Abscesses լյարդի Բուժում, ախտանիշներ, պատճառները, կանխարգելման

Լյարդի abscesses վտանգավոր են, քանի որ նրանք կարող են հանգեցնել լուրջ հետեւանքների, երբեմն մինչեւ sepsis եւ մահվան: Ի դեպ, այս հիվանդությունը կարող է լինել կամ առաջնային կամ երկրորդային: Ըստ վիճակագրության, աբսցես հայտնվում է մի ֆոն այլ լյարդի հիվանդությունների, ոչ ավելի, քան 3-5% դեպքերում:

Այնուամենայնիվ, շատ մարդիկ հետաքրքրված են հարցեր ընթացքում նման հիվանդության, քանի որ որքան շուտ է նկատել խախտումների, որ ավելի արագ անձը կստանա համապատասխան բուժում: Այնպես որ, որտեղ է լյարդի մարդկանց, եւ ինչ են հիմնական պատճառները, իր պարտությանը. Թե ինչպես կարելի է բացահայտել առաջին նշանները մի թարախակույտ. Որը բարդություններ կարող է առաջացնել հիվանդություն. Ես պետք է որեւէ վիրահատության կամ հիվանդությունը կարող է բուժվել միջոցով պահպանողական բժշկության. Այս հարցերի պատասխաններն են հետաքրքրություն է բազմաթիվ ընթերցողների:

Թարախակույտ: Ինչ է դա:

Բնականաբար, շատ մարդիկ ուզում են սկսել զբաղվել հիմնական անատոմիական առումով եւ բացատրություններ: Որտեղ մարդն ունի լյարդի է: Սա մի մեծ օրգան, որը գտնվում է վերեւի աջ որովայնի հրապարակ (աջ վերին quadrant):

Հարկ է նշել, որ, բացակայության պատճառով ցավի ընկալիչների մարմնի, կամ որ կարող է վնասել լյարդի եւ չի ուղեկցվում է ֆիզիկական անհանգստություն կամ ցավ: Հետեւաբար, անհրաժեշտ է ուշադիր հետեւել աշխատանքը ամբողջ օրգանիզմի: Այս կենսական օրգան մաքրում մարդկային արյուն տոքսիններով եւ թունավոր նյութերի մասնակցում է նյութափոխանակության, մի դեպոյի glycogen (էներգետիկ պաշարների) արտադրում եւ կարգավորում դառնություն թթու մարսողությունը:

Ցավոք, որոշ մարդիկ են կանգնած այնպիսի դժվարին ախտորոշման, քանի որ թարախակույտ. Ինչ է դա: Սա թարախային բորբոքում է հյուսվածքներում, որը ուղեկցվում է այսպես կոչված հալեցման. Որպես հետեւանք նման գործընթացի շրջանակներում թարախակույտ խոռոչի ձեւավորված որտեղ թարախային զանգվածները, սկսվում է կուտակել: Քանի որ աստիճանի ավելանում է չափի, եւ երբեմն կարող է կոտրվել, freeing թարախային բովանդակությունը:

Ըստ վիճակագրական ուսումնասիրությունների, լյարդի abscesses, սովորաբար արդյունքում այլ հիվանդությունների մարմնի. Տղամարդիկ տառապող նման հիվանդություն, մի քիչ ավելի հաճախ, քան իգական. Այդ հիվանդությունը առավել տարածված է շրջանների ցածր մակարդակով սանիտարական պայմանների եւ աղտոտված ջուր. Այս խումբը ներառում է Չիլին, Բրազիլիան, Պերուն, Հնդկաստանը, Տիբեթ, Նեպալ, Պակիստանը, Իրաքը, Իրանը, երկիրը Հարավային Աֆրիկա.

հիվանդություն դասակարգումը համակարգ

Այսօր, կան բազմաթիվ սխեմաներ դասակարգման այս պաթոլոգիայի. Օրինակ, լյարդի abscesses կարող է լինել առաջնային (թարախային գործընթացը արտադրվում է լյարդի parenchyma առողջ) եւ երկրորդային (ֆոնային հայտնվում է այլ բորբոքային հիվանդությունների): Կախված բնույթից վարակի, հիվանդությունը բաժանվում է մակաբուծական եւ ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ:

Եթե մենք վերցնենք որպես չափանիշ ուղին վարակի, ազատ արձակել:

• hematogenous թարախակույտ (վարակը մտնում է bloodstream).
• holangiogennye ձեւը հիվանդության (պաթոգեն բացակայում են լեղու մարսողության).
• Կապ (բորբոքում տարածվում է հարեւան օրգանների).
• հետվնասվածքային (դա մի բարդություն հետո վնասվածքի կամ վիրահատության).
• cryptogenic (պատճառները այնպիսի պաթոլոգիաների լիովին հասկանալի չէ):

Լյարդի abscesses կարող է լինել մեկանգամյա կամ բազմակի, ունենալ մեծ կամ փոքր չափերի: Հատկացնել բարդ եւ uncomplicated ձեւը հիվանդության.

Երկարակյաց թարախակույտ: Պատճառները

Առավել հաճախակի պատճառը թարախային բորբոքային գործընթացի ներթափանցումը վարակի հյուսվածքի. Որպես կանոն, դերը պաթոլոգեն բակտերիալ շտամը, այդ թվում, E. coli, Staphylococcus, Streptococcus եւ մի շարք այլ.

Բացի այդ, հնարավոր է, մակաբուծական հյուսվածք վնաս: Օրինակ, լայնորեն հայտնի է amebic լյարդի աբսցես (արեւադարձային ձեւը հիվանդության): Նաեւ թարախային բորբոքումը կարող է զարգանալ ֆոնի վրա Ascaris infestation Echinococcus, alveococcus.

Այնպես որ, թարախակույտ եւ, որպես հետեւանք այն, լյարդի կարող է զարգանալ, երբ `

• Ներթափանցումը պաթոգենների մեջ լյարդի միջոցով դառնություն ծորան: Այդպիսի նկատվում է հիվանդությունների, ինչպիսիք են cholangitis, cholelithiasis, խոլեցիստիտ, քաղցկեղային lesions է դառնություն ծորան:
• Վարակը կարող է թափանցել հետ միասին արյան հոսքի միջոցով պորտալի եւ լյարդի veins. An թարախակույտ կարող է լինել բարդություն է սեպտիկ lesions է սրտի, աղիների, փայծաղ, ստամոքսի եւ ենթաստամոքսային գեղձի.
• Երբեմն էլ pathogens ներթափանցել հյուսվածքների եւ լյարդի բջիջների ներկայությամբ վարակիչ բորբոքում մոտակա օրգանների. Հետեւաբար, ռիսկի գործոնները ներառում են կույր աղիքի բորբոքում, diverticular հիվանդությունը (բորբոքում շարակցական հյուսվածքի աղիքի պատերի), ulcerative colitis, պերիտոնիտ, թարախային պերիտոնիտ:
• An թարախակույտ կարող է հանգեցնել լյարդի վնասվածք, որը տեղի է ունենում, օրինակ, թափանցող վերքեր են որովայնի խոռոչում:
• Վարակ հյուսվածքի կարող է առաջանալ ընթացքում վիրահատության վրա որովայնի օրգանների.

Առաջին նշանները հիվանդության

Որոնք են ախտանիշեր լյարդի թարախակույտ. Ախտանշանները կարող է բաժանել երկու խմբի: Ի վաղ շրջանում հիվանդության հիմնականում ախտանշանները թունավորման. Նախ, որպես կանոն, կա ջերմություն, ընդհանուր թուլություն, սարսուռ, մարմնի aches: Հիվանդը գանգատվում է մշտական հոգնածության եւ քնկոտություն, գլխապտույտ, ականջների զնգոց, գլխացավ. Ախորժակը կտրուկ նվազել է:

Հետեւաբար, ախտանշանները դառնում են ավելի պարզ. Օրինակ, ընտրությունը կարող է դիտարկվել է մեծ քանակությամբ tacky քրտինք. blurred տեսլականը, ինչպես նաեւ հնարավոր, hallucinations, թույլ տեսողություն ունեցողների ուշադրության եւ հիշողության մեջ: Հիվանդները բողոքում է մշտական սրտխառնոց: Ժամանակ առ ժամանակ կա փսխում, եւ աղիք բովանդակությունը:

Ախտանշանները abscess տեսողություն ունեցողների հետ կապված լյարդի ֆունկցիայի

Քանի որ հիվանդությունը յառաջանայ ախտանիշները թունավորման եւ միանալ այլ խանգարումներ. Որպես կանոն, նրանք վկայում են, որ լուրջ խախտում է լյարդի ֆունկցիայի արդեն հասանելի է.

Հիվանդները բողոքում ցավի ճիշտ hypochondrium: Սկզբում դա միայն անհանգստություն է, որ աճի այդ թարախակույտ դառնում է ավելի ցայտուն. Ցավային համախտանիշ կարող են վատթարանալ, կախված սննդի ջրառի, ֆիզիկական ակտիվության, դեղորայքային թերապիայի այլ հիվանդությունների, եւ այլն: Դ

Հետ կապված կրճատմանը ախորժակը, սրտխառնոց եւ փսխում, աստիճանական նվազման մարմնի քաշի. Ընթացքում բժշկական քննության բժիշկը կարող է որոշել, թե ներկայությունը hepatomegaly (լյարդի ընդլայնմանը չափի) եւ Սպլենոմեգալիայով տառապող դիմողը (ընդլայնման չարություն):

Իսկ մյուս կողմից, որոշ հիվանդներ հաղորդում է արագ քաշի, որը կապված զարգացման հետ ascites: Ազատ հեղուկ սկսում է կուտակվում են որովայնի խոռոչում, որպեսզի հիվանդները մեծացնում, նույնիսկ ուռուցիկ փորը.

Նշանները մի թարախակույտ եւ կարող են ներառել դեղնումը է մաշկի, որը կապված զարգացման հետ նախանձ. Հաճախ ֆոնին այս պաթոլոգիայի դիտարկվում առաջացման կամ վատթարացումը հեմոռոյ. Եթե բորբոքում է լյարդի հյուսվածքի հաջորդում է աճի ճնշման լյարդի արյան անոթների, դա հնարավոր է արյունահոսություն է veins Աղեստամոքսային տրակտի: Նման բարդություններ կարող է ցույց, օրինակ փսխում, հետեւողականությունը հիշեցնում սուրճի մրուր, կամ ձեւավորել սեւ չուշանայ աթոռակ.

Ժամանակակից մեթոդները ախտորոշման

Եթե ախտանիշեր հրատապ պետք է խորհրդակցել բժշկի: Թարախային թարախակույտ աներեւակայելի վտանգավոր է. Այնքան ավելի շուտ հիվանդը որակավորված աջակցություն կտրամադրվի, որ ավելի լավ է հնարավորությունները հաջող վերականգնման.

Սկսել է մասնագետ կվերանայի բողոքները մարդու անցկացնում է ընդհանուր ստուգում. Գործընթացը ախտորոշման շատ կարեւոր կետ է, վերլուծությունը: Օրինակ, դա կարող է նշել, նվազում է հեմոգլոբինի մակարդակի, նվազել կարմիր արյան բջիջների եւ platelets ընթացքում արյան հաշվարկի: Այս ամենի հետ մեկտեղ աճել մակարդակով ՀԻՓ, համարը սպիտակ արյան բջիջների, որը ինքնին ցույց է տալիս ներկայությունը բորբոքման զգալիորեն ավելացել է:

Եթե աբսցես հաճախ նկատվում darkening է մեզի: Ընթացքում լաբորատոր թեստերի, այն կարելի է տեսնել աննորմալ թվով կարմիր արյան բջիջների եւ արյան սպիտակ բջիջների. Բացի այդ, լյարդի ֆունկցիայի թեստեր իրականացվում են, որի ընթացքում դուք կարող եք ստանալ առջեւում մակարդակը բարձրացնելու մասին ալկալային phosphatase, ուղղակի եւ ընդհանուր bilirubin: Երբեմն էլ հետագայում իրականացվել coagulogram, որոնք, երբ լյարդի թարախակույտ ցույց է տալիս անկում է արյան clotting. Համար, այս հիվանդության բնութագրվում գունաթափում feces. Վերլուծության աթոռակ կարող է բացահայտել ներկայությունը արյան.

Կարեւոր քայլ է ախտորոշման եւ են գործիքային հետազոտություններ: Առավել տարածված եւ մատչելի է x-ray որովայնի, ինչը կարող է վկայել ներկայությունը կլոր խոռոչի սուր եզրեր, տեղադրված է պարենխիմայում է լյարդի, - սա մի թարախակույտ. Օգնությամբ ուլտրաձայնային կարող են հաստատել ախտորոշումը եւ որոշելու չափը Pus ձեւավորման:

Բավականին ճշգրիտ, բայց թանկ ուսումնասիրությունները, ինչպիսիք են CT եւ MRI. Այս ընթացակարգերը օգնում են, որպեսզի ախտորոշումը, որոշելու ճշգրիտ գտնվելու վայրը, համարը եւ չափը abscesses, եւ երբեմն նույնիսկ որոշելու պատճառը բորբոքային գործընթացի: Երբեմն հիվանդները, որոնք նախատեսված եւ բիոպսիան ժամանակ ընթացակարգը իրականացվում ցանկապատի ներքին բովանդակությունը Ձեւակերպված նորագոյացությունների հետագա վերլուծության մի լաբորատորիայում:

Շատ ավելի քիչ է, անցկացվում դիագնոստիկ լապարոսկոպիկ, որի ընթացքում բժիշկը քննում ներքին օրգանները (լյարդի այս դեպքում) միջոցով հատուկ տեսախցիկների ներկայացված միջոցով որովայնի պատի ծակել: Ընթացակարգը բավականին վտանգավոր է, քանի որ բարձր ռիսկի վնասի թարախակույտ ակնթարթային պատռվածք թարախային զանգվածների:

Թե ինչ բարդություններ են հնարավոր.

Լյարդի abscesses լուրջ խախտումներ, որոնք, ամեն դեպքում, չի կարելի անտեսել. Untreated ձեւավորումը կարող է բեկում, ազատելու արտաքուստ թարախային բովանդակությունը: Հետեւանք Այս բացը կարող է լինել թարախային գաստրիտ (թարախային բովանդակությունը հասնում հյուսվածքից ստամոքսի), պերիտոնիտ (հետո խզել թարախային զանգվածային տարածվել որովայնի խոռոչի), պլերիտ (բովանդակությունը թարախակույտ բացակայում է թոքամզի խոռոչում), պերիկարդիցիտը (թարախ է pericardial խոռոչի, ինչը չափազանց վտանգավոր է սրտի մկանային), էնտերիտ (բեկում կրթություն տեղի է ունենում intestines):

Կան նաեւ այլ, ավելի քիչ լուրջ բարդություններ: Օրինակ, ֆոնային discontinuity կարող է զարգանալ subdiaphragmatic թարախակույտ, որի մի մեծ շարք թարախային զանգվածների կուտակված ուղղակիորեն տակ թաղանթ: Դրա հետեւանքները կարող են ներառել ծանր արյան կորուստը հետեւանքով արյունահոսություն է լյարդի. Երբեմն հիվանդները զարգացնել ascites, որը ուղեկցվում է կուտակման մեծ քանակությամբ հեղուկ է որովայնի խոռոչի. Որպես հետեւանք, աճը հասանելի թարախակույտ պորտալը հիպերտենզիա մի պայման, որը կապված է աճել արյան ճնշման պորտալի երակային, որն իր հերթին ուղեկցվում է արնահոսում է երակ է Մարսողական մարսողության.

Ինչպես կարելի է տեսնել, լյարդի, - դա ոչ մի բան, որ կարող է ձեռնարկել թույլ. Եթե դուք ունեք որեւէ ախտանշանները պետք է դիմեք բժշկի ուշադրությունը:

Թմրադեղերի բուժում է թարախակույտ

Ինչ է առաջարկվում է բժիշկների հիվանդների համար, ովքեր ախտորոշվել «լյարդի թարախակույտ '. նախնական փուլերը բուժման կարող է լինել դեղորայք, հատկապես, եթե բորբոքային գործընթացը յառաջանայ դանդաղ, ուռուցքը չի աճում, վտանգ չկա դրա խզում.

Առաջին թերապիա միտված հեռացնելով պատճառները բորբոքման, այսինքն E. վերացնելու վարակի. Միեւնույն ժամանակ ախտորոշման բժիշկները չեն կարող պարզել, թե ինչ է եղել ազդեցության տակ միկրոօրգանիզմի հայտնվել թարախակույտ. Եթե դա մի ԲԱԿՏԵՐԱՅԻՆ ձեւը հիվանդության, ապա նշանակվում է հակաբիոտիկների. Առավել արդյունավետ այսօր համարվում են երրորդ սերնդի ցեֆալոսպորինների ( «Tsefoperazol" "Ceftriaxone»), որոնք պաշտպանված պենիցիլինների ( «Amoxiclav», «Augmentin»), fluoroquinolones երրորդ կամ չորրորդ սերնդի ( «ciprofloxacin», «Levofloxacin», «norfloxacin»):

Եթե թարախակույտ կապված է գործունեության պարազիտ, հիվանդը որը նախատեսված է դասընթացի հակապրոտոզային թերապիայի, մասնավորապես, հաշվի առնելով Մետրանիդազոլը կամ իր անալոգները: Անմիջապես հարկ է նշել, որ այդ բուժումը իրականացվում է հիվանդանոցում միջավայրում: The դեղաքանակ ժամերը եւ վարչակազմը թմրանյութերի կարող է լինել միայն որոշվում է հաճախում բժշկի:

Բացի այդ, կախված վիճակում հիվանդի, որը սպասավորվում սիմպտոմատիկ թերապիան:

• detoxification որի կազմում տնօրինելու է ժամկոչ լուծմանը կամ 5% գլյուկոզի.
• ներկայությամբ դաժան ցավի նախատեսվել դեղերի, ինչպիսիք են «Ոչ-սպա» (հեռացնում ջղաձգություն) եւ «Ibuprofen» (հեռացնում ցավ ու ջերմություն, inhibits զարգացումը բորբոքային գործընթացի).
• նաեւ պահանջում է ընդունելություն ehnterosorbentov օրինակ, «Smecta» միջեւ սնունդ.
• ինչպես ներքին արյունահոսություն կառավարվող նատրիումի etamzilat որը դադարում է արյան կորստի.
• Եթե հիվանդը տառապում անընդհատ փսխում, կարող են հանձնարարել antiemetics, օրինակ, «Metoklopromida» կամ «Reglan»:

Վիրաբուժական բուժում, երբ այն անհրաժեշտ է:

Որոշ դեպքերում, թմրադեղերի բուժումը չի կարող վերացնել լյարդի թարախակույտ. Գործողությունը նման դեպքերում: Բացի այդ, վիրաբուժական միջամտություն, որը պահանջվում է արտակարգ իրավիճակներում (օրինակ, պատռել է թարախակույտ):

Մինչ օրս, կան մի քանի եղանակներ վիրաբուժական բուժման. Ամենապարզ համարվում դրենաժային է թարախակույտ. Էությունը ընթացակարգի հետեւյալն է. Միջոցով փոքր incisions երկու հատուկ խողովակ, որը տեղադրված է խոռոչի է թարախակույտ. Այն բանից հետո, նրանցից մեկը անընդհատ մատակարարվում է Հակամանրէային լուծման, եւ արտաքուստ միջոցով այլ բովանդակությունը արտադրանքի թարախային ձեւավորման: Որպես կանոն, այսպիսի վերաբերմունքն տեւում է մոտ 3-4 օր:

Ցավոք, այդ տեխնիկան չէ արդյունավետ իջվածք կամ թարախակույտ ներկայությամբ բազմաթիվ lesions. Նման դեպքերում, ա լապարաստոմա. Մուտք դեպի լյարդի վիրաբույժ ստանում միջոցով որովայնի կտրում. Ընթացքում շահագործման, յուրաքանչյուր թարախակույտ է բացվել, եւ ապա, օգտագործելով մի aspirator, թարախային բովանդակությունը հեռացվել. Դատարկ capsules էին լվանում անտիսեպտիկ լուծման, ապա հանել, միաժամանակ ushivaya առողջ լյարդի հյուսվածքի. Բնականաբար, այս գործողությունը շատ ավելի վտանգավոր է (ռիսկի վարակի.), Եւ ժամանակատար, իսկ վերականգնողական շրջանը տեւում է երկար ժամանակ: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, միակ ճանապարհն է փրկել հիվանդի կյանքը:

Ի դեպ, հետ միասին վիրաբուժության հաճախ կատարվում է եւ թմրանյութերի թերապիա. Այն պետք է նաեւ նշել, որ ինքնուրույն է այս հիվանդության խստիվ արգելվում է, քանի որ ցանկացած չճշտված միջոցներով, արդյոք նույնիսկ բուսական decoction, կարող է սրել իրավիճակը. Միայն բժիշկը իրավունք ունի դեղատոմս:

Դիետան թարախակույտ

Քանի որ լյարդի - ի մարմին, որը ուղղակիորեն կապված է Մարսողական մարսողության եւ hematopoietic համակարգի, էներգամատակարարման համար առանցքային նշանակություն ունի հիվանդների տառապող որոշ խանգարումների. Պատշաճ Դիետան կարագացնի թերապիայի գործընթացը, օգնում, որ մարմինն վերականգնել հետո վիրաբուժության, որպեսզի կանխել առաջացման ռեցիդիվների:

Հիվանդները ընթացքում եւ հետո թարախակույտ բուժման համար խորհուրդ է տրվում անցնել պառակտել սնունդ - այնտեղ պետք է լինի հաճախակի (6-7 անգամ օր), սակայն պաշարներ պետք է լինի փոքր. Սա կնպաստի գործընթացը մարսողություն եւ օգնել կանխել զարգացմանը գործընթացների փտում եւ խմորում է փորը.

Որ դիետայի համար անհրաժեշտ է բացառել ամուր եւ roughage. Փորձագետները խորհուրդ են տալիս ուտել շիլաները եւ որոշ շիլա, բուսական ապուր, նիհար միս, եւ որոշ տեսակի ձուկ: Բանջարեղեն եւ միրգ պետք է լինի ներկա է դիետայի, բայց ամեն դեպքում, չի թարմ նրանք պետք է եփել, թխել, Բրայզան: Մենյուն կարող է ներառել կաթնամթերք, բայց ցածր տոկոսային յուղ. Խորհուրդ են տալիս խմել թեյ, արգանակ hips, մրգային ըմպելիքներ եւ մրգային ըմպելիքներ.

Կան ապրանքներ, որի ժամանակ բուժման եւ վերականգնման պետք է հրաժեշտ. Դրանք ներառում են ցուցակը ճարպային, տապակած, ապխտած մթերքները, մի շարք թթու, պահածոներ եւ մարինադներ, թանձրուկներ, ճարպ դասարանների մսի, թռչնամսի հետ, համեմունքների: Հիվանդները նաեւ պետք է հրաժարվի քաղցրավենիք եւ խմորեղեն, ձու, ամբողջ կաթ եւ սոդա. Հակում խմիչքը նկատմամբ բացարձակապես հակացուցված.

Ճիշտ եւ որ ամենակարեւորն է, ժամանակը ծախսել թերապիա է տալիս լավ արդյունքներ: Շատ հաճախ դա հնարավոր է հասնել լիարժեք ապաքինում: