Intubation - ներդրումը մի խողովակի մեջ շնչափող

Առողջություն - ամենաբարձր մարդկային արժեքը: Որոշ դեպքերում, անհրաժեշտություն է առողջապահական գործողությունների. Երբ օգտագործելով ընդհանուր Անզգայացում պահանջում ինտուբացիայի - ներդրումը մեջ շնչափող է հատուկ խողովակի. Չնայած պարզությամբ, դա նաեւ մի տեսակ շահագործման է կապված ռիսկի եւ տեխնիկական մարտահրավերներին:

Նպատակը intubation

Օգտագործված intubation (նշանակում է, որ այս մանիպուլյացիա կնկարագրվի հոդվածի) կարող է եւ prehospital տրամադրելու հրատապ օգնություն:

Intubation ընդունակ է:

• անցկացման հիվանդի շնչառությունը, մասնավորապես, կառավարել, եւ աջակցություն.
• նորմալ ակներեւություն են օդուղիները անկախ դիրքորոշման հիվանդի.
• բացակայությունը մի ռիսկ շնչահեղձություն պայմանավորված է ազդեցության փսխածին, լորձի, արյան, օտարերկրյա մարմինների եւ ligaments ջղաձգություն,
• որ հնարավորություն է հեռացնել օտար մարմիններ են բրոնխներ եւ շնչափողի,
• հնարավորությունը unfolding թեթեւ տարածքները.
• պայմանների բարելավման համար վերացման թոքային edema.

Intubation իրականացրել (սա ներդրումը մի խողովակի մեջ շնչափող) հետ շնչառության դժվարացում հետեւանքով թոքային edema, ծանր թունավորումների, շնչառական անբավարարության, սակայն դիմաց գանգ, բորբոքման եւ այլ վնասվածքներ է արգանդի վզիկի ողնաշարի եւ արգանդի վզիկի vertebrae չի կարող իրականացնել այդ գործընթացը ժամը Բողոքել կառուցվածքի:

Գործիքներ intubation

Կա որոշակի շարք գործիքներ, որոնք օգտագործվում են intubation (այս գործողությունը պետք է հեշտացնել շնչում) իրականացվել է: Այս պահանջում

• թերապիա խողովակներ տարբեր արտաքին տրամագծով չափը, երկարությունը, կամ առանց դրա բռունցքով հարվածել հետ ներկայությամբ մեկ կամ երկու lumens (bezmanzhetnye խողովակները օգտագործվում են երեխաների համար);
• laryngoscope հետ ուղիղ եւ կոր շեղբեր: Ի բռնելով մասում, որը տեղադրված է մի մարտկոցի, եւ բերան մի թեթեւ շիկացման լամպ (շեղբեր կարող է փոխվել արագ անհրաժեշտության դեպքում),
• anasteziologicheskie ունելի (ունենալ curved ձեւավորել).
• դիրիժոր մի բարակ մետաղյա ձող, որը, չնայած նյութական օգտագործվում է, փափուկ (դժվարին դեպքերում պահանջում ինտուբացիայի).
• Տեղական անզգայացման օգտագործման հեղուկացիր (հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ մեծ մասը intubation - որ գործընթացը ներդրման մի խողովակի մեջ շնչափողի, այն իրականացվում է արտակարգ իրավիճակների դեպքում, երբ հիվանդը գտնվում է ընդհանուր անզգայացման, կամ անգիտակից):

տեսակներ intubation

Կախված նրանից, թե Սույն բժշկական ընթացակարգի, intubation թոքերը (այսինքն, վերեւում) ունի երկու տեսակի:

• orotracheal մի խողովակ մեջ շնչափող միջոցով բերանը.
• nasotracheal - ներդրումը է թերապիա խողովակի միջոցով քթի (այս դեպքում չափը խողովակների պետք է լինի մի քիչ ավելի քիչ):

Առանձին-առանձին, դա անհրաժեշտ է հատկացնել tracheostomy, բայց սա գործողությունը միայն vaguely հիշեցնում intubation, ինչպես նաեւ իրականացնում է անեսթեզիոլոգների բոլորովին այլ է տեխնոլոգիան, բայց նպատակը, ըստ էության նույնն է `օդուղիները.

Մեխանիկա թոքերի intubation

Intubation - ներդրումը մի խողովակի մեջ շնչափող: Calibration արվում է երկու եղանակով, կախված նրանից, թե հիվանդը գիտակցում է, թե ոչ: Առաջին դեպքում, տեղական անզգայացնող միջոց. Հիվանդը պետք է շնչել խորը, ներշնչել երբ խողովակ է զարգացած միջոցով ձայնաճեղք: Բժիշկը միեւնույն ժամանակ, վստահեցնում է, որ հեռախոսի ստացել այն շնչափողի փոխարեն esophagus.

Երբ անգիտակցաբար հիվանդի վիճակը օգտագործելով մեթոդը անմիջական laryngoscopy: Այս դեպքում է, որ ղեկավարը պետք է հնարավոր լինի ուղղել, դա լավ է տեղադրել այն տակ ակ. Բժիշկը բացում իր բերանը հիվանդի միայնակ, պահում է laryngoscope բերան հետեւի լեզուի, այսպիսով հրում այն ձախ, եւ ապա առաջ է քաշում այն laryngoscope մեջ շնչափող: Դրանից հետո, որ խողովակ է տեղադրված է շունչը:

աղիք intubation

Կա նման բան, ինչպես նաեւ աղիքային intubation, կամ intraoperative աղիքային decompression: Սա մանիպուլյացիա է կատարվում է հեռացնել աղիքային բովանդակությունը: Գոյություն ունեն երեք տեսակի աղիք intubation:

• nasogastric;
• հետադիմական միջոցով rectum.
• հետադիմական միջոցով աղիքային խուզակը:

Կատարեց նաեւ ինտուբացիայի փոքր աղիքներ միջոցով appendikostomu կանխարգելման կամ բուժման հետվիրահատական կաթված հիվանդների.

Օգտագործվում է այս հատուկ զոնդերը, որոնք կարող են լինել միայնակ ալիքը, երկակի ալիքը եւ բազմաբնակարան ալիք, սակայն առաջին երկուսը առավել հաճախ օգտագործվում է:

Ինչպես ցանկացած այլ վիրաբուժության, intubation (մանիպուլյացիա հեշտացնել շնչում), կարող է ունենալ բարդություններ: Առավել հաճախ այն choking, վնաս է ատամների եւ լորձաթաղանթի մեմբրաններ, spasms. Սակայն, եթե ամբողջ ընթացակարգը իրականացվում է ըստ կանոնների, ապա դա չի կարող լինել բարդություններ, եւ հիվանդի կյանքը պիտի փրկուի: