«Polyglukin»: օգտագործման հրահանգներ, contraindications, ակնարկներ

«Polyglucin» - հակաբորբոքային պլազմայի փոխարինող դեղամիջոց, որը նպաստում է BCC- ի համալրմանը: Թմրամիջոցների օգտագործման արդյունքում կանխարգելվում է թրոմբոցիտների եւ էիթրոցիտների կեղծումը:

Ազատման ձեւը, որը կազմում է «Պոլիգլուկին»,

Բժշկության հիմքը դեքստանն է: Ապակե շշերի մեջ պարունակում է 200 եւ 400 մլ թմրանյութ `ջրային լուծույթի տեսքով: Դեղը պարունակում է նատրիումի քլորիդ եւ ջուր ներարկման համար:

Ֆարմոինինամիկան

Օգտագործման համար «Պոլյգլուկին» ցուցադրվում է որպես դեղ, որը ունի հեմոդինամիկ եւ հակաօջախային ազդեցություն: Դեղը հիդրոֆիլային պոլիսախարիդ է, որը կապում է ջուրը: Բժշկությունը օգտագործելուց հետո բջջը վերականգնվել է կարճ ժամանակահատվածում այն պատճառով, որ այն բավարար քանակությամբ ջուր է ներծծում:

Ակտիվ բաղադրիչը համեմատաբար մեծ մոլեկուլային քաշ ունի, ուստի արյան մեջ երկար ժամանակ ներկա է լինում, եւ երբ թմրանյութը կիրառվում է, այն դանդաղ անցնում է անոթների պատերից: Դեղերի առանձնահատկությունները թույլ են տալիս արագ աճել եւ երկար ժամանակ պահել արյան ճնշումը նորմայում: «Պոլյղլուչինը» նվազեցնում է հյուսվածքների այտուցվածությունը, վերականգնում է բկչը, վերացնում է սպազմը, որը տեղի է ունենում ծայրամասային անոթներում:

Արյան արգելակման դիմադրությունը բարելավում է «Պոլյղլուչինի» օգտագործման արդյունքում, հրահանգը ցույց է տալիս, որ թմրանյութը արյան ավելի պինդ է դարձնում: Մարդը նորմալացնում է պարամետրերը, խանգարում է ցնցման վիճակի զարգացմանը `միկրոկլակուլյացիա, հյուսվածքների արյան հոսք:

Ֆարմակոկինետիկա

Դիաբետի հեռացումը մարմնից հիմնականում կատարվում է երիկամների կողմից: Մասնակի արտահոսքը իրականացվում է 24 ժամվա ընթացքում: «Polyglucin» - ը հանվում է անփոփոխ, դրա մի փոքր մասը մտնում է ռետիկուլոդոդիալային համակարգի բջիջները եւ այնտեղ հետաձգվում է, աստիճանաբար տեղի է ունենում թմրանյութի խզումը: Այս գործընթացի արդյունքում ձեւավորվում է գլյուկոզա, որը չի համարվում էներգիայի աղբյուր: Մի քիչ «պոլիգլուրին» ընկնում է մարսողական համակարգի մեջ:

Ցուցումներ

Օգտագործման համար «Պոլիգլուքին» հրահանգը թույլ է տալիս նշանակել այն դեպքերում, երբ խանգարվում է մազանոթային արյան հոսքը: Դեղը հարմար է շոքային պայմանների բուժմանը եւ դրանց կանխարգելմանը (ցնցումային սեկվիկ, թունավոր, այրվածքային, վիրահատական, տրավմատիկ): Բժշկությունը օգտագործվում է սուր արյան կորստի համար, որը տեղի է ունեցել արտերկրի հղիության, ծննդաբերության կամ վնասվածքների հետեւանքով `արագ վերականգնելու համար BCC- ը: Լուծումը օգտագործվում է հիպոմանեմիայի համար, որը պլազմայի կորստի հետեւանք է (սեղմման սինդրոմ, այրվածք): Դեղերի արդյունավետությունը նշվում է կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացման մեջ `կանխարգելելու էմոբոլիզմի (կանխարգելիչ, հետվիրահատական) կանխարգելումը:

Հակացուցումները

Նախքան բուժումը սկսելու համար դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք հակաբորբոքային իրավիճակներին, որոնք պարունակում են «Պոլյուկլինգին» գործակալին կցված օգտագործման հրահանգները: Այս դեղամիջոցի թերապիայի եւ կանխարգելման հակասությունները հետեւյալն են.

• Ուղեղային կաթված;
• Բարձր ICP- ը;
• Այն երկրները, որոնցում մեծ քանակությամբ հեղուկների ներմուծումը անցանկալի է,
• Հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են երիկամների վնասվածքներով (անուրիա, օլիգուրիա);
• Լուրջ հիպերտենզիա.
• Սրտի անբավարարություն.
• Homeostasis- ի խանգարում, կոորդինացում;
• Անխափան ներքին արյունահոսություն (բացառությամբ `BP- ի 60 մմ-ից ցածր):

Դեղերի դեղորայք, բուժում

Լուծումը ներերակային կառավարման համար է: Այն դեպքերում, երբ արյան կորուստը համարվում է սուր, թմրամիջոցների ներերակային կառավարումը թույլատրվում է: Դեղերի վարչարարության մակարդակը որոշվում է առանձին եւ կախված է հիվանդի ընդհանուր վիճակից, նրա զարկերակից, արյան ճնշումից եւ հեմատոկրիցից:

Ցնցման պայմաններում «Պոլյգլուկին» օգտագործման հանձնարարականը ներարկում է ներարկային երթուղով: Նման դեպքերում դեղամիջոցի անհրաժեշտ դեղաչափը ոչ պակաս, քան 400, այլ ոչ ավելի, քան 1200 մլ: Որոշ դեպքերում պահանջվում է թմրամիջոցների չափաբաժինը հասցնել 2000 մլ-ի: Եթե թմրանյութի կիրառման արդյունքում արյան ճնշման պարամետրերը կարող են մոտենալ նորմալին, ապա իրականացվում է կաթիլային երթուղով թմրամիջոցների ներթափանցումը:

500 եւ ավելի մղոններին համապատասխանող արյան կորուստի զգալի նվազում, ինչպես նաեւ հստակ անեմիզացիայի առկայություն, ի լրումն Պոլիգգլինինի լուծույթի օգտագործման, կատարվում է արյան փոխներարկում: Առաջնային նպատակներով `վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ շոկի կանխարգելման համար դեղը ներարկվում է մարմնի մեջ, եթե ճնշումը կաթվածահարվի: Արյան ճնշման կտրուկ նվազում մինչեւ 60 մմ Hg: Արվեստ. Եվ ստորեւ պահանջվում է «Պոլյղլուչին» ներդիրի ներդիրում 400 մլ-ից ոչ ավել ծավալով: Այս դեղորայքի հետ աշխատանքը կատարելուց հետո կանխարգելում է շոկի առաջացման կանխարգելումը:

Սովորաբար օգտագործվում է 6% ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի լուծում, սակայն որոշ դեպքերում օգտագործվում է «Պոլիգգլին 33»: Օգտագործման հրահանգը ցույց է տալիս, որ դետստանի նման կոնցենտրացիայի հետ նախապատրաստումը օժանդակ ռեակտիվ է, երբ ստացողը եւ դոնորների համատեղելիությունը ստուգում է:

Երբ անհրաժեշտ է վերացնել այրոցային ցնցումը, առաջին օրը մեծահասակ ներարկում է 2 հազարից մինչեւ 3 հազար խմ լուծույթ, երկրորդ օրվա ընթացքում օգտագործվում է ոչ ավելի, քան 1,5 հազար մլ թմրամիջոց: Այն դեպքերում, երբ ցնցումը պետք է հեռացվի երեխայից, առաջին հերթին նա ներարկում է 40-50 մլ / կգ դեղորայք, երկրորդ օրվա ընթացքում դեղամիջոցի չափը կշռում է 30 կիլոգրամ: Կանխարգելման նպատակով, շոկի զարգացման հավանականությունը բացառելու համար երեխաները ներծծվում են կաթում: Երեխայի համար անհրաժեշտ դոզան կազմում է 10-15 մլ / կգ «Պոլյղլուչին» պատրաստում: Կենդանիների համար օգտագործման ցուցումները թույլ են տալիս նաեւ օգտագործել «Պոլյղլուչինի» ներդրման հիման վրա: Այդ նպատակով դեղերի դեղաքանակը կազմում է 15-ից մինչեւ 20 մլ / կգ: Բժշկի ամենահարմար դոզան որոշվում է բժշկի կողմից:

Հակառակ իրադարձություններ

Օգտագործելուց առաջ «Պոլյգլուկին» պատրաստման հրահանգները կիրառելուց առաջ, ակնարկները խորհուրդ են տալիս ծանոթանալ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների հետ: Սովորաբար բարդություններ չեն առաջանում, եւ հիվանդի մարմինը լավ է արձագանքում դեղին: Երբեմն ալերգիկ դրսեւորումներ կարող են լինել ախտաֆիկացու ցնցում, այտուցվածություն, քոր առաջացում եւ ցնցում: Որոշ հիվանդների մոտ կրծքագեղձի ետեւում հայտնվում է շնչառության զգացում, իսկ ցածր մեջքի ցավը զգացվում է: Հնարավոր է ջերմություն, արյան ճնշման նվազում, սրտի բեկորների արագացում: Շնչառության հնարավոր խնդիրներ, գլխապտույտի առկայություն եւ ակրոյանոզի զարգացում: Քանի որ ծանրաբեռնվածությունը սրտի վրա լրացուցիչ բեռ է առաջացնում, արգելում է օգտագործել «Պոլյկլուկինի» պատրաստման հրահանգի գերազանցող դոզան: Պլանշետները եւ այլ դեղամիջոցները, որոնք հիվանդը ստանում է, կարող է խանգարել լուծման գործողությանը:

Անալոգներ, ակնարկներ

Դուք կարող եք փոխարինել «Hyperhaes», «Reogluman» կամ «Hayem sterile» դեղը: Այն լուծույթները, որոնք օգտագործվում են նույն նպատակների համար, ինչպիսիք են Polyglyukin, ներառում Sterofundin, Reopoliglyukin եւ Stabizol.

Փոխարինեք «Պոլիգգլիցին» հրահանգներին օգտագործելու համար այն դեպքերում, երբ հիվանդը չի տեղավորվում այս գործիքը: Փոխարինելու համար կարելի է օգտագործել «Գելոֆուսին», «Ռեֆորտան N», «Sorbilact»: Նմանատիպ գործողությունը կարող է մատուցվել նաեւ Ալբանorm եւ Neorondex- ով:

Վերանայումները ցույց են տալիս, որ հիմնականում դեղը օգնում է գոյություն ունեցող խնդիրը վերացնելուն: Բայց քանի որ յուրաքանչյուր գործն անհատական է, դրա ներդրման արդյունքները կարող են տարբեր լինել: Շատ բան է պայմանավորված հիվանդի վիճակը: Մարդիկ չեն վտանգի «Պոլիգգլիցին» օգտագործումը, ինչը կապված է թմրամիջոցների ոչ պատշաճ վարման եւ կողմնակի բարդությունների առաջացման ռիսկի հետ:

Polyglucin լուծումը կատարում է իր գործառույթը, սակայն, որ բուժումը, ինչպես նաեւ կանխարգելումը, արդյունավետ է եւ չի հանգեցնում այլ խնդիրների, դեղամիջոցի չափը պետք է ընտրվի բժշկի կողմից անհատապես: Միայն մասնագետը կարող է բուժել դեղը, քանի որ սովորական անձը չի կարող ճշգրիտ որոշել անհրաժեշտ դեղաչափը եւ դեղերի կառավարման համապատասխան մեթոդը: Բժշկի թույլատրելի դոզան գերազանցելը սրտի համար վտանգավոր է, այնպես որ ռիսկեր չկատարեք եւ զբաղվեք ինքնուրույն դեղամիջոցներով: