Ցուցանակներ "Nimesulide": Օգտագործման հրահանգներ, ակնարկներ, անալոգներ

Ցավալի սենսացիան օրգանիզմի մի տեսակ փորձ է, որը կարող է անձի ուշադրությունը գրավելու համար, օգնության կոչը: Այսպիսով, ինչ-որ բան սխալ է «Դանիական թագավորությունում», եւ մարմնի ռեսուրսները բավարար չեն խնդիրը լուծելու համար, մեզ հարկավոր է արտաքին աջակցություն:

Ռուսաստանում սպառողական դեղագործական շուկայում հարյուրավոր թմրանյութեր են նախատեսված, որոնք կօգնեն մարդկանց հաղթահարել ցավը: Բոլոր դեղերը ունեն տարբեր ազդեցություն, ազդեցություն եւ ազդեցություն: Առավել արդյունավետներից են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի խմբի դեղերը: Նրանց թվում կա կասեցում եւ «Nimesulide» հաբեր:

Ազատման կազմը եւ ձեւը

Կլոր փափուկները ունեն biconvex ձեւ: Ըստ գույնի կարելի է բաց դեղին կամ պարզապես դեղին: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը nimesulide նյութն է, յուրաքանչյուր դեղահատում `100 մգ: Մի շարք լրացուցիչ կարելի է անվանել միկրոկրիստոնեական ցելյուլոզ, օսլա (եգիպտացորեն), նատրիումի օսլա գլիկոլատ, կոլոիդային սիլիկոնային երկօքսիդ:

Բացի այդ, պատրաստումը սպառողներին առաջարկվում է փոշիների տեսքով `Nimesulide- ի կասեցման պատրաստման համար: Կազմը նույնն է, ինչ պլանշետներն են, ամեն մի պակասի մեջ 100 մգ հիմնական ակտիվ բաղադրիչ:

Ֆարմոինինամիկան

Nimesulide- ն ընտրովիորեն inhibits cyclooxygenase-2, կապված cyclooxygenase-1, դրա ազդեցությունը դրսեւորվում է շատ ավելի ցածր մակարդակի: Այս կապակցությամբ նկատվում է պրոստագլանդինների բորբոքային ռեակցիայի առաջացման սինթեզի արգելակումը: Այնուամենայնիվ, nimesulide- ի կարգավորիչ տիպի պրոստագլանդինների ձեւավորումը զգալիորեն ընկալելի է, ինչը հանգեցնում է մարսողական համակարգի մասի նվազագույն կողմնակի ազդեցություններին:

Բացի այդ, nimesulide- ի արդյունավետ գործողությունը դրսեւորվում է արգելակելով ազատ ռադիկալների ձեւավորումը: Այնուամենայնիվ, հեմոստասի եւ ֆագոտիտոզի գործընթացները չեն ազդում այս նյութի վրա: Թմրանյութերի հակաբորբոքային ազդեցության մեխանիզմում, իմպելսերոքսիդազի ազատումը կանխելու ունակությունը (շատ բորբոքային հիվանդությունների դեպքում կարող է առաջացնել հյուսվածքային վնաս, հանդիսանում է առավել ճշգրիտ ախտորոշիչ հատկանիշներ, որոնք ցույց են տալիս սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի զարգացման հնարավոր ռիսկ):

Օգտագործման ցուցումներ

Nimesulide դեղորայքի տարածքը բավականին լայն է: Ինչ օգնում է այս դեղամիջոցին: Քանի որ թմրանյութը ունի բարդ ազդեցություն մարդու մարմնի վրա `հակաօքսիդիչ, անալգետիկ, հակաբիոտիկ եւ հակաբորբոքային, - սահմանվում է տարբեր բորբոքային հիվանդությունների համար: Դեղը նաեւ արդյունավետ է osteoarthritis (քրոնիկական համատեղ վնասվածք, շնչառական շտամը ոչնչացվում է առաջինը), tendonitis (բորբոքային պարտություն եւ ցիան հյուսվածքների dystrophy), bursitis (լորձաթաղանթի բորբոքում, գերակշռում է համատեղ տարածաշրջանում):

Լավ արդյունքներ ցուցաբերում են Նիմուզուլիդին ռեւմատոիդ արթրիտի, արտամղիչ ռեւմատիկ հիվանդությունների բուժման ընթացքում: Հաջողությամբ պայքարում է բորբոքային պրոցեսների ուղեկցությամբ վարակիչ հիվանդությունների դեմ: Շատ հաճախ, Nimesulide պլանշետները օգտագործվում են գինեկոլոգիայում, տարբեր ծագման վնասվածքների բուժման ընթացքում: Հիվանդները խոսում են ցավային սինդրոմի արդյունավետ վերացման մասին հետվիրահատական վերականգնման ժամանակ:

Nimesulide- ն ընդունելու հակասությունները

Քանի որ թմրամիջոցը պատկանում է ժամանակակից PVNS- ի խմբին, այն ունի բավականին մեծ քանակի օգտագործման հակացուցումներ: «Nimesulide» - ից (որը դեղորայքը օգնում է, ավելի վաղ համարվում էր) չպետք է վերցնեին նրա հստակության որեւէ բաղադրիչի նկատմամբ հիպերեսիտացիան: Մի դեղատոմսը դեղատոմսով դեղատոմսով հիվանդների մոտ, որոնք ունեն հեպատոթոքսիկ ռեակցիաներ եւ խոցելի ռեակցիաներ `ռինիտի, բրոնխոսպասման, ուրտիկի (ասպիրինի կամ NSAID խմբի այլ ներկայացուցիչների) տեսքով:

Դեղերի օգտագործման հակացուցումները հանդիսանում են մարսողական համակարգի ցանկացած erosive եւ ulcerative lesions, ցանկացած ծագման արյունահոսություն զարգացնելու միտում (այսինքն, շեղումներ արյան կոկորդի համակարգի գործողության մեջ):

«Nimesulide» դեղորայքը արգելված է երիկամային, ջղային, սրտի անբավարարությամբ տառապող հիվանդների համար: «Ասպիրին» ասթմայի, ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների կախվածության պացիենտները նույնպես չպետք է թմրամիջոց ունենան:

Մի դեղատոմս նշանակեք այն դեպքերում, երբ հիվանդը տառապում է կամ գրիպի այլ ախտանիշներ ունի: Բացի այդ, անընդունելի է Նիմուզելիին երեխաներին, հղիներին եւ սնուցող կանանց:

Հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաները Nimesulide- ին

Դեղերի օգտագործումը կարող է հանգեցնել մի շարք կողմնակի բարդություններ մարդու մարմնի տարբեր մարմիններից եւ համակարգերից:

Ամենատարածված ռեակցիաները հաստատվում են մարսողական համակարգի կողմից, եւ դրանք դրսեւորվում են սրտխառնոցով, փսխում, փորլուծություն, մետեորիզմի եւ գաստրիտի զարգացում: Գաստրոտնտեսական արյունահոսություն, խոցեր, մինչեւ պտույտ, ավելի քիչ են առաջանում: Երբեմն դուք կարող եք լսել dyspepsia, stomatitis, որովայնային ցավը:

Այն կարող է առաջացնել «Nimesulide» կողմնակի ազդեցությունները hepatobiliary համակարգից, որը հաճախ արտահայտվում է լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացման մեջ, պակաս հաճախ հեպատիտի (այդ թվում `ֆուլմինանտի), խոլեստաթիկ դեղնության զարգացման մեջ:

Սրտանոթային համակարգի արձագանքման մասին կարելի է ասել, եթե կա արյան ճնշման կայուն աճ, պակաս հաճախ հիվանդները մտահոգված են սրտի կաթվածներ, արյունահոսություն, տաք ճնշում, արյան ճնշում:

Սրտանոթային համակարգը կարող է արձագանքել շիճուկի (հաճախակի չէ), պակաս հաճախ `իներտի պահպանման, հեմատուրիայի, դիզուրիայի հետ: Շատ հազվադեպ է զարգացնել երակային անբավարարություն, միջզիսխային նեֆրիտ, օլիգուրիա:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի հնարավոր ռեակցիաները առավել հաճախ արտահայտվում են գլխապտույտով, ընդհանուր վնասվածքներով, ասթենիաով: Դուք կարող եք լսել ավելի քիչ գլխացավերների մասին, շնչահեղձության զարգացում (հիպնոսային քնի նմանություն), Ռեեի սինդրոմը (էնցեֆալոպաթիա), հիպոթերմիա (մարմնի ջերմաստիճանի ցածր մակարդակը ցածր մակարդակից ցածր մակարդակի պահպանման համար անհրաժեշտ նորմալ նյութափոխանակության): Երբեմն դուք կարող եք լսել «Նիմուսուլիդի» նման ռեակցիաների մասին, ինչպես նյարդայնություն, անհանգստություն, մղձավանջ երազներ:

Ինչ վերաբերում է լիմֆատիկ համակարգի եւ հեմատոոիզացիայի համակարգին, Nimesulid- ը (այս տեղեկությունը հաստատում է առողջապահության մասնագետների հրահանգները, վերանայումները) կարող են առաջացնել անեմիա, eosinophilia, նույնիսկ ավելի հաճախ թրոմբոցիտոպենիան զարգանում է, pancytopenic purpura.

Հազվադեպ, բայց դուք կարող եք լսել նյութափոխանակության խանգարումների մասին (հիպերկալեմիա), իմունային համակարգը (գերակշռողություն, anaphylaxis), տեսլականը (աղաղակող տեսլականը, դաշտերի ամպամածությունը), շնչառական օրգանները, միջաստինալը (շնչառության շեղումը, բրոնխոսպասմումը, ասթմատիկ հարձակումները): Կային մաշկի եւ տարանջատված հյուսվածքների ռեակցիաներ (ավելացել են տոպրակ, քորոց, դերմատիտ, ուրիքարիա, erythema, շատ հազվադեպ `թոքային էպիդերմիկ նեկրոզից, Սթիվենս-Ջոնսոնի սինդրոմը):

Դիմումների կարգավորում եւ կիրառման սխեմա

Մեծահասակ հիվանդների համար Nimesulide հաբերը խորհուրդ է տրվում մեկ օրվա ընթացքում երկու անգամ (100 մգ) վերցնել: Նախընտրելի է դա անել, հետո ուտելուց եւ խմել դեղորայքը բավականաչափ ջրով: Եթե մենք խոսում ենք կախոցի պատրաստման փոշու մասին, ապա մեկ պարկի բովանդակությունը զտվում է 100 մլ ջրի մեջ: 12 տարեկանից բարձր պատանիները պետք չէ փոխել դոզան, եւ երեխաներին թույլ չեն տալիս այս դեղամիջոցը: Ծեր հիվանդների բուժման դեպքում դոզան ճշգրտումը չի կատարվում:

Հակաբորբոքային անբավարարությամբ տառապող մարդկանց համար, երբ կրեատիվ մաքրումը գտնվում է 30-80 մլ / րոպեում, դեղաչափերը չեն շտկվում: Եթե այդ ցուցանիշը իջեցվի (30 մլ / րոպե եւ պակաս), դեղամիջոցը արգելվում է ընդունելության համար:

Սրանք Nimesulide- ն ընդունելու հիմնական առաջարկություններն են: Դիաբետը ընտրվում է նվազագույն արդյունավետ եւ հնարավորինս կարճ ժամկետում, ինչը նվազեցնում է բացասական ազդեցությունների ռիսկը: «Նիմուսուլիդի» օգտագործմամբ թերապիայի առավելագույն ընթացքը չպետք է գերազանցի 15 օր:

Ծայրահեղ դոզան. Ախտանշանները, բուժումը

Nimesulide պլանշետներ ձեռք բերելու համար դուք պետք է հավատարիմ մնաք հրահանգներին կամ ձեր բժշկին ընտրած դոզանին: Դեղերի ինքնակազմակերպումը եւ (կամ) անվերահսկելի օգտագործումը կարող են հանգեցնել չափազանց մեծ դոզայի: Այս դեպքում ամենատարածված ախտանիշաբանությունը `սրտխառնոց, փսխում, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, քնկոտություն, անտարբերություն, հիպերտոնիա (բարձր արյան ճնշում), շնչառական դեպրեսիա, սուր ձախողում:

Բուժումը չափազանց մեծ դոզաի դեպքում սիմպտոմատիկ է, ունի աջակցող բնույթ: Ներկայումս nimesulide- ի հակատիտը բացակայում է: Եթե չափազանց բարձր դոզա կամ բժշկության բարձր դոզան պահից անցել է 4 ժամից ոչ ավել, հիվանդանոցում ստամոքսի լվացում է կատարվում, ներծծողի կլանումը (օրինակ, ակտիվացված ածխածին չափահասների համար 60-100 մգ) եւ որոշակի լաքացուցիչ օզմոտիկ տիպի նախապատրաստություն:

Բուժման ամբողջ ընթացքում բուժաշխատողները պետք է ուշադիր հետեւեն լյարդի եւ երիկամների աշխատանքին: Հեմոդիալիզի միջոցով մարմնից նիմմոզիտը հեռացնելու հնարավորության մասին տեղեկատվությունը հասանելի չէ: Թմրամիջոցների սպիտակուցների բարձր մակարդակի շնորհիվ ստիպված դիեստները արդյունավետ չեն լինի:

Հատուկ հրահանգներ

«Nimesulide», դեղատոմսով գնման դեղատոմս չկա, այնուամենայնիվ պետք է զգույշ լինել: Թմրամիջոցների զուգահեռ օգտագործումը եւ այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր պետք է խուսափել համակցված անալգետիքների հետ: Երբ հիվանդները զարգացնում են լյարդի վնասվածքի (սրտխառնոց, փսխում, անորեքսիա, նյարդի մթնոլորտ) բնութագրիչ կամ ոսկրային տրանսամինազների մակարդակի բարձրացում, Nimesulide- ից օգտագործելու համար պետք է հեռացվեն: Եթե կա ջերմություն կամ գրիպի նման ախտանիշեր, թերապիան պետք է անմիջապես դադարեցվի:

Նրանց նկատմամբ ուշադիր լինելը պետք է լինեն հիվանդներ, ովքեր «Նիմուսուլիդին» զուգահեռ դեղեր են ընդունում, որոնք մեծացնում են ստամոքս-աղիքային ուռուցքների եւ արյունահոսության վտանգը: Սրանից զգուշությամբ դեղորայք նշանակեք այն մարդկանց նկատմամբ, ովքեր տառապում են խոցային կոլիտի կամ Crohn- ի հիվանդությամբ, ունենալով խոցի, տարեց հիվանդների պատմություն:

Անձը, ով պետք է նիմիուլիդին նստի սրտային դոզաներում ասպիրին զուգահեռ, պետք է հանձնվի միասնական թերապիա gastroprotectors- ի հետ:

Nimesulide- ի (կամ ցանկացած այլ NSAID- ի) օգտագործումը մեծ ծավալներով եւ երկար ժամանակով հանգեցնում է թրոմբոեւբորոզի դեպքերի (ինսուլտի, սրտամկանի ինֆարկտ եւ այլն) վտանգի մի փոքր աճի:

Սրտանոթային խնդիրների տարբեր «Nimesulide» հիվանդները կարող են նշանակվել միայն այն դեպքում, երբ ակնկալվող նպաստը գերազանցում է կողմնակի ազդեցությունները:

Դեղորայքը ազդում է թրոմբոցային գործունեության աստիճանի վրա: Այս տեղեկատվությունը կարեւոր է հեմոռագիկ դիաթեզի հիվանդությամբ տառապող հիվանդների համար: Հատուկ մաշկի վնասվածքները առավել հաճախ զարգանում են Nimesulide- ի երկարատեւ օգտագործմամբ: Երբ մաշկի աղմուկը հայտնվում է, լորձաթաղանթի վնասը նկատելի է դառնում կամ անհանդուրժողականության որեւէ այլ դրսեւորումներ են ամրագրվում, դեղորայքի հետ թերապիան պետք է դադարեցվի:

Հղի կանանց կողմից «Nimesulide» - ի օգտագործումը կարող է առաջացնել բոցուլինային խողովակի փակումը `անհրաժեշտության դեպքում, նվազեցնելով ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը : Հնարավոր է ներերակային արյունահոսություն առաջացնող ռիսկը, թուլացած աշխատանքը, էխամայի տեսքը: Այդ պատճառով, ապագա մայրերը հղիության առաջին եւ երկրորդ երրորդ եռամսյակների ընթացքում չեն առաջարկվում Nimesulide- ի համար:

Պետք է լինի պատասխան, թե արդյոք Nimesulide- ը եւ ալկոհոլը միաժամանակ ընդունելի են. Նման համադրությունը անընդունելի է:

Անալոգներ

«Nimesulide» անալոգիաները վերաբերում են NSIID- ի պարունակող դեղամիջոցներին, որոնք պարունակում են nimesulide- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը (նրանց գինը մոտավորապես նույն տատանվում է, սակայն դա մի փոքր ցածր է): Անալոգներին առավել հայտնի եւ հաճախ սահմանված դեղամիջոցները ներառում են «Nyz» (գել, պլանշետներ, կասեցում), «Nimesil» (փոշի), «Nimika» (պլանշետներ), «Nimulide» (գել, պլանշետներ, կասեցում, ռեզորբուտային հաբեր) .

Բոլոր անալոգաները ունեն բավարար արդյունավետություն եւ հանձնարարվում են պայքարել բորբոքային հիվանդությունների ամենալայն սպեկտրի դեմ:

Գնային միջակայք

«Nimesulide» - ի եւ դրա անալոգային գների համարժեքը մոտավորապես նույնն է, չնայած այն դեղամիջոցը, որը մենք համարում ենք, ավելի մատչելի է հաճախորդների լայն շրջանակի համար: «Nimesulide» պլանշետները (փաթեթի մեջ 20 կտոր) կարժենա 85-90 ռուբլի մեկ փաթեթի համար: Նույն քանակությամբ «Naise» պլանշետը կարժենա 110-140 ռուբլի, «Նիմիկի» (նաեւ 20 հատ) `115-134 ռուբլի: 30 դեղահատերի «Նիմուլիդա» փաթեթավորումը կազմում է 180-220 ռուբլի: Հիմնական ակտիվ նյութի (nimesulide) բովանդակությունը նույնն է `100 մգ:

Nimesulide պլանշետների փոխարեն (ամենացածր գինը), օրինակ, կարելի է ձեռք բերել Naise- ի կասեցումը `60 մլ-ով 200-300 ռուբլի կամ Նիմուլիդ -75-105 ռուբլի թմրամիջոցների նույն քանակի համար: Նաեւ հասանելի է սպառողների լայն տեսականի `Նիմուլիդի ռեզերվացման հաբեր: 20 կտոր` յուրաքանչյուր փաթեթի համար `130-155 ռուբլի:

Թերեւս ամենից շատ թմրադեղերի թմրանյութը, որպես հիմնական բաղադրիչ, nimesulide- ն է, «Nimesil» փոշիները: 30 տոպրակներ (փաթեթավորում) սպառողին կվճարեն 560-ից մինչեւ 645 ռուբլի:

Արտաքին օգտագործման համար, nimesulide ունեցող ժելեները բավականին արդյունավետ են: Այնպես որ, «Նիզ» -ը կարժենա 120-145 ռուբլի մեկ խողովակի 20 գ կամ 215-275 ռուբլի (50 գ) ծավալով: Գել «Նիմուլիդը» մի փոքր ավելի էժան է `115-150 ռուբլի մեկ խողովակի համար` 30 գ:

Վերջում ես ուզում եմ ասել հետեւյալը. Nimesulide- ի, նրա անալոգային կամ ցանկացած այլ NSAID- ների կիրառման որոշումը պետք է կատարվի ներկա բժիշկի կողմից: Միայն առողջապահական մասնագետը կարող է ճիշտ գնահատել իր հիվանդի առողջական վիճակի ծանրությունը, հաշվի առնել բոլոր ուղեկցող հիվանդությունները, վերցնել դեղը, ընտրել դեղաքանակ եւ մշակել բուժման կարգ, նվազագույնի հասցնել կողմնակի ազդեցությունները եւ ստանալ առավել դրական արդյունք: