւ cytostatic գործակալներին. Որոշ դեպքերում, մի antiplatelet թերապիա, մի միջոց է բարելավել արյան հոսքը (թմրադեղերի «Kurantil»):

Կանխումը Բերգերի հիվանդության

Պետք է հիշել, որ Բերգերի հիվանդությունը վերաբերում է քրոնիկ պաթոլոգիաների: Հետեւաբար, որպեսզի խուսափենք սրացումները, կանխարգելիչ միջոցառումներ պետք է իրականացվեն: Կարեւոր ժամանակ է sanitize foci է վարակի (տոնզիլիտ, sinusitis), պետք է ենթարկվի hypothermia. Բացի այդ, հիվանդները պետք է լինի պարբերաբար բուսական բժշկության դասընթացներ, աջակցում է իմունային համակարգը: