Դասակարգումը Պարոդոնտիտի, պատճառների, ախտորոշման, բուժման

Դե, երբ ատամները գեղեցիկ եւ առողջ ու ժպիտը. Բայց, ցավոք, մեզանից շատերը հասնելու համար այս ամենը, մենք պետք է կատարել շատ ջանք ու ծախսել զգալի գումարներ, քանի որ վատ ատամները - դա ոչ միայն կոսմետիկ արատ, դա նաեւ անտանելի ֆիզիկական տառապանք. Թունավորում մեր կյանքը, բացի հայտնի կարիեսի, շատ այլ ատամնաբուժական հիվանդությունների, որոնցից մեկը պերիօդոնտիտ: Նրա դրսեւորում եւ բուժման մեթոդները կախված է մի շարք գործոններից: Որպեսզի ինչ - որ կերպ կազմակերպելու ախտանիշները եւ զարգացնելու միասնական ռազմավարություն բուժման նմանատիպ դեպքերում, կա մի դասակարգում Պարոդոնտիտի: Մի աշխարհում հորինել մի քանի, բայց Ռուսաստանը հիմնականում օգտագործում է համակարգը մշակված Lukomskim I. Գ փորձում են հստակ բացատրել, թե ինչ է դա:

պերիօդոնտիտ

Նախքան եք ինձ ասել, թե ինչ է դասակարգում Պարոդոնտիտի, եկեք զբաղվել հիվանդության բուն. Մարդիկ հաճախ շփոթում են այն Պարոդոնտիտի, կամ չեն տեսնում տարբերությունը, քանի որ նրանց անունները հնչի շատ նման. Ի դեպ, պերիօդոնտիտ պայմանավորված է խնդիրների հետ է periodontium մի ամբողջ համակարգի տարբեր հյուսվածքների, ամրապնդել մեր ատամները ծնոտի անցքերի (ալվեոլներ): Պերիոդոնտոզի - բաղադրիչներից մեկը ավելի մեծ համակարգի. Դա մի հյուսվածք, կամ svyazochki զբաղեցնելով տարածք միջեւ ափսեի եւ ալվեոլ է ատամի արմատի ցեմենտի. The հաստությունը է Պարոդոնտի միայն 0.2 մմ, սակայն, որ նա ունի մեր ատամները է ալվեոլի evenly տարածում բեռը միջեւ ալվեոլի եւ ատամի երբ chewing, իրականացնում զգայական, պաշտպանական եւ տրոֆիկական գործառույթները: Եթե որեւէ պատճառով, periodontium բորբոքված, հիվանդությունը սկսվում բարձրունքի Պարոդոնտիտի: Այն կարող է հանգեցնել շատ դժբախտ արդյունքների, մինչեւ կորստի ատամը, այնպես որ դա շատ կարեւոր է իմանալ, թե պատճառները իր գործին ու բնորոշ ախտանիշներից.

Սուր ձեւը periodontal հիվանդության, առաջին քայլը

Բժշկության մեջ, ի թիվս բազմաթիվ հիվանդությունների տարբերակել ձեւերը հետ կապված դրանց պատճառների (etiology) եւ հոսող բնության (պաթոգենեզում): Սա մեծապես նպաստում է ախտորոշումը եւ, հետեւաբար, օգնում է պահել արդյունավետ բուժում: Դասակարգումը Պարոդոնտիտի պաթոգենեզի հատկացնում 2 ձեւերը `մեկ կծու եւ մյուս քրոնիկ.

Հետագա սուր պերիօդոնտիտ ունի երկու փուլով `շճային (առաջին) եւ թարախային (երկրորդ). Ի առաջին սցենարի, դուք զգալ շատ ցավի է ատամը ցանկացած կապի, բայց միեւնույն ժամանակ հիվանդը կարող է հստակ ցույց են տալիս, որտեղ այն ցավում. Այս պետությունը կարող է տեւել մի քանի օր, երկու շաբաթ: Բժիշկը պահին ստուգման տեսնում հիվանդին ատամների կարիեսի փոս, բայց նրա sensing անհանգստություն է հիվանդի չի առաջացնում: Կարեւոր ախտանիշ սուր Պարոդոնտիտի համարվում է բորբոքումը շուրջ ատամի խնդրի լորձաթաղանթի: The բուժում բաղկացած է հեռացնելով թակարդում արմատային խողովակների վարակների եւ հետագա կնքումը: Այսպիսով, դա անհրաժեշտ է, որպեսզի վերացումը նյարդային, որպեսզի ամբողջովին մեխանիկորեն մաքրել ալիքների, ախտահանել նրանց բուժել periodontal եւ ատամների որակի կնիքով:

Սուր ձեւը, երկրորդ փուլը

Այս հիվանդությունը կոչվում է նաեւ սուր թարախային պերիօդոնտիտ: Այն կարող է զարգանալ սկսած անարդարացի - լուրջ Պարոդոնտիտի, եթե ինչպես հարկն է, կամ ոչ մինչեւ վերջ: Տառապող հիվանդների այս ցավից շատ ուժեղ է, pulsating, կատաղի, ավելի վատ է որեւէ կապ պատրաստվող (հիվանդը չի կարող ասել, թե որտեղ է այն ցավում):

Բացի այդ, կան այլ ախտանիշներ:

- malaise.

- գլխացավանք;

- ուռուցք gums, եւ երբեմն այտերին.

- ջերմաստիճան;

- երբեմն ատամը շարժունակության.

Փորձաքննության հաճախ բացահայտում է, որ ցավում է ատամը արդեն լցնում, կամ նրան կրելու է պսակը: Ինչպես բուժել է ատամը այս դեպքում. Հիմնական խնդիրն է բժշկի է հեռացումը թարախ եւ վարակված բովանդակությունը արմատային ջրանցքի հեռացումը բորբոքման, որը արտադրվում միջոցով դեղորայքային թերապիայի եւ ֆիզիկական թերապիա. Ավարտվում բուժման կնիքները բեմադրությունը: Եթե ատամի քայքայվել անշրջելի, այն պատռվեց.

Քրոնիկ պերիօդոնտիտ թելքավոր

Ի լրումն սուր, կա խրոնիկ պերիօդոնտիտ, հոսում առանց տեսանելի ախտանիշներից, եւ զգում եմ, որ դա շատ դժվար է ախտորոշել: Հատկացնել այնպիսի դրսեւորումներով:

- թելքավոր;

- granulomatous;

- granulating.

Երեքն այդ ձեւերը կարող են լինել դժվար է տարբերել »- ի աչքի», ուստի ախտորոշումը իրականացվում օգնությամբ X-ray տոմոգրաֆիայի երբեմն. Որպես կանոն, քրոնիկ պերիօդոնտիտ դրսեւորվում է միայն ժամանակաշրջաններում սրման: Երբ թելքավոր ձեւը հիվանդի ատամների, հիվանդները կարող է ունենալ մի փոքր այլ, մուգ երանգը քան առողջ, կարող է նաեւ ներկայացնել մի շատ փոքր զգայունության ծամելու դժվարին հասկանալի անհանգստություն. Բուժում այս ձեւով հիվանդության դժվարություններին սովորաբար առաջացնում ոչ: Առաջին այցը կատարվում հեռացնելով թելքավոր pulp մասը, ընդլայնման ուղիներով, հեռացնելով նյարդային (Under ցավազրկում) եւ ժամանակավոր թռել է «Metapeksom»: 3-7 օր բացեց նոր ուղիներ, ջնջել ժամանակավոր նյութերը, դառնալով մշտական կնիք: Եթե ատամը առաջին նիստից հետո սկսում է վիրավորել, նրա խոռոչի բացվել է եւ բաց է մնում մի քանի օրերի համար, որոնց հիվանդը անցկացված թմրանյութերի թերապիա.

Քրոնիկ granulomatous պերիօդոնտիտ

Երբ granulomatous ձեւը շուրջ պերիոդոնտոզ խոռոչի ձեւավորվում է հատուկ - granuloma, հազիվ տալով որեւէ ախտանիշները, սակայն երբեմն լինում են բողոքներ են հիվանդների ինչ - որ ատամի զգայունությունը հիվանդի: Granulomas շապիկ մանրաթելեր կազմում է թելքավոր հյուսվածքի, որը հաճախ դառնում է periodontium: Ցույց են տալիս, որ դա կարող է X-ray. Ժամը կլինիկական քննության, ապա բժիշկը բացահայտում նստվածք կնիք կամ խոշոր կարիոզ փոս տակ կանգնած կնիքով կամ թագը, բայց ընդունումը հետաքննություն ալիքները ցավի հիվանդի չի առաջացնում: Ինչպես բուժել է ատամը, այս դեպքում, եւ արդյոք դա անհրաժեշտ է անել, այնպես որ, եթե չկան բողոքներ: Բուժել, դա անհրաժեշտ է խրոնիկ պերիօդոնտիտ չէ վերածվել է սուր եւ ոչ թե կորցնել մի ատամը: Թերապիա է վերացնել վարակի աղբյուրը. Ըստ ցուցումներ իրականացվում էնդոդոնտիկ (դասական) բուժում մաքրման կողմից մահացած ալիքների հյուսվածքների եւ կապարակնիքով, սակայն, եթե այս մեթոդը ոչ մի արդյունք չկա, նաեւ կիրառվում վիրահատական միջամտություն, ինչպիսիք են մասնահատում ատամի այլ ոչ մասնահատում tip խնդրահարույց արմատին ու հեռացումը հարակից հյուսվածքների hemisection կամ բաժանման կորոնար-radicular.

Քրոնիկ պերիօդոնտիտ granulating

Այս ձեւը բնութագրվում է հաճախակի սրացման, եւ fistula ձեւավորման պարօդոնտի հյուսվածքների. Որպես կանոն, հիվանդները բողոքում ցավի է ատամը, ինչպես նաեւ աճող ճնշման վրա այն (մասնատված, խճճված): Հաճախ խնդիր շրջակա տարածքը Mucosal հյուսվածք բորբոքված, այտուց, ֆիստուլ, որը կարող է հանել granulosa հյուսվածքի, թարախ. Probing Channel եւ palpation է gums կարող է ցավոտ լինել: Բուժում նման է մեկը իրականացվում է granulosa Պարոդոնտիտի: Բժիշկը կատարում էնդոդոնտիկ բուժում, իսկ այն դեպքում, եթե անհնար է անցկացնել ատամի resection (նրա արմատները APEX), իր ամբողջական excision կամ hemisection: Պետք է հիշել, որ պատճառները granulating Պարոդոնտիտի կարող է դառնալ ոչ բավարար ատամնաբուժական խնամք, եւ ներթափանցումը մեջ պերիոդոնտոզ վարակի, եւ ի լրումն, ատամների, շաքարային դիաբետի եւ այլ հիվանդությունների: Եթե granulating պերիօդոնտիտ սկսում բուժվել է ժամանակ, ատամը կարող է փրկվել:

Դասակարգումը Պարոդոնտիտի է etiology է հիվանդության

Կախված այն բանից, որ պատճառների Պարոդոնտիտի, հետեւյալ ձեւերը:

- Վարակիչ հիվանդությունների;

- տրավմատիկ;

- դեղորայք.

Երեխաները վերաբերյալ etiology առաջացման պարադոնտիտների են վարակիչ է, երբ biogenic amines կամ միկրո - օրգանիզմների եւ դրանց տոքսինները թափանցել periodontal վարման cavities.

վարակիչ պերիօդոնտիտ

Զանգահարել այս ձեւը հիվանդության տարբեր միկրոօրգանիզմների (streptococci, veylonelly, սնկեր խմորիչ եւ այլն), որոնք թափանցում են periodontal հյուսվածքի է արմատային ջրանցքի, լնդերի գրպանի շրջապատող հյուսվածքների, ինչպես նաեւ արյան կամ ավիշ, երբ հիվանդությունն կապված չէ ատամները (որովայնային տիֆ, գրիպի, sepsis , sinusitis): սուր Ատամի ցավ հիմնական ախտանիշ հիվանդության. Հաճախ periapical exudate կուտակում, արտաքուստ է հայտնել ուռած լորձային եւ cheeks, եւ արմատային ջրանցքի կա նեխած հոտ: Բուժումը պետք է իրականացվի միայն մասնագետների կողմից, որը պետք է բուժել է ատամնաբուժական կենտրոնում: Կա մի հնարավորություն է ստանալ ամբողջական շարք թերապեւտիկ ծառայությունների, այդ թվում, մագնիսական եւ լազերային թերապիայի. Լցնում արմատական ջրանցքների, որոնց ստիպողաբար հեռացվել նյարդային կազմել ոչ թե առաջին, եւ հաճախ ոչ թե երկրորդ այցի ժամանակ: Բժիշկը պարտավոր է լքել ատամը բաց է լիարժեք դուրսբերման հեղուկ, կատարել կապուղու ախտահանման, եւ միայն դրանից հետո է կնիքը: Եթե թերապիա չի արտադրում արդյունքներ, մի վատ ատամի հեռացվել.

տրավմատիկ պերիօդոնտիտ

Պատճառն այս ձեւով հիվանդության մի շարք մեխանիկական ատամի վնասվածքների, որ կարող է տեղի ունենալ այն ժամանակ, երբ հետեւյալ գործողությունները.

- սեղմեք ատամները ընկույզ կամ սերմերը.

- ճաշակելը թեմա, մետաղալար.

- անհանդուրժող զտումների ատամները օգտագործող ատամի թել:

- հարված, կոնտուզիա,

- վատ հարմարեցված պրոթեզ (ծառայելու կամ ոչ մոդուլների տակ dentition թագ).

- դուրս պրծած կնիքը.

Այս ամենը կարող է առաջացնել բորբոքում է վերին (ավելի հաճախ `սահմանային) մասերում պերիոդոնտոզ ցավի, արյունահոսություն gums եւ ի վերջո վատթարացման Պարոդոնտիտի: Բուժումն իրականացվում է ըստ ցուցումների, բայց կարեւորն այն է, որ սա առաջին այցելությունն է հիվանդի ստոմատոլոգիական կլինիկայի - վերացնել աղբյուրը վնասվածքի (հեռացնելու դուրս պրծած մասը կնիքի, հարմարեցնել պսակը):

բժշկական պերիօդոնտիտ

Այս ձեւը հիվանդության կարող է առաջանալ մեղքով բժշկի կամ հիվանդի: Հաճախ, դեղորայք է կառավարվում է բուժման պերիոդոնտոզ վայրում (օրինակ, մկնդեղը, piotsin), որը ոչնչացնում արմատական ջրանցքները: Արդյունքն ակնառու է, այրել հյուսվածքների շրջապատող ատամը, կամ նույնիսկ նրանց մահը, եւ թմրանյութերի-induced պերիօդոնտիտ երեխաների կարող է հանգեցնել ոչնչացման տարերք ապագա մշտական ատամների. Հետեւաբար, դա կարեւոր է դիմել ստոմատոլոգիայի կենտրոնում առաջին նշան է հիվանդության.

Նաեւ բժշկական պերիօդոնտիտ կարող է առաջանալ կիրառման մի հիվանդի ատամնաբուժական զտումներ պաշտետներ պարունակող ֆորմալինի, tricresol եւ այլն: Ախտանիշեր հիվանդության են:

- ուժեղ խնդրահարույց ատամի ցավ.

- aching ամբողջ ծնոտը կամ հատված, որտեղ խնդրահարույց ատամի.

- տեղաշարժը հիվանդի ատամը:

Որ բուժում է հեռացնել պատճառները բորբոքման է ատամը եւ ներդրման թմրանյութերի (հակաբիոտիկների, sulfonamides), fillings. Վերացումից հետո բորբոքման արտադրել կնքումը ատամը:

Կանխարգելում եւ կանխատեսումները

Ինչպես ցույց է վերջին հետազոտական գիտնականների, որովհետեւ յուրաքանչյուր մարդ ունի կենսական նշանակություն պարտադիր բուժել բոլոր հիվանդությունները է ատամները, մասնավորապես պերիօդոնտիտ. Ախտորոշումը պետք է հիմնված լինի կլինիկական փորձաքննություն խնդրահարույց ատամի X-ray կամ պանորամային պատկերով, որը ցույց են տալիս աստիճան խնդրի (թարախակալում, ոսկորների ոչնչացման եւ այլն): Անհրաժեշտ է ընտրել ճիշտ եւ արդյունավետ բուժում, քանի որ այն չի ավարտել է բուժել բուժում կամ Պարոդոնտիտի արդյունքների կորստի ատամների. Ոմանք չեն տալիս այն շատ կարեւորում, հաշվի առնելով միայն կոսմետիկ թերությունը: Սակայն գիտնականները պարզել են, որ այդ բացակայությունը է ատամների դուրս գալը ընդամենը 5 ատամները մոտ 140% -ով ավելացել ինսուլտի ռիսկը եւ սրտամկանի ինֆարկտի. Դա արդեն ստեղծվել էմպիրիկ: Հետազոտությանը մասնակցել է ավելի քան 8000 մարդ, տարբեր տարիքի. Թե ինչու բացակայությունը ատամների այլասերվել կատարման սրտում, իսկ դա հնարավոր չէր պարզել:

Կանխման պարադոնտիտների, բժիշկները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար ստուգել վիճակը ատամները, որպեսզի դիտարկել հիգիենայի կանոնները ատամների եւ բերանի, պետք է խուսափել գործողությունները տրավմատիկ ատամի էմալը եւ ամբողջ ատամը որպես ամբողջություն, եւ առաջին նշան հիվանդության ոչ թե ինքնորոշման բուժել, եւ դիմել ատամնաբուժարանը: