Նյութափոխանակությունը acidosis: նշանները եւ բուժում:

Acidosis - մի տեսակ խախտման մասին թթու-բազային հաշվեկշռի մարմնի. Հիմնական դրսեւորումն - բացարձակ կամ հարաբերական ավելցուկը թթուներ: Կախված նրանից, թե pH, վերաբերում է այն բանին ջրածնային իոնների արյան մեջ առանձնացվել մեջ acidosis հատուցելի է եւ decompensated: Դա կախված է նրանից հավելյալ թթուների եւ թերությունների ֆիզիոլոգիական եւ ֆիզիկաքիմիական կարգավորման մեխանիզմների:

Տարբերակել շնչառական եւ metabolic acidosis:

Շնչառական acidosis տեղի է ունենում շնորհիվ hypoventilation որպես հետեւանք կենտրոնական նյարդային համակարգի, ինչպես նաեւ պայմանավորված նյարդամկանային հիվանդությունների, թոքային edema, թոքաբորբի, թոքերի անբավարարության:

Նյութափոխանակությունը acidosis արտահայտվում է նվազեցնել արյան pH- ը եւ երկածխաթթվային նվազում պլազմայի բովանդակություն պատճառով կորստի երկածխաթթվային կամ ավելացման բովանդակությունը, այլ թթուներ: Անդրանիկ Մարգարյանի անժամանակ նախաձեռնումն բուժման metabolic acidosis կարող է հանգեցնել առիթմիայի եւ սրտի կանգի հետեւանքով. Պատճառները նյութափոխանակությունը acidosis, տարբեր են. Հարբեցող ketoacidosis, շաքարախտային ketoacidosis, խմորիչներ acidosis, թունավորում հետ մեթիլ սպիրտ, (MIXED ISOMERS) սալիցիլատ, երիկամային անբավարարության, լուծ, օգտագործման որոշակի տեսակի դեղորայք, կանոնավոր սպառման acidic սննդի.

Եթե հիվանդը ունի acidosis, ախտանշանները հաճախ դժվար է տարբերել ախտանիշներից հիմքում ընկած հիվանդության եւ շատ նման է նրանց, ինչը հնարավորություն է տալիս մի մեծ խնդիր է բժշկի ախտորոշիչ ծրագրում: Acidosis է թեթեւ ձեւով հոսքերի, սովորաբար առանց ախտանշանների: Երբեմն նման acidosis ախտանշանները հայտնել, մեղմ սրտխառնոց կամ փսխում, մի քիչ հոգնածություն: Դաժան ձեւը metabolic acidosis բնութագրվում է տեսքը gipernoe: Երբ gipernoe առաջին անգամ աճել խորությունը շնչում, եւ ապա իր հաճախականությունը: Դիաբետիկ acidosis կարող է նվազեցնել գումարը ETSZH (Extracellular (Extracellular) հեղուկ): Նույնը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ կորուստը հիմքերի աղեստամոքսային մարսողական համակարգի. Ծանր acidosis երբեմն նկատվում շրջանառու շոկ, որի արդյունքում խախտումների սրտամկանի contractility: Այն կարող է լինել inhibited, կամ ապշեցրել soporous պետություն:

Ին փոքր - ինչ կասկածանքով ներկայությամբ acidosis հանդիսանում է հրատապ անհրաժեշտություն է անցնել զննում. Քննությունը ստուգված զարկերակային արյան գազի կազմը, urinalysis անցկացվում է pH եւ վերլուծության շիճուկ electrolytes. Այս ուսումնասիրությունները, որոնք կարող է ցույց տալ, որ ներկայությունը կամ բացակայությունը նյութափոխանակությունը acidosis, մատնանշեք դրա պատճառը:

Եթե acidosis հայտնաբերվում, բուժում սովորաբար իրականացվում է համալիրում: ուղղեց շնչառության վերացնել պատճառական գործոնը, էլեկտրոլիտային խանգարումներ, բարելավել արյան rheology, կարգավորել արյան շրջանառությունը, հյուսվածքների օքսիդացման պրոցեսների վերացնել սակավարյունություն եւ hypoproteinemia. Այդ նպատակի համար, առաջին հերթին, օգտագործվում սոդայի լուծումներ: Acidosis հետ փոխհատուցում օգտագործելով նատրիումի hydrogencarbonate, նիկոտինային թթու հիդրոքլորիդ, cocarboxylase: Բուժման համար ծանր acidosis անհատույց իրականացվում alkalizing Ներարկման թերապիա նատրիումի երկածխաթթվային է համալիրի հետ trisamin:

Օգտագործման ժամանակ դեղերի անհրաժեշտ է վերահսկել ցուցանիշները թթու-բազային հաշվեկշռի եւ միաժամանակ որոշել ionogram: Սա արվում է, որպեսզի խուսափենք բարդություններ օգտագործման alkalizing լուծման.

Այսպիսով, նյութափոխանակությունը acidosis բավականին բարդ է եւ լուրջ հիվանդություն. Նրա բուժումը իրականացվում է հիվանդանոցում մշտական հսկողության տակ է բժշկի: Self-դեղորայք այս դեպքում բացարձակապես անընդունելի է եւ կարող է հանգեցնել առողջական լուրջ խնդիրների: Ոչ մի անգամ ախտորոշում - սա ոչ թե ժամանակն է հարուցումը բուժման.