Ախտանիշեր cholestasis, նրա ախտորոշմանը եւ բուժում

Cholestasis կոչվում է խախտում, դառնություն հոսքի բացակայության պատճառով դրա ձեւավորման մեջ լյարդի բջիջների, կամ դադարեցման արտահոսքի դառնություն ducts.

Տարբերակել cholestasis intrahepatic եւ extrahepatic. Intrahepatic cholestasis զարգանում է, երբ լյարդի բջիջները վնասվել է վիրուսային վարակի, Դեղերի եւ թունավոր լյարդի վնասվածք, այդ թվում, ալկոհոլի. Drug լյարդի վնասվածք նկատվում ընթացքում երկարաժամկետ օգտագործման հակաբիոտիկների, այդ թվում `տուբերկուլյոզի եւ հակաբորբոքային, հորմոնալ կամ հոգեմետ դեղեր. Թունավոր լյարդի հիվանդություն պատճառելով ծանր մետաղներ, բենզոլի եւ նրա ածանցյալները, ածխաջրածիններ հետ քլորի. Որոշ դեպքերում, պատճառները intrahepatic cholestasis անհայտ. Սա նաեւ վերաբերում է մի պայմանով, ինչպիսիք են cholestasis հղիության.

Որպես հետեւանք, վնաս է լյարդի բջիջների դադարեցրեցին դառնություն սեկրեցիա, reabsorption, եւ սեկրեցիա հեղուկ մեջ դառնություն canaliculi:

Extrahepatic cholestasis տեղի է ունենում շնորհիվ ներկայությամբ մեխանիկական խցանման հոսքը դառնություն. Սա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ calculous խոլեցիստիտ, սուր պանկրեատիտի, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքների, եւ գլխամասային լեղու մարսողության:

Բացի այդ հիվանդությունների, cholestasis ախտանշանները կարող է դիտարկել ալերգիկ հիվանդությունների, համակարգային ախտահարումների soedinitelnoytkani, որոշ էնդոկրին հիվանդությունների.

Կլինիկական պատկերը cholestasis

Սուբյեկտիվ ախտանիշեր cholestasis որոշվում հետ զրույցում հիվանդի: Հիվանդը գանգատվում է dryness եւ դառնությամբ է բերանը, մասնավորապես վառ է առավոտյան, ցավի կամ զգացում ծանրություն է ճիշտ վերին quadrant. Վրա քննության է հիվանդի բացահայտեց icteric մաշկի երանգ եւ լորձաթաղանթի մեմբրաններ, որն ուղեկցվում է ինտենսիվ pruritus: Հայտնվելը pruritus հետ կապված նյարդայնացնում ուժի bilirubin, որոնց մակարդակը մեծացնում կտրուկ cholestasis. Լեզու հիվանդի ծածկված է դեղնավուն ծածկույթների եզրին լեզուի հայտնվում հետքն է ատամները, այսպես կոչված, խորոված լեզուով: Վրա palpation լյարդի ցավոտ, դուրս պրծած տակ կողային arch. Սահմանվում է դրական ախտանիշներ Ortner (soreness, երբ tapped աջ կողային կամարից), Kerr ախտանիշ (ցավ է palpation վայրում է պրոյեկտման լեղապարկ): A առանձնահատկությունը, որը անգույն feces եւ մութ մեզի:

Կլինիկական ախտանշանները cholestasis բնորոշ են բավարար. Նրանք են լրացվում է հետազոտական տվյալների:

Ախտանիշեր cholestasis ի Արյան կենսաքիմիական անալիզ - բարձրացման ուղղակի Bilirubin բովանդակության դառնություն թթուներ եւ խոլեստերինի, բարձր ալկալային phosphatase գործունեության Ի Urinalysis որոշվում դառնություն թթու, բարձր մակարդակ urobilin:

բուժում cholestasis

Քանի որ cholestasis է միայն հատկանշական ներկայությունը, որը կարելի է բազմաթիվ հիվանդությունների, բուժումը պետք է իրականացվի միայն այն բանից հետո ախտորոշման հիմքում ընկած հիվանդության.

Եթե զարգացած cholestasis, բուժումը պետք է սկսել նշանակման diet. Հիվանդները ցույց են տալիս դիետա թիվը 5. նշանակման դիետայի, որի նպատակն է առավելագույն սահմանաչափի նյարդայնացնում ազդեցություն լյարդի.

Դեղորայքային թերապիայի է նշանակումը լյարդային, լեղազատող դեղեր, antispasmodics. Արդյունավետ նշանակումը բուսական բժշկության. Ի cholestasis կարող եք օգտագործել արգանակ Անթառամ ավազոտ, եգիպտացորենի խնդրելու, մասուրները: Է կանխել զարգացմանը cholestasis, որ նորմալացումը արտահոսքի դառնություն օգտագործվում է կույր ինտուբացիայի, որոնց օգտագործումը արգելվում է ներկայությամբ խոշոր քարերի լեղապարկ:

Կանխումը cholestasis է վաղ ախտորոշում եւ բուժում հիվանդությունների լյարդի եւ լեղուղիների մարսողության: