Զարկերակային որ բնորոշ է զարկերակային զարկերակային սեղանի ըստ տարիքի

Ընթացքում կծկում է սրտի մեջ անոթային համակարգի հրելով դուրս եւս մեկ մասը արյան մեջ: նրա հիթ է զարկերակի պատին ստեղծում թրթիռները, որոնք տարածվում են անոթների, է շրջագիծ աստիճանաբար մարել: Նրանք նաեւ հայտնի դարձավ, որպես զարկերակին:

Թե ինչ է զարկերակային:

Մարդկանց, կան երեք տեսակի արյան անոթների. Զարկերակների, veins եւ capillaries. Թողարկումն արյան դուրս սիրտը այս կամ այն կերպ ազդում է ամեն մեկը նրանցից, պատճառելով նրանց տատանվել պատը: Իհարկե, քանի որ շնչերակ ամենամոտ սրտի անոթների տեղակայված ավելի ենթակա է ազդեցության սրտի արտադրանքի. Տատանումները իրենց պատերին են նաեւ որոշվում palpation, եւ խոշոր անոթների, նույնիսկ տեսանելի է անզեն աչքով: Դա է պատճառը, որ զարկերակային զարկերակային է առավել նշանակալի է ախտորոշման.

Capillaries - ամենափոքր արյան անոթները է մարդու օրգանիզմի համար, սակայն նույնիսկ նրանք ապրում սիրտը. Նրանց պատերը ցնցվել ժամանակի հետ սրտի փոխարժեքով, սակայն փոխարժեքը կարող է որոշվել միայն օգնությամբ հատուկ սարքերի. Նկատելի է անզեն աչքով մազանոթ զարկերակին - նշան է պաթոլոգիայի.

Ջիղ հեռացվել է սրտի այնպես, որ նրանց պատերը չեն սայթաքեց. Այսպես կոչված, երակային զարկերակային - փոխանցման թրթիռներն հետ սերտորեն spaced խոշոր զարկերակների.

Թե ինչու է որոշել, թե զարկերակը:

Թե ինչ նշանակություն է ախտորոշման անոթային պատերի են թրթիռները: Ինչու է դա այդքան կարեւոր.

Զարկերակային թույլ է տալիս Ձեզ է դատել haemodynamic, թե որքան արդյունավետ կրճատվել սրտի մկանների, այն մասին, լրիվության անոթային անկողնում, իսկ ռիթմը սրտի.

Շատ ախտաբանական գործընթացների տատանվում է զարկերակին, զարկերակային բնորոշ դադարում է համապատասխանեն նորմայից: Սա ստիպում է դա հնարավոր է կասկածել, որ սրտանոթային համակարգը դեռ ամենը չէ ճիշտ.

Թե ինչ պարամետրեր, որոշելու զարկերակը: Բնութագրիչները զարկերակին

1. Rhythm. Որ նորմալ սիրտը ծեծում կանոնավոր պարբերականությամբ, եւ հետեւաբար սիրտը փոխարժեքը պետք է լինի ռիթմիկ:
2. Հաճախականությունը: Զարկերակային ալիքը նորմալ է, քանի որքան սրտում դիպչում րոպեում:
3. Լարման. Այս ցուցանիշը կախված է սիստոլիկ արյան ճնշման. Որքան բարձր է, որ դժվար է սեղմել շնչերակ ձեր մատները, այսինքն, բարձր լարման զարկերակային:
4. Լցնում: Այն կախված է ծավալից արյան ejected է սրտի ընթացքում systole:
5. Քանակի: Այս հայեցակարգը համախմբում բովանդակություն եւ լարվածությունը.
6. Ձեւ - եւս մեկ պարամետր, որը որոշում է զարկերակային: pulse առանձնահատկությունները տվյալ դեպքում կախված է արյան ճնշման փոփոխությունների անոթների ընթացքում systole (կծկումների) եւ diastole (թուլացում) սրտի.

arrhythmias

Երբ խախտումներ կամ սերունդն pulses սրտի մկանային contractions է սրտի ռիթմի տատանվում, եւ դրա հետ, եւ փոխում է զարկերակային: Որոշ տատանումները անոթային պատի սկսում են ընկնել, կամ հայտնվում վաղաժամկետ, կամ հետեւել միմյանց անկանոն պարբերականությամբ:

Որոնք են arrhythmias.

Arrhythmias փոփոխվող օպերացիոն sinus (սրտամկանի մասը, որը առաջացնում իմպուլսներ արդյունքում մի կրճատմանը սրտի մկանների)

1. Sinus tachycardia - ավելացրել է հաճախականությունը contractions.
2. Sinus բրադիկարդիայով - նվազում է հաճախականության contractions.
3. Sinus առիթմիա - սիրտը ծեծում է անկանոն ընդմիջումներով:

Էկտոպիկ arrhythmias: Նրանց տեսքը դառնում է հնարավոր, երբ ուշադրության կենտրոնում է սրտամկանի հետ գործունեության բարձր է, քան sinus հանգույցի: Այս իրավիճակում, նոր սրտի կլինի զսպել գործունեությունը վերջինս եւ պարտադրել իրենց ռիթմը սրտի տոկոսադրույքը.

1. Beats - առաջացումը արտահերթ սրտի բաբախումծ զարկ. Կախված նրանից, թե որ տեղայնացման ectopic ուշադրության կենտրոնում գրգռման ծեծում են atrial, փորոքային եւ Նախասիրտ-փորոքային:
2. Պարոքսիզմալ տախիկարդիա - ավելացրել է սրտի տոկոսադրույքը հանկարծ (մինչեւ 180-240 heartbeats մեկ րոպե): Նման ծեծում կարող են լինել atrial, փորոքային եւ Նախասիրտ-փորոքային:

Խախտում է զարկերակին սրտամկանի (շրջափակումները,). Կախված նրանից, թե որ տեղայնացման խնդիրների խոչընդոտող բնականոն առաջխաղացումը նյարդային ազդակ է sinoatrial հանգույցի, շրջափակում բաժանվում են խմբերի:

1. Sinoauricular թաղամաս (զարկերակային գնում ոչ ավելի, քան sinus հանգույցի):
2. Intraatrial թաղամաս:
3. Նախասիրտ-փորոքային թաղամաս (ազդակ չէ փոխանցվում է atria է ventricles): Երբ ամբողջական Նախասիրտ-փորոքային բլոկ (III աստիճան) հնարավոր է դառնում, որ կան երկու սրտի (sinoatrial հանգույց եւ կենտրոնը գրգռում է սրտի ventricles):
4. Intraventricular թաղամաս:

Առանձին-առանձին պետք է մնալ եւ ակնթարթային նախասրտերի հուզմունք կամ fibrillation: Այս պայմանները կարող են նաեւ կոչվում է բացարձակ առիթմիա: Sinus հանգույց այս դեպքում այլեւս սրտի, իսկ սրտամկանի է atria կամ ventricles են ձեւավորվում բազմակի արտարգանդային օջախների գրգռում, որ սահմանել է սրտի ռիթմը մեծ հաճախականության կրճատման: Բնականաբար, այս պայմաններում, սրտի մկանների չի կարողանում համարժեք նվազել է. Հետեւաբար, պաթոլոգիա (հատկապես ventricles) է կյանքին սպառնացող.

սրտի տոկոսադրույքը

Հանգստավայր սրտի փոխարժեքը համար չափահաս է 60-80 զարկ րոպեում: Իհարկե, այս ցուցանիշը տատանվում ողջ կյանքի ընթացքում: Զարկերակային ըստ տարիքի տարբերվում.

Դա կարող է լինել մի անհամապատասխանություն թվի սրտի եւ մի շարք զարկերակային ալիքների: Սա տեղի է ունենում եթե արյան ejected փոքր արյան ծավալը (սրտի անբավարարություն, կրճատում չափով շրջանառու արյուն): Այս դեպքում oscillations նավի պատերին չի կարող տեղի ունենալ.

Այսպիսով, մարդու զարկերակային (նորմալ տարիքի նշված վերեւում) միշտ չէ, որ որոշվում է ծայրամասային զարկերակների. Սա, սակայն, չի նշանակում, որ սիրտը նույնպես չի կրճատվել: Այստեղ կարող է լինել նվազում է արտամղման ֆրակցիան:

լարման

Կախված նրանից, թե փոփոխության այս ցուցանիշի փոփոխվող եւ զարկերակային: զարկերակային լարման բնորոշ իր բաժնի ապահովում է հետեւյալ տեսակի `

1. Solid զարկերակային: Շնորհիվ բարձր արյան ճնշման (BP), հատկապես systolic. Գողություն է շնչերակ ձեր մատների այս գործը շատ դժվար է. Հայտնվելը այս զարկերակային սորտերի ցույց է տալիս, որ անհրաժեշտ է անհապաղ շտկման արյան ճնշման հետ antihypertensive թմրանյութերի.
2. Փափուկ զարկերակային: Շնչերակ սեղմված հեշտությամբ, եւ դա շատ լավ է, քանի որ այս տեսակի իմպուլսի ինդիկատիվ չափազանց ցածր արյան ճնշման. Այն կարող է պայմանավորված լինել տարբեր պատճառներով: կրճատմանը արյան ծավալի նվազեցումը անոթային տոնուսը, անարդյունավետ սրտի.

լցոն

Կախված այն բանից, որ փոփոխությունների սույն ցուցանիշի են հետեւյալ տեսակի զարկերակին:

1. Լրիվ. Սա նշանակում է, որ արյան շրջանառությունը է զարկերակների բավարար.
2. Դատարկ է: Այս զարկերակային տեղի է ունենում, երբ մի փոքր ծավալը արյան ejected է սրտի ընթացքում systole: Պատճառները, նման վիճակում կարող է դառնալ պաթոլոգիա է սրտի (սրտային անբավարարությամբ, առիթմիայի հետ չափից շատ սրտի փոխարժեքով), կամ նվազում է արյան ծավալը մարմնի (արյան կորստի, ջրազրկելը):

Արժեքը զարկերակին

Այս ցուցանիշը համատեղում բովանդակությունը եւ լարման Pulse. Այն հիմնականում կախված ընդլայնման զարկերակների ընթացքում սրտի կծկում ու թուլացում, նրա անկման ինֆարկտ: Չափը հետեւյալ տեսակների զարկերակին:

1. Խոշոր (բարձր): Այն տեղի է ունենում մի իրավիճակում, որտեղ կա աճ արտամղման ֆրակցիան եւ նվազել զարկերակային պատի տոնուսը: Ուժգնությունն է ճնշման systole եւ diastole տատանվում (մեկի համար սրտի ցիկլը շահագործման դա կտրուկ բարձրանում, ապա նվազում զգալիորեն): Պատճառները, տանող առաջացման մեծ զարկերակին կարող է լինել աորտալ անբավարարություն, Թիրեոտոքսիկոզ, տենդ.
2. Փոքր զարկերակային: Արյուն անոթային ejected bit հնչերանգների զարկերակային պատերը բարձր է, որ ճնշման տատանումներ systole եւ diastole ցածր: Պատճառները համար այս պետության `աորտալ ստենոզի, սրտի անբավարարության, արյունազեղում, ցնցումներ. Մասնավորապես ծանր դեպքերում, զարկերակային արժեքը կարող է լինել անչափահասի (սա կոչվում է թելանման զարկերակային):
3. Uniform զարկերակային: Այն բնութագրվում է որպես արժեքը զարկերակին նորմալ է:

Ձեւը պուլսային ճոճում

Այս պարամետր զարկերակը, որը բաժանված է երկու հիմնական կատեգորիաների:

1. Արագ. Այս դեպքում ընթացքում systole որ ճնշում է աորտայի զգալիորեն աճել է, իսկ diastole նվազում արագորեն. Արագ զարկերակային բնորոշ նշան aortic անբավարարության:
2. Դանդաղ. Հակառակն իրավիճակը, որը կա զգալի ճնշում կաթիլ է systole եւ diastole: Այդպիսի զարկերակային սովորաբար ցույց է տալիս ներկայությունը aortic stenosis.

Թե ինչպես կարելի է հետաքննել զարկերակային ճիշտ.

Հավանաբար բոլորն էլ գիտեն, թե ինչ պետք է արվի, որպեսզի պարզել, թե ինչ զարկերակը անձի. Սակայն, նույնիսկ նման մի պարզ մանիպուլյացիա ունի առանձնահատկություններ, որոնք դուք պետք է իմանալ, թե.

Զարկերակային փորձարկվել է ծայրամասային (ճառագայթային) եւ միջքաղաքային (քներակ) զարկերակների. Դա կարեւոր է իմանալ, թե որ ցածր սրտի թողարկման վրա շրջագիծ է զարկերակային ալիքների չի կարող հայտնաբերել.

Տեսնենք, թե ինչպես պետք է շոշափել զարկերակը ձեռքի տակ: Ճառագայթային զարկերակը հասանելի է հետազոտությունների վրա դաստակ միայն ներքեւում բազան բութ. Երբ որոշելիս զարկերակային palpated երկու զարկերակները (ձախ եւ աջ), քանի որ այնտեղ կարող են լինել իրավիճակներ, երբ ճնշումը իմպուլսները չի տարբերվում են երկու ձեռքերով. Դա կարող է պայմանավորված է սեղմում է կոնտեյներ դրսից (օրինակ, ուռուցք) կամ կծվածքի դրա lumen (թրոմբի, Աթերոսկլերոտիկ ատամնափառի առաջացումը): Այն բանից հետո, համեմատելով չափված զարկերակը վրա թեւի, որտեղ լավագույն palpated: Կարեւոր է, որ ուսումնասիրում է զարկերակային տատանումներից շնչերակ եղել ոչ թե մեկ մատը, եւ մի քանի (առավել արդյունավետ օղակել դաստակ, այնպես որ 4 մատները, բացի բութ, եղել են ճառագայթային շնչերակ):

Ինչպես է զարկերակն է քներակ շնչերակ. Եթե ծայրամասային pulse ալիքներ են չափազանց թույլ է, դուք կարող եք ուսումնասիրել զարկերակը մեծ անոթների. The ամենադյուրին ճանապարհը է փորձել, եւ գտնել այն որտեղով անցնում է քներակը: Որպեսզի դա անել, երկու մատները (ինդեքսի եւ միջին) պետք է դրվի այն տարածքում, որտեղ կանխատեսվում նշված շնչերակ (առջեւի եզրին sternocleidomastoid մկանների ավելի բարձր է Ադամի խնձորի): Դա կարեւոր է հիշել, որ ճիշտ է հետաքննել զարկերակը երկու կողմերում անհնար է: Հրատապ երկու քներակ զարկերակների կարող է առաջացնել արյան շրջանառության անկարգություններ է ուղեղի.

Զարկերակային հանգստի եւ նորմալ hemodynamic կատարման հեշտությամբ որոշվել, քանի որ այն ծայրամասային եւ կենտրոնական անոթների.

Մի քանի խոսք եզրակացության

Զարկերակային անձը (նորմալ տարիք պետք է անպայման հաշվի առնել, որ ուսումնասիրության) թույլ է տալիս հետեւություններ անել մեր պետության hemodynamics: Այս կամ այլ փոփոխությունները զարկերակային տատանում պարամետրերի շատ հաճախ բնորոշ հատկանիշները որոշ ախտաբանական վիճակների: Դա է պատճառը, որ ուսումնասիրում է զարկերակին է մեծ ախտորոշիչ արժեքի.