Բժշկական պատմություն տրավմայի. Կոտրված ոսկորները, bruises, sprains

Ցանկացած անձ, գոնե մեկ անգամ իր կյանքում հանդիպել մարդկանց հետ, բժշկական մասնագիտության `բժիշկների, բուժքույրերի. Դա տեղի չի ունենա, ըստ մեր կամքի. Երբ մենք ծնվում, այդ մարդիկ կարող են տալ մեզ առաջին օգնության խնամք: Այդ գործընթացում կյանքի ընթացքում, մի մասնագիտական փորձաքննության, մենք արդեն կարող ենք տեսնել բժիշկներին տարբեր մասնագիտությունների, ինչպիսիք են ընդհանուր պրակտիկայի բժիշկների, էնդոկրինոլոգների, ակնաբույժների, եւ այլն: Բայց երբեմն մենք պետք է հանդիպել պատահաբար վնասվածքաբանության. Այս բժիշկները օգնում է ուղղել հետեւանքները մի շարք վնասվածքներ: Բժիշկները Այս ուղղությամբ, որը կապված է մի սպեղանի վրա թեւի կամ ոտքը: Բայց նրանք բուժել ոչ միայն կոտրվածքների. Վնասվածք ամեն օր կանգնած է զանգվածի այլ պաթոլոգիաների, ինչպիսիք են sprains, bruises կամ sprains, կատարել բժշկական պատմությունը տրավմայի եւ սահմանված բուժման. Եւ յուրաքանչյուր վնասվածքը պահանջում է հատուկ գիտելիքներ եւ մասնագիտական մոտեցում:

Ինչ է վնասվածք:

Վնասվածք - բժշկական մասնագիտություն եւ բաժինը հարցերով զբաղվող տրավմայի մարմնի եւ մեթոդների բուժման ախտաբանական վիճակների, որոնք զարգացել հետեւանքով ազդեցության մի տրավմատիկ գործոնի. Ըստ այդմ, բժիշկը պատրաստ է անդրադառնալ այդ խնդիրները, որը կոչվում է վնասվածքաբան:

Կախված է տրավմատիկ գործոնի են մի քանի տեսակի վնասվածքներ:

1. Beats որեւէ նյութական մարմինները եւ մասսաներին: Կախված նրանից, թե որ ուժի ազդեցության եւ բնույթից հարցի կարելի է դիտարկել ցանկացած վնասվածքներ bruises են կոտրվածքների եւ բաց վերքերի. Այժմ տրավմայի, կոտրվածքների եւ կապտուկներ - անբաժան հասկացությունները. Քանի որ նրանք հիմքն են մասնագիտությամբ:
2. Ազդեցությունը ցանկացած ագրեսիվ հեղուկների եւ գազերի. Հանգեցնել զարգացմանը տեղական եւ / կամ ընդհանուր պարտությունը. Առավել վառ օրինակներն են քլորի եւ մանանեխ. Տեղային, այդ գազերը առաջացնել գրգռում եւ վնաս հասցնել լորձաթաղանթների եւ մաշկի. Համակարգը գործողության պայմանավորված է թունավորումից:
3. Ենթարկվածությունը բարձր եւ ցածր ջերմաստիճանների. Սա հանգեցնում է այրվածքներով ու ցրտահարություն.
4. Ենթարկվածությունը ճառագայթման. Այն ֆոտոնների լույսի, ռադիոակտիվ ճառագայթների. Առաջին դեպքում այն կարող է զարգանալ Այրվածք (տեղական ուժի) եւ տարբեր ձեւերի Hyperthermia, մինչեւ արեւահարություն. Երկրորդ - զարգացնել ճառագայթային հիվանդության.

Բայց ներկա փուլը մասնագիտությամբ Վնասվածքաբանության դարձել է ավելի նեղ է, եւ այժմ նա զբաղված է միայն մեխանիկական վնասվածքներ, ինչպիսիք են վնասվածքները, sprains, կոտրվածքների. Բոլոր այլ տեսակի վնասվածքներ են շատ այլ մասնագիտությունների: kambustiologiya, վիրահատության, սրտաբանություն, թունաբանություն, հեմատոլոգիայի:

Թե ինչ է պատմությունը տրավմայի.

Պատմությունը հիվանդության մի ցուցադրում բոլոր հիմնական կետերում պաթոգենեզի եւ բուժման. Եւ պատմությունը վնասվածք են բացառություն չէ: Բայց նրանք ունեն մի շարք առանձնահատկությունների.

• Նախնական ստուգումը պետք է պարունակի մի բաժինը նվիրված մեխանիզմի վնասվածք, ժամանակի, վայրի եւ հանգամանքների մասին ստանալու պահից:
• Տեղական կարգավիճակը հիմքն է քննության է վնասվածք. Հետեւաբար, այն արդեն անտեսվել: Նա ներկա է ցանկացած քննության վնասվածք.

Բացի այդ, բժշկական պատմությունը տրավմայի պետք է ներառի նկարագրությունը բոլոր մանիպուլյացիաների. Եթե անհրաժեշտ է, որ արձանագրությունների դառնում գործառնական ընթացակարգերը եւ այլ վիրաբուժական ընթացակարգերը:

Պատճառները կոտրվածքների

Կոտրվածք - լրիվ կամ մասնակի խախտում ամբողջականության ոսկոր: Այն տեղի է ունենում հետեւանքով մեխանիկական վնասվածք. Այն կարող է կիրառվել, այնպես էլ արտաքին ու օրգանիզմի:

Տրավմատիկ կոտրվածքների հետ կապված արտաքին մեխանիկական ազդեցությունների. Բացատրելու համար ճնշող մեծամասնության. Հետ կապված ուղղակի կամ անուղղակի արտաքին ազդեցության վրա ոսկոր. Եւ ազդեցությունը ուժ պետք է գերազանցի սահմանաչափերը ոսկորների ամրության.

Պաթոլոգիայի կոտրվածքների - արդյունք ներքին պատճառների: Օրինակ, որ ոչնչացումը ոսկրային տուբերկուլյոզի կամ պատճառով օստեոպորոզ. Ապա կոտրվածքների կարող է առաջանալ նույնիսկ նորմալ բեռի:

Դասակարգման կոտրվածքների, դրանց տեսակները

Դասակարգումը կոտրվածքների հիմնված է մի քանի չափանիշների. Բոլորն էլ կարեւոր նշանակություն ունեն իրենց բուժման համար: Կախված նրանից, թե վնաս մաշկի բոլոր կոտրվածքների բաժանվում են բաց եւ փակ: Համար առաջին պարտավորեցնող է վնաս մաշկի մասի զիջել արտաքուստ ոսկրային բեկորները. Այն դեպքում, փակ կոտրվածք է մաշկի չի վնասվել:

Հաճախ կան լի կոտրվածքների. Bone բեկորները ամբողջությամբ առանձնացված պատճառով վնասել է իր ամբողջականության. Այս կոտրվածքների, իր հերթին, բաժանվում են կոտրվածքներով հետ տեղահանումներ եւ առանց. Առաջին հերթին կա տեղահանումը ոսկրային բեկորները հարաբերական են միմյանց: Երկրորդ դեպքում, որ բեկորները չեն տեղահանվել: Օրինակ, մանկության վնասվածք տեղի է ունենում տեսակից փակ կոտրվածքով, առանց տեղահանումներ, քանի որ մեծ ուժով periosteum: Վնասվածք անվանում են «կոտրված ըստ տեսակի կանաչ twigs»:

Կախված վիճակում ոսկոր բարեխղճության խախտումների են մի քանի տեսակի կոտրվածքների:

1. Խաչը: Կոտրվածք գիծը անցնում է ուղղահայաց առանցքի ոսկոր:
2. Երկայնական կոտրվածքներ են կոչվում դեպքում վնասի գծի մոտավորապես զուգահեռ ոսկրային գծի.
3. Խոտոր: Այդ գիծը պետք է առանցքի մի անկյան չի հավասար է 90 °: Շատ դեպքերում, դաստակ Կոտրվածք է թեք.
4. Կոտրվածքների ձեւավորվում են պտուտակավոր ռոտացիայի դրվագներ հարաբերական է նորմալ առանցքի կողմերում:
5. Comminuted: Կոտրվածք Կայքը արտադրվել է ավելի քան երկու դրվագներ, գտնվելու վայրը, որը հարաբերական ոսկրային առանցքի պատահական.
6. Սեպ. Part of the ոսկոր ընդգրկված է մարմնի այլ ոսկոր. Սա բնորոշ է cancellous ոսկրային, օրինակ, դեպի vertebrae. Այս տեսակի գլանային ազդել է կոչվում: Քանի որ ճողվածքի ենթարկվում է ոսկրային բեկորները. Առավել վառ օրինակ է կոտրված ոտքը ոսկոր է ուղղահայաց ցատկել ներքեւ.
7. Կոմպրեսիոն կոտրվածքների - վնաս է երկու կոնտակտային մակերեսների վրա ոսկորների առանց հստակ գծի. Տեղի է ունենում նաեւ տրավմայի cancellous ոսկրային: Այս ողնաշարի եւ pelvis.

Հատուկ տարբերակներ են համարվում այսպես կոչված թերի կոտրվածքների. Այստեղ, վնաս ավարտում է թերի ոչնչացումը Ոսկրածուծի ամբողջականության: cracked, վնասված periosteum:

Ի վերջո, բոլոր կոտրվածքների բաժանվում են բարդ եւ uncomplicated. Առաջին խումբը ներառում որեւէ էական պաթոլոգիկ անկարգություններ բխող վնասվածք.

• Shock: Ցավ ու արյունահոսություն:
• Օրգան վնաս: Հատկանշական է ոսկորների, որը գտնվում է սերտ հարեւանությամբ է ներքին միջավայրում մարմնի. Ինչպես, օրինակ, կողոսկրերի կոնքի եւ ողնաշարի.
• Անոթային occlusion կամ նահանջ ամիս. Եւ պարտադիր չէ, որ դա կարող է լինել հարակից զարկերակների եւ երակների. Մեկ - մեկ, embolization կարող է ենթարկվել անոթները, որոնք հեռու են կայքում վնասվածք. Երբ կոտրվածքների առավել տարածված յուղ նահանջ ամիս. Քանի որ բեկորների վնասել հյուսվածքների վնասվածք: Այդ թվում `ճարպային բջիջների. Առանձնացված հետ lipid կաթիլներից հեշտությամբ թափանցել միջոցով վնասված անոթների մեջ bloodstream, եւ կարող է առաջացնել խցանումները ցանկացած մասը մարմնի:
• Վերքը վարակը: Այն տեղի է ունենում միայն այն ժամանակ, երբ մաշկի վնասված. Այն կապված է ազատ թափանցելու միկրոօրգանիզմների միջոցով վնասված տարածքներում մաշկի.
• Sepsis: Արդյունք վերքը վարակի. Վարակիչ գործակալները հայտնվում են արյան եւ տարածվել ամբողջ մարմնի, ձեւավորելով մի ծայրամասային suppurative օջախների.
• Ոսկրախտի: Թարախային բորբոքում է ոսկոր.

Uncomplicated կոտրվածքների չեն բնութագրվում են վերը նկարագրված ախտաբանական վիճակների: Սա, օրինակ, մի փակ կոտրվածք `առանց տեղահանումներ բեկորները.

միջոց

Ցանկացած պատռվածք բուժում նպատակն է վերականգնել ամբողջականությունը ոսկոր: Այդ նպատակի համար, ցանկացած հնարավոր ուղիները:

Կոնսերվատիվ մեթոդներ. Նրանք ներառում է բոլոր գործողությունները, որոնք չեն ներառում օգտագործումը վիրաբուժության. Դրանք ներառում են գիպս եւ բարակ bandaging. Օրինակ, բուժման կոտրված դաստակ. Ինչ-որ հավանականությամբ այստեղ ներառում skeletal քաշում: Քանի որ դա անհրաժեշտ է ամրագրել spokes հորատման անցքեր են ոսկրային միջոցով, որը պետք է կցված ծանրաբեռնվածությանը:

Վիրաբուժական տեխնիկան օգտագործումը տարբեր ափսեների, կապում, staples, եւ այլ սարքավորումների վերականգնել ոսկրային ամբողջականությունը: Բոլոր այդ սարքերը կարող են ուղղակիորեն կցվում են ոսկորների է վերականգնել իր ամբողջականությունը: Այն բանից հետո, fusion եւ ոսկրային բեկորները, բոլոր կառույցները կարող են հեռացվել: Բնականաբար, բժշկական պատմությունը տրավմայի պահանջվում է արտացոլի այս փաստը:

Հետ միասին մեխանիկական գործողության վրա Կոտրվածք կայքում, որը նշանակվում է համակարգային թերապիայի. Նրա նպատակն - է բարելավել սնուցումը ոսկրային բջիջների. Սա կբարձրացնի տոկոսադրույքը վերականգնման գործընթացում: Նույնիսկ մանկության վնասվածք հաճախ պահանջում համակարգային թերապիայի. Նա, իհարկե, այն է, ավելի քիչ է, քան մեծահասակների:

Կապտուկները, թե ինչպես է որոշելու վնասվածք.

Տակ նկատի ուներ տրավմատիկ վնասվածք հյուսվածքների առանց էական փոփոխությունների իրենց կառուցվածքով. Իհարկե, որ այս տիպի վնասվածք է տեղի ունենում փափուկ հյուսվածքներում էին ավելի հավանական է, քան ամուր.

Բացահայտում է Կապտուկ հեշտությամբ. Բավական է ունենալ փաստը ազդեցության մի կոնկրետ տարածքում, եւ հետագա ցավի. Երբ դա պարտադիր չէ, որ ներկայությունը bruising, կարմրություն եւ տեղական ուռուցք: Օրինակ, մի կապտած ոտքով, հաճախ տեղի է ունենում առանց որեւէ արտաքին նշանների.

Հիմքը ցանկացած վնասվածք է վնաս փոքր արյան անոթների հյուսվածքի. Որպես արդյունքում այդ ելքերը պլազմայի (կամ արյան): Այն compresses հյուսվածքից, պատճառելով մշտական մեխանիկական խթանման ցավի ընկալիչները. Որքան ավելի շատ ուռուցք, որ ավելի ընդգծված ցավը. Սակայն այս կանոնը վերաբերում է փափուկ հյուսվածքների. Այն դեպքում, խառը խտություն կարող է հայտնվել այլ կերպ. Նույնն վնասվածքը ոտքով կարող է լինել կտրուկ ցավոտ բացակայության դեպքում արտաքին նշանների.

բուժում

Բուժում վնասվածքներ է հաճախ, այսպես կոչված հատկանշական: Այս նպատակով, տարբեր ցավազրկողները: Նրանց օգնությամբ, eases ցավը, հաշվի առնելով, որ մարմինը պետք է վերանորոգել վնաս ինքներդ.

Ավելի արմատական բուժում է անհրաժեշտ, եթե խստությունը արտաքին նշանների եւ ներկայությունը բարդությունների: Այսպիսով, ուժեղ կապտուկ կարող է պահանջել ոչ միայն համարժեք ցավ ռելիեֆ, այլեւ օգտագործումը տեղական anesthetics կամ նույնիսկ վիրահատության:

Ամեն դեպքում, ուժեղ կապտուկ պետք է զգոն, քանի որ դա կարող է լինել սկիզբն է ավելի լուրջ վնասվածք, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ostustvii իր ախտանիշները ընթացքում առաջին զանգի բժշկական օգնության:

Տեղաբաշխում: նշանները եւ բուժում

Տեղաբաշխում - մի տեսակ վնասվածքի, խախտում է բնականոն կառույցում միաժամանակ պահպանելով ամբողջականությունը իր բոլոր հյուսվածքների. Նա տեղի է ունենում հետեւանքով արտաքին մեխանիկական գործողության, եւ քանի որ ախտաբանական գործընթացների: Այն Arthrosis, arthritis մասին:

Առաջին (եւ առավել հավատարիմ) առանձնահատկությունն - նվազում շարք շարժման մեջ համատեղ: Երկրորդ տեղում է մեկ այլ կարեւոր առանձնահատկություն, դա փոխելու ձեւավորել է համատեղ. Վնասվածք այդպիսի փոփոխություն կոչվում է «լարում»:

Ինչ անել, երբ հոդախախտում. Իհարկե, պետք է նվազեցնել: Բայց այս գործընթացը ավելի լավ է ապահովել հատուկ պատրաստված բժշկին: Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք ստանալ ավելի լուրջ վնասվածք: Հոդերի, հատկապես երեխաների համար, շատ փխրուն է, ուստի այն մասնագետներ են պահանջում միջամտություն, երբ խնդիրներ են առաջանում:

Բայց այն, ինչ պետք է անել, ինչպես տեղակայման, եթե դա տեղի է ունեցել հեռու հնարավոր բժշկական օգնության: Անհրաժեշտ է կաշկանդել համատեղ: Թե ինչ ամրագրելով վիրակապ կիրառվում է: Բայց ամեն դեպքում, ինչպես արագ, որքան հնարավոր է, որ դա կարեւոր է տեսնել մի մասնագետ:

առանձնահատկություններ ձգվել

Ձգվում, պետք է բարձրացնել երկայնական երկարությունը ligaments պատճառով բաժանման կողմերի. Հետազոտելով լարվածությունը է բջջային մակարդակում, պետք է նշել, որ միշտ կա մի անջրպետ կերպարվեստի մանրաթելից:

Արտաքին նշանները լարվածության են

• ցավ,
• ուռուցք;
• լարում:

Հարցն այն է, թե ինչպես պետք է բուժել գերձել, կախված չէ որեւէ դեղորայքի կամ հատուկ վերաբերմունքի: Այն դեպքում, պաթոլոգիա կարիք հանգստի, խնամք եւ անեստեզիա.

Իսկ ավելի վտանգավոր մանկական վնասվածքների?

Մանկությունից, քանի որ չափից ավելի աճի ոսկորների. Հետեւաբար, զարգացումը periosteum է առավելագույն, եւ կապ հյուսվածքի ունի բարձր էլաստիկություն: Սա կարող է թվալ, որ նպաստում է ավելի բարենպաստ ընթացքում վերականգնվում է վնասվածքներից: Հետեւաբար, հարց է », - Ինչպես բուժել լարվածությունը երեխաների». Շատ փորձագետներ չեն տեսնում որեւէ խնդիր.

Սակայն կան որոշ որոգայթներ. Ի վերջո, մանկական վնասվածքների անխուսափելիորեն հետք թողնի վերաբերյալ գործընթացների աճի: Վատնելու փոխարեն իրենց ռեսուրսները ակտիվ աճի եւ ձեւավորման նոր բջիջների, որ մարմինը ստիպված է օգտագործել թանկարժեք ժամանակը վերականգնել.

Վերջապես, հիմնական ռիսկը երեխայի վնասվածք է վերագնահատման մեծահասակների եւ, առաջին հերթին, երեխաներին այնպես իր հատկանիշները: Որը կարող է առաջացնել մահացու վնասվածքներ կյանքի համար. Երբեմն էլ մեծահասակներ ցանկանում, որ երեխաները մեծանան են ճկուն եւ ակտիվ մարդկանց, առանց անել մեծ փորձ եւ գիտելիքներ. Որպես հետեւանք ուժեղացված ջանքերի իրականացնել իրենց երազանքները ծնողների փոխարեն ֆիզիկական զարգացումը երեխաների հրահրել վնասվածքներ: