Impedance - ինչ է դա եւ ինչպես է իրականացվում.

Կյանքի ընթացքում մեր զգայարանների կարող թույլ տալ մեզ ներքեւ: նվազում է լսումների, տեսնելով, հոտ. Երբեմն դա տեղի է ունենում շատ վաղ, երբեմն `բավականին ուշ, բայց ինչ - որ կերպ մենք ստանում ենք տեսնել բժշկին: Մեկը այդ փորձագետների Օտոլարինգոլոգ. Նա, ով կհասկանա պատճառները հիվանդությունների.

Impedancemetry, թե ինչ է դա:

Impedance - ը գործիքային մեթոդը ախտորոշման, որը օգնում է որոշելու գտնվելու վայրը եւ բնույթը լսողության կորստի: Դրա հետ, դուք կարող եք ստանալ տեղեկատվություն մասին կարգավիճակի լսողական խողովակի, խոռոչ, միջին ականջի, ինչպես նաեւ նրանց innervating նյարդերի.

Այս մեթոդը թույլ է տալիս հայտնաբերել հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաղափելը է թմբկաթաղանթի, timpanoskleroz, թույլ տեսողություն ունեցողների Ակնհայտություն եւ լսողական խողովակների, otitis ԶԼՄ-ների, օտոսկլերոզով եւ այլոց:

Ակուստիկ impedancemetry ներկայացնում ավտոմատ չափման ճղել ակուստիկ անցկացումը միջին ականջի, երբ փոխվում է օդի սյունը ճնշումների եւ ազդեցությունների ձայնը. Ամփոփում փոփոխական - ակուստիկ մուտք, կամ ջերմահաղորդություն կառույցների արտաքին եւ միջին ականջի եւ ձայնային impedance:

tympanometry

Ակուստիկ impedancemetry ներառում է ձայնային ջրահեռացման չափում հետո օդի ճնշման փոփոխությունների: Սա կոչվում է tympanometry: Ապարատուրա detects փոփոխությունը ընդունման, երբ ճնշումը մեծացնում է երկու հարյուր մմ ջրի սյուն եւ իջեցնելով այն ստորեւ -400 մմ:

Ընդունվում կախված է նրանից, թե որքան մեծ է տարբերությունը ճնշման արտաքին լսողական ջրանցքի եւ միջին ականջի. Ամենաբարձր արժեքը այս ցուցանիշի գրանցվել է, երբ նույն ճնշումը: Timpatogramme այս պահին ցուցադրվում է որպես ամենաբարձր գագաթը: Բարձրացնելով կամ իջեցնելով ճնշումը տալիս բնորոշ կորի փոփոխությունները: Սովորաբար, այն պետք է նայենք նման տառը «L»: Թույլ տեսողություն ունեցողների գործառույթը միջին ականջի փոխում է լիություն ու ձեւավորել է tympanogram:

Հետաքննությունը օդափոխության ֆունկցիա լսողական խողովակի

Impedance - ինչ է այն. Այս ճանապարհն է մանրակրկիտ քննության են լսողական օրգանի իր նվազեցման կամ խեղաթյուրելու: Պատճառներից մեկը, որ կարող է լինել Eustachian խողովակ դիսֆունկցիան. Դրա պատճառը համընկնումը Adenoid բուսականության աճի, որ հերձում ծանր ճաշակ ափսեի, ուռուցքաբանական հիվանդություններ են քթի եւ բերանի, Լորձաթաղանթային edema. Երեխաներ են երբեմն նկատվում լսողական խողովակ Ակնհայտություն նվազման հետեւանքով հյուսվածքային էլաստիկության եւ ֆունկցիայի խանգարումների velum մկանները:

Impedance ականջի որոշելու Ակնհայտություն եւ լսողական խողովակի բաժանված է երեք փուլով:

1. Անվտանգությունը ստուգում. Կատարուել է մթնոլորտային ճնշման երկու կողմերում tympanic մեմբրանի.
2. Փորձը Valsalva: The nasopharynx արհեստականորեն ստեղծված արյան բարձր ճնշումը, եւ հիվանդը, որը խնդրել է փակել բերանը եւ քիթը: Նորմալ ակներեւություն խողովակի բարձրագույն արժեքի timpatogramme (լեռնագագաթ) համընկնում է առավելագույն ճնշման կետում:
3. Զգալ Թոյնբիին: Fixing Օդափոխում հնարավորությունները Eustachian խողովակներ ցածր ճնշման. Որպեսզի դա անել, ապա հիվանդը խնդրել է վերցնել խմելու, հետո փակելով բերանը եւ քիթը:

reflexometer

Որպեսզի ստուգելու, թե արդյոք կա մի նվազեցում stapedius մկանների (նա հեռանում է թմբկաթաղանթ) հետո ազդեցության հնչյունների օգտագործելով ակուստիկ impedancemetry: Ինչպես է կարգը: Ականջի աղմուկը ազդեցությունը տարբեր ինտենսիվության եւ ծավալի ստուգել ակուստիկ ռեֆլեքս.

Առողջ անհատներ, սա ռեֆլեկտոր շեմը միջեւ վաթսուն իննսուն decibels. Փոխելով լարվածությունը tympanic մեմբրանի արձանագրվում են երկու կողմերի համար, նույնիսկ եթե ձայնային արվում է միայն մեկ ականջիս. Այս ռեֆլեքս վերաբերում է բացարձակ:

Գոյություն ունեն երկու եղանակներ դա անել կարգը:

1. Ipsilateral, երբ ձայնային մեկուսացումն է ծառայել է ականջին, որը պետք է հետաքննվի:
2. Contralateral, եթե աղմուկը ուղղված է դեպի ականջին, ինչը ներկայումս չի ընթանում է հետաքննություն:

Reflexometer է օգտագործել ձայնային հաճախականությամբ հինգ հարյուր, հազար, երկու հազար եւ չորս հազար Հերց, եւ լայնաշերտ աղմուկի.

Ախտորոշիչ արժեքը ընթացակարգի

Ինչու է Ձեզ անհրաժեշտ impedancemetry: Ինչ է այն եւ ինչու այն պետք է իրականացվի: Սա համեմատաբար պարզ ընթացակարգը թույլ է տալիս հիվանդը բացահայտել conductive եւ sensorineural լսողության կորուստը, պարտությունը յոթերորդ կամ ութերորդ cranial նյարդային, brainstem: Ուսումնասիրել ոչ ինվազիվ, ցավ չպատճառող եւ հասանելի ցանկացած հիվանդի, անկախ տարիքից եւ բարեկեցության:

Ախտորոշիչ չափանիշները sensorineural լսողության կորստի են հետեւյալ իրավիճակներում:

- ակուստիկ ռեֆլեքս նկատվում է աղմուկի մակարդակով ավելի քան հիսուն decibels.
- ից հիսունից ութսուն դեցիբել Reflex արձանագրվել համամասնորեն բարձրացնել ձայնը.
- ից հետո ութսուն decibels ռեֆլեքս բացակայում է.

Ակուստիկ reflexometer արդյունք չի տալիս հետ conductive լսողության կորստի, այնպես որ դուք կարող եք օգտագործել այս հնարավորությունը տարբերել այն sensorineural. Պարտությունից դեմքի նյարդային ապահովում է ռեֆլեքս վրա contralateral կողմի, բայց նրա բացակայությունը, - է հաղթել. Մի դեպք խախտման լսողական նյարդի արտացոլում ֆունկցիայի ոչ է ազդակիր ականջին, կամ առողջ:

impedance-pH մոնիտորինգի

Կերակրափողային impedancemetry: թե ինչ է դա: Այս մեթոդը որոշելու մկանային contractions է esophagus պատին, եւ անցնում է հեղուկներ եւ գազեր: Այն հիմնված է չափման դիմադրությունը միջեւ էլեկտրոդի, որոնք ներդրվել են տարբեր մասերում մարսողական խողովակի. Միեւնույն ժամանակ, հետազոտական չափվում թթվայնությունը:

Ընթացակարգը հնարավորություն է տալիս որոշելու տեսակի տեղատվություն հիվանդության (թթու, չեզոք կամ ալկալային), եւ դրա կառուցվածքը (գազի կամ հեղուկ): Ախտորոշիչ չափանիշները GERD (gastroezofagialnoreflyuksnoy հիվանդություն) է նվազեցնել pH եւ միջին մինչեւ չորս կամ ավելի քիչ, բայց վերջին ուսումնասիրությունները հերքում են այս տեսությունը: Հետեւաբար, կարեւորվում է ստացել ամենօրյա impedancemetry esophagus.

Համար, այս հիվանդի կառավարվում միջոցով քթի stylet, որոնք կազմակերպվում է է հավասար ընդմիջումից դետեկտորների. Այս սարքը թույլ է տալիս գրանցել esophageal Պերիստալտիկան եւ թթվայնության պարունակությունը, որն ընկնում մեջ այն է ստամոքսի.