Cerebromedullary այլանդակություն համախտանիշ

Arnold-Chiari համախտանիշը ծանր ծնե անոմալիա ղեկավարի մարդկային ուղեղի. Դրա էությունը կայանում է անհավասարության միջեւ չափի posterior fossa գանգ, եւ այլոց այս ոլորտում ուղեղի կառույցների. Սա հանգեցնում է բացթողումն հաջորդած խախտման նշագեղձերի ուղեղիկ եւ ուղեղի ցողունը: Հաճախականությունը այդ անոմալիաների է 4-8 դեպք մեկ ամեն 95-100 հազար մարդը:

Ներկայում, պաթոգենեզի հիվանդության անորոշ է: Ենթադրվում է, կան երեք ախտածին գործոններ են նպաստել այս անկարգությունները:

1. բնածին, ժառանգական neuropathy.
2. տրավմատիկ վնասվածք սեպ-սեպ-occipital եւ գրիլ մասը կորզում հետեւանքով ծննդյան տրավմա.
3. ՔՀՖ hydrodynamic հարված դեմ պատին ողնաշարի լարը ջրանցքի, որը գտնվում է քաղաքի կենտրոնում:

չորս տեսակի արատների հատկացվել է 1891 Առնոլդ Chiari, օգտագործել այս դասակարգումը մինչեւ այսօր.

Arnold-Chiari համախտանիշ տեսակը, ջնջում posterior fossa գանգ եւ հարակից կառույցները ողնաշարի ջրանցքի շատ ավելի ցածր է, քան մակարդակով հոդը MAGNUM: Ի երկրորդ տեսակի անոմալիա է ներկա caudal հոդախախտ է medulla oblongata, ստորին մասերում ճիճու եւ IV խորշ, եւ բավականին հաճախ զարգանում hydrocephalus. Arnold-Chiari սինդրոմ է երրորդ տեսակը շատ հազվադեպ, որովհետեւ այն բնութագրվում է կոպիտ օֆսեթ բոլոր ուղեղի կառույցների posterior fossa: Չորրորդը տեսակը ներկայացված է cerebellar hypoplasia: Չորրորդ եւ երրորդ տեսակի արատների, շատ դեպքերում, կյանքի հետ անհամատեղելի:

80% դեպքերում, Arnold-Chiari համախտանիշն ախտորոշվում Սիրինգոմիելիա - պաթոլոգիայի ողնուղեղի բնութագրվում է զարգացման գործում cysts է ողնաշարի լարը, որոնք ձեւավորվում են ջնջում հետին fossa սեղմում է գանգի եւ արգանդի վզիկի շրջանի ողնաշարի լարը: Ներկայությունը այդ cysts հանգեցնում է զարգացման առաջանցիկ Միելոպաթիա:

Arnold-Chiari համախտանիշ: նշանները

Կլինիկական պատկերը հիվանդության բնութագրվում է հետեւյալ ախտանշաններից:

• ցավ է պարանոցի եւ occipital ոլորտներում, որը մեծացնում երբ sneezing կամ ● Հազալը.
• իջեցում ջերմաստիճանը եւ ցավ զգայունությունը, ինչպես նաեւ վերին վերջույթների մկանային ուժ.
• վերջույթների spasticity.
• գլխապտույտ, ուշագնացության, unsteadiness, սրվել է շրջադարձային ձեր գլուխը, նվազել տեսողական սրություն ու որակը տեսլականով.

Շատ ծանր դեպքերում ախտանշանները հարթեցնել է այդ կարճաժամկետ դադարեցման շնչում (apnea), որ թուլացման pharyngeal դիտանկյունից եւ արագ, ակամա շարժումների աչքերում:

Որոշ դեպքերում, Առնոլդ Chiari անոմալիա չի կարող ունենալ որեւէ նշան եւ ավելացնել լիովին պատահական ընթացքում ախտորոշիչ ընթացակարգերի. Ախտորոշումը հիվանդության իրականացվում է օգտագործելով MR Պատկերում եւ հաշվարկվող տոմոգրաֆիա եռաչափ վերակառուցման արգանդի վզիկի vertebrae, եւ occipital ոսկոր.

Arnold-Chiari համախտանիշ: Բուժում

Նշանակվել բուժումը կախված է հիվանդի եւ ծանրությունը հիվանդության. Այդ առաջնային ախտանիշներից են գլխացավի եւ այլ տեսակների ցավի, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ ցավը դեղորայքի եւ կանոնավոր ստուգումների: Որոշ հիվանդները հաղորդում օգնության, երբ հաշվի հակաբորբոքային դեղեր, որոնք կարող են կանխելու կամ նույնիսկ հետաձգել է գործողություն:

Շատ հաճախ, բուժում, բժիշկները նախընտրում են ծախսել ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ surgically. Գործողությունը է կանգնեցնել առաջընթացի փոփոխությունների ողնաշարի եւ ուղեղի կառուցվածքի եւ կայունացման ախտանիշներից. Երբ իրականացնում է հաջող վիրաբուժական vmeschatelstva զգալիորեն նվազեցնում ճնշում է ողնաշարի լարը եւ ուղեղիկի, ինչպես նաեւ ապաքինվում է ՔՀՀ արտահոսքը: Կան տարբեր մեթոդների գործողությունների, որոնք կախված են ունենալ hydrocephalus. Միջին տեւողությունը վիրահատության մեկ ու կես է երկու ժամ, իսկ վերականգնումը ժամկետը տեւում է հինգ յոթ օր: