Գլանդարային մկիստիկ էնդոմետրերի հիպերպլազիա

Կանանց 25% -ը, ովքեր հետազոտվում են անպտղության համար, ախտորոշվում է էնդոմետրիալ հիպերպլազիան: Արգանդի լորձաթաղանթը գերազանցում է: Այս հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է ի վերջո վերածվել քաղցկեղի:

Նրա տարբերակներից է էնդոդրիումի գլանային-ցիստիկական հիպերպլազիան: Հիվանդության այս ձեւը հանգեցնում է քաղցկեղի պակաս հավանականության, քան ատիպիկ եւ ավելի լավ բուժելի: Այնուամենայնիվ, սա հերթական փուլն է, հիվանդության զարգացման մեջ, գեղձի հիպերպլազից հետո: Կա նաեւ կիզակետային ձեւ, որի մեջ ձեւավորվում է էնդոմետրիումի գեղձավոր, մանրաթելային, մանրաթելային կամ գլանդլորային պոլիպ, որի բուժումը սովորաբար վիրաբուժական է: Շատ հաճախ դա չի ձեւավորվում:

Եթե հիպերպազիայից կասկածվում է, քերծվածքները կատարվում են ախտորոշման եւ բուժման նպատակով: Նախ, մանիպուլյացիայի ժամանակ ընդլայնված էնդոմետրիումը, ներառյալ պոլիպը, հեռացվում է: Երկրորդ, ստացված նյութը ուղարկվում է մի հիստոլոգիա, որի օգնությամբ որոշվում է հիպերպլազիայի տեսակը:

Այսօր քերծվածքներն ավելի հաճախ կատարվում են հիստերոսկոպիայի վերահսկողության ներքո: Դրա օգտագործումը նվազեցնում է բարդությունների հավանականությունը նվազագույնի եւ զգալիորեն մեծացնում է մանիպուլյացիայի արդյունավետությունը, քանի որ այն իրականացվում է աչքի հսկողության ներքո:

Այս հիվանդության զգացող կանանց մեծ մասը հետաքրքրված է, թե ինչպես է հղիության սկիզբը ազդում էնդոմետրիումի գեղձի հյուսվածքային հիպերպլազիան: Փորձագետները պնդում են, որ այս հիվանդության հետ կապված կոնցեպցիան չի բացառվում, բայց դա խնդրահարույց է եւ անցանկալի:

Փաստն այն է, որ հիպերպլազիայի առաջացումը ավելացնում է էստրոգենի եւ / կամ պրոթերեերոնի պակասը: Դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ տարբեր հիվանդությունների եւ / կամ ovulation երկարատեւ բացակայության պատճառով հորմոնների հավասարակշռությունը խաթարվում է:

Էստոգենները, որոնք ազատվում են հասունացող ֆոլիկուլից, խթանում են արգանդի լորձաթաղանթը: Օվուլյացիայից հետո, իր տեղում ձեւավորվում է դեղին մարմին, որը progesterone- ին սինթեզում է: Այս հորմոնը հակառակ ազդեցություն ունի էնդոմետրիումի վրա եւ պատրաստում է սաղմոնի իմպլանտացիայի համար:

Օվուլյացիայի երկարատեւ բացակայությամբ պրո գեստերոնը չի արտահոսում: Այս ֆոնի վրա կա էնդոդրիումի գլանային սրտային հիպերպլազիա: Այնուամենայնիվ, դա հաճախ մարմնի էստրոգենի բարձր մակարդակի արդյունք է:

Դա տեղի է ունենում անբավարար հորմոնալ թերապիայի, ձվարանների ուռուցքների, գիրություն եւ մի շարք այլ հիվանդություններ: Հետազոտության արդյունքում հաստատվում է, որ ճարպային հյուսվածքը կարող է գաղտնազերծել էստրոգեններ, հատկապես եթե դրանք շատ են:

Հորմոնալ խանգարումների ֆոնի վրա եւ հատկապես օվուլյացիայի բացակայության դեպքում հղիությունը դառնում է չափազանց խնդրահարույց: Բացի այդ, փոփոխված էնդոմետրիում սաղմոնի իմպլանտացիան նույնպես բարդանում է:

Սահմանվում է, որ հղիությունը արագացնում է բարենպաստ նորագոյնացման անցումը չարորակ ուռուցք: Հետեւաբար, հիպերպլազիայի ֆոնին հղիությունը շատ անցանկալի է:

Այնուամենայնիվ, բուժման ավարտից հետո այս հիվանդության կանայք առողջ ծնունդ են ստանում: Հետեւաբար, էնդոմետրիումի գլանային սրունքային հիպերպլազիան, որի բուժումը բաղկացած է կյուրեղային եւ հորմոնալ թերապիայիներից, չի խանգարում մայրության համար:

Հիվանդը պետք է վեց ամսով ընդունի իր անհատական գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի կողմից ընտրված դեղերը: Թերապիայի արդյունքները վերահսկվում են ուլտրաձայնային, բիոպսիաների, քերծվածքների միջոցով:

Օգտագործված հորմոնալ դեղամիջոցների շարքում օգտագործվում են gestagens, COCs, դեղեր, որոնք առաջացնում են արհեստական menopause: Նրանց ընտրությունը եւ ընդունելության սխեմանը կախված է ուղեկցող հիվանդություններից, հիվանդի տարիքից, հղիության, քաշի եւ մի շարք այլ գործոնների ցանկությունից:

Երբեմն նյարդային հիվանդների մեջ բժիշկը կարող է փորձել առանց քերել: Այնուամենայնիվ, եթե հորմոնալ թերապիայի արդյունքը չկա, այն դեռ պետք է արվի:

Այսպիսով, գլանային սրտային էնդոմետրերի հիպերպլազիան վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել քաղցկեղի եւ անպտղության: Արդյունավետ բուժումից հետո կանխատեսումը բարենպաստ է: