Դենսիտոմետրիա - ինչ է դա: Ոսկրերի Դենսիտոմետրիա եւ ողնաշարի: ցուցումներ եւ գներ

Ոսկրի խտությունը արտացոլում մակարդակը համակենտրոնացման անօրգանական միացությունների (օրինակ, կալցիումի). Պարզապես, այս պարամետրը ցույց է տալիս ուժը տարրերի.

overview

Չափով ոսկոր համար յուրաքանչյուր անձի տարիների ընթացքում նվազում: Տարրեր դառնալ thinner եւ նրանց կառուցվածքը, ավելի ծակոտկեն: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ ձեւավորումը ոսկրային հյուսվածքի է դանդաղ, քան ոչնչացման, catabolism գերիշխում է anabolism: Տարիքի հետ ուժեղացված leaching են անօրգանական միացությունների տարրերի. Սա, իր հերթին, նվազեցնում է ուժը ոսկորների, բարձրացնելով հավանականությունը կոտրվածքների. Այնպես որ, osteopenia աստիճանաբար հանգեցնում է օստեոպորոզ. Այդ denser ի բնօրինակը ոսկորը, որ երկար կտեւի իր ոչնչացման. Է ամրապնդել արդյունավետ վարժություն (վերապատրաստում վրա simulators եւ քայլում) եւ կալցիումի լրացումներով. Ամենաժամանակակից ներառում է գործիքներ, ինչպիսիք են, «Actonel», «Fomasaks», «Miakaltsik»: Menopausal կանայք նշանակվել հորմոն (փոխարինման) թերապիայի. Այն օգնում է դանդաղեցնել catabolism:

ռիսկի գործոնները

նպաստել զարգացմանը, օստեոպորոզ, որոշ գործոններով.

• Տարիք: Որպես կանոն, 30 տարի է հասել առավելագույն ուժ ու ոսկրային խտության. Դրանից հետո, որ կա մի աստիճանական նվազում:
• Գենդերային գործոնը: Ավելի մեծ է զգայունություն է զարգացման ոչնչացման կանայք են ավելի քան 50 տարիների ընթացքում: Նրանք են, չորս անգամ ավելի է, քան տղամարդկանց հակված օստեոպորոզ.
• Ոսկրերի կառուցվածքը եւ մարմնի քաշը: Խոշոր կանայք ավելի շատ են հակված օստեոպորոզ, քան նիհար ու բարակ: Որ իրավիճակը նման է adynamic տղամարդկանց.
• Ընդունելը մի շարք դեղերի. Օրինակ, երկարատեւ օգտագործման steroid գործակալների (օրինակ թմրադեղերի «prednisolone»), որը amplified բացասական ազդեցություն է ոսկրային առողջության. Սա, իր հերթին, մեծացնում է հավանականությունը զարգացող օստեոպորոզ.
• Ներկայությունը կոտրվածքներ է անամնեզ.
• Հետվիրահատական վիճակը հետո հեռացման ձվարանների.
• Ընտանեկան պատմություն. Մեկը կարեւորագույն գործոններից զարգացման գործում ոսկրային հիվանդության համարվում է ժառանգական: Այն դեպքում, եթե հարազատները (տատիկն ու պապիկը, ծնողներ, տատիկներ եւ պապիկներ) ներկա նշաններ օստեոպորոզ (օրինակ, կոտրվածք է femur հետ մի փոքր աշնանը), որ ռիսկը դրա զարգացման բավականին բարձր է:
• Ավելորդ ընդունողկազմ ալկոհոլի.
• Ներկայությունը մի սոմատիկ պաթոլոգիայի ուղեկցվում է ավելորդ արտազատվող կալցիումի ոսկրային հյուսվածքի (օրինակ հիպոթիրեոզ):
• Ֆիզիկական անգործությունը:
• Ի սկզբանե, բարակ ոսկորները.
• Սննդի ցածր պարունակությամբ վիտամին D եւ կալցիում:
• Վաղ menopause.

Չափում հյուսվածքները խտության: մեթոդներ

Կան տարբեր եղանակներ անցկացնել ուսումնասիրություն: Մեկը հայտնի մեթոդը, Դենսիտոմետրիա. Թե ինչպիսի հետազոտության. Այս գործընթացը իրականացվում է հատուկ ամսաթվի սարքավորումներ. Ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդը գտնվում է նրա մեջքին մի սեղանի շուրջ խոնարհած shins ներքեւ կամ ուղիղ ոտքերը. Հաջորդ, մտածեք, թե ինչ կարող է լինել Դենսիտոմետրիա, դա ցանկացած դեպքում խորհուրդ է տրվում.

Երկակի էներգետիկ X-ray ախտորոշում

Սա մեկն է այն ձեւով, որ կարող են իրականացվել դենսիտոմետրիայի: Ինչ է դա, - երկակի էներգետիկ x-ray. Այս մեթոդը համարվում է առավել ճշգրիտ չափման հետ հյուսվածքից. Այս դեպքում, երկու տարբեր beams. Այս մեթոդը կատարվում դենսիտոմետրիայի է ողնաշարի եւ hips. Այդ denser հյուսվածք, այնքան ավելի դժվար է անցնել X-ray փնջի. Ի ամփոփման, եւ համեմատելով արդյունքները երկու կլանման հետեւանքների մասնագետի կարող է ավելի ճշգրիտ սահմանել է խտության նվազում է հյուսվածքից. Միջոցով դենսիտոմետրիայի կարելի է չափել կորստի 2% իր զանգվածի մեկ տարվա ընթացքում: Տեւում է Դենսիտոմետրիա (այսինքն, վերեւում) մի փոքր ժամանակահատված: Ճառագայթման դոզան շատ ցածր է ուսումնասիրության.

Ծայրամասային ոսկոր Դենսիտոմետրիա

Այն տեղեկությունը, որ ուսումնասիրությունը պատրաստվել է նույն կերպ, որ նկարագրված է վերը: Դենսիտոմետրիա, որի գինը կքննարկվի ստորեւ, թույլ է տալիս ուսումնասիրել խտությունը հյուսվածքի է ոտքը եւ ձեռքը - ի գարշապարը եւ դաստակ. Սակայն, մյուս ոլորտներում իրականացնել չափումը չափազանց դժվար է: Մասնավորապես, դա վերաբերում է ողնաշարի եւ վերեւում ստորին վերջույթի, որտեղ կոտրվածքների տեղի են ունենում առավել հաճախ: Երբ է այս գործի ուսումնասիրության օգտագործվում է շատ ցածր դեղաքանակ ճառագայթման. Ծայրամասային Densitometers են շարժական հեռախոսներ. Նրանք կարող են օգտագործվել է սովորական բժշկի գրասենյակ: Հարկ է նշել, որ այդ տեղեկատվությունը բովանդակությունը այս հետազոտության մեթոդի չէ, շատ բարձր է: Ծայրամասային ոսկոր Դենսիտոմետրիա սահմանում է, երբ կատարելիս էկրանավորման assays, ինչպես նաեւ մոնիտորինգի արդյունավետության բուժման օստեոպորոզ.

Երկու ֆոտոն մեթոդը

Այս գործի ուսումնասիրության, որոնք օգտագործվում են ռադիոակտիվ իզոտոպներ. Որ մեթոդը հնարավոր է դարձնում է գնահատել խտությունը հյուսվածքի մեջ ողնաշարի եւ hip. Ընթացքում սահմանված կարգով, ինչպես նաեւ օգտագործվում է ցածր ճառագայթային դեղաքանակ. Պետք է ասել, որ երկու-ֆոտոնը Դենսիտոմետրիա է ողնաշարի եւ հիփ պահանջում է երկար ժամանակահատված է ստանալ արդյունքները.

քանակական CT

Սա մի տեսակ Պատկերում, որուն մէջ համար Պատկերում ոսկրային կառույցների եւ ճշմարիտ նկարի հյուսվածքները պետության X-ray ճառագայթման օգտագործվում է սորուն ձեւով. Սակայն, այս մեթոդը չի օգտագործվում գործնականում այնքան հաճախ, որքան, օրինակ, ծայրամասային ոսկորների դենսիտոմետրիայի (քանի որ այն նկարագրված է վերը): Սա պայմանավորված է բարձր ռադիացիայի բեռի օրգանիզմի վրա:

ուլտրաձայնային Դենսիտոմետրիա

Այս մեթոդը քննության հիմնված է չափման ալիքի արագություն, որի հետ այն բաշխվում է գործվածքների մակերեսի: Բացի այդ, գնահատվում լայնաշերտ խորտակելով նպատակային գոտում: Thanks Այս կարգի մի մասնագետ կարող է գնահատել ոչ միայն խտությունը, այլեւ stiffness եւ ամրությունը, որ հյուսվածքից. Տեղեկատվայնություն այս ուսումնասիրության զգալիորեն զիջում է այն, որ ռենտգենյան ճառագայթներ, որոնք օգտագործվում են:

վկայություն

Ենթարկվում Դենսիտոմետրիա խորհուրդ է տրվում հետեւյալ կատեգորիաների քաղաքացիների:

• Անձինք ունեցող ավելի քան 2 ռիսկի գործոնները օստեոպորոզ.
• Կանայք menopause. Պետք է ուսումնասիրվի, թե ինչպես արհեստական (հեռացումից հետո ձվարանների) եւ բնական վիճակում:
• Տղամարդիկ ավելի քան 50 տարի.
• Հիվանդները, ովքեր հանդես են օստեոպորոզ ժամը radiographs.
• Անձինք 40 տարիների ունեցել մեկ կամ ավելի կոտրվածքներ (վթարի դեպքում, ընկնում, վնասվածքներ աշխատանքի կամ սպորտային).
• Հիվանդների հետ էնդոկրին եւ ռեւմատիկ պաթոլոգիաների:
• Հիվանդների հետ սկոլիոզ, herniated սկավառակներով, ցածր մեջքի ցավի կամ ողնուղեղի վնասվածքներ:
• Նրանք, ովքեր բուժվում օստեոպորոզ (որոշելու արդյունավետությունը):
• Կանայք, երկար ժամանակ է օգտագործել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ.
• Մարդիկ, մի փոքր աճ (մինչեւ մեկ ու կես մետր), ոչ պատշաճ է ժառանգականության.
• Անձինք զանգվածի ցուցանիշը, որը հասնում է 18,5 միավորներ:

Հակացուցումներ

Քանի որ իրականացման ընթացակարգի հիվանդը ենթարկվում է X-ray ազդեցության խորհուրդ չի տրվում դենսիտոմետրիայի (նույնիսկ փոքր doses) հղի կանանց: Սա պայմանավորված է բարձր հավանականության հակառակորդ ուժի ճառագայթման վրա պտղի: Ի թիվս այլ պատճառներ ուսումնասիրության կարող է հակացուցված, այն պետք է նշել,:

• ներկայությունը մետաղական իմպլանտի օգտագործվող վերականգնողական վիրաբուժության.
• arthritis է ողնաշարի.
• վերջին վնասվածքներ, սալջարդեր:

Դենսիտոմետրիա խորհուրդ չի տրվում 10 օր հետո X-ray քննության օգտագործելով barium հակադրություն:

ուսուցում

Դենսիտոմետրիա, որի գինը տատանվում է 2000 ռուբլի է ցավ չպատճառող կարգը: Նախքան դրա իրականացման անհրաժեշտ չէ որեւէ կերպ հատուկ պատրաստված: Որպես կանոն, չափման հյուսվածքները խտության բավարար է մի ընթացակարգ:

Ընթացքն ուսումնասիրության

Նախքան կատարելու կարգը, հիվանդը խնդրել է հեռացնել բոլոր ոսկերչական իրերը մետաղական տարրերից: Ուսումնասիրությունը չի առաջացնում մարդկային անհանգստություն է, ոչ ինվազիվ. Դենսիտոմետրիա չի առաջացնում անբարենպաստ հետեւանքները: Նրա տեւողությունը 5-20 րոպե. Որի տեւողությունը կախված է գումարի հետազոտության. Ընթացքում սկանավորման կարգը կատարվում ռենտգենյան ճառագայթների skeletal տարածքներում: Չափման մակարդակը ճառագայթման կլանման ամրագրում սենսոր: Այդ տեղեկությունների հիման վրա, ապա ժամանակացույցը կառուցվել: Չափման մասը կանխատեսումների տարածքում եւ կոնցենտրացիան հանքային միացությունների. Հիման վրա այդ ցուցանիշների հաշվարկվում է հյուսվածքի խտությունը:

արդյունք

Ստացված արժեքները չափման վերջ, արտահայտված ցուցանիշների T եւ Զ. Առաջին T-score համեմատում է խտությունը ոսկրային հյուսվածքի հիվանդի վերահսկելու պարամետրերը առողջ մարդկանց 30 տարեկան: Z սանդղակ թույլ է տալիս Ձեզ համեմատել միջին պարամետրերի բնակչության, ըստ ռասայի, սեռի եւ տարիքի: Սովորաբար, ամրությունը պետք է լինի ոչ պակաս, քան 1 ստանդարտ շեղումը. The խտությունը տատանվում -1 -2.5 T-score դիտվում է որպես osteopenia, այսինքն վիճակը մինչեւ տեսքը օստեոպորոզ է չափավոր ռիսկի կոտրվածքների. Երբ անցկացնում ախտորոշիչ հաշվի են առնվում հյուսվածքները խտության nonuniformity տարբեր վայրերում:

Եզրափակելով

Այսօր, ախտորոշումը օստեոպորոզ, առավել հայտնի է գիտահետազոտական մեթոդը հենց Դենսիտոմետրիա: Որտեղ անել կարգը: Այս հետազոտությունը կատարվում է գրեթե բոլոր քաղաքներում, երկրի, այնպես էլ բազմակողմ եւ նեղ պրոֆիլը կլինիկաներում. Եթե անհրաժեշտ է կրկնել ընթացակարգերը, որոնք կօգնեն վերահսկողություն է պետության հանքային նյութափոխանակության. Նրանց հաճախականությունը ընտրված է յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական. Այս հաշվի է առնում հատկանիշների մասնագիտության, տարիքի, եւ բժշկական պատմության մեջ.